徐州医科大学附属医院自2012年成为国家卫生健康委脑卒中防治基地以来，每年承担着院内外6000例脑卒中高危人群筛查、干预、随访任务。在院脑卒中防治领导小组的统一部署下，医务处已于年初顺利启动2019年度筛查脑卒中筛查项目工作，目前已进入到具体实施阶段。

  合理安排筛查流程，高危人群即刻知晓

  鼓楼区九里社区卫生服务中心作为国家脑卒中高危人群筛查和干预项目协作医院，地理位置优越，位于徐州市城乡结合部，服务范围覆盖整个九里街道办事处。九里社区卫生服务中心隶属鼓楼康复医院，是徐医附院医紧密型联体医院，具备完善的双向转诊路径。经过近几年的推动落实，对提升整体医疗服务水平具有显著作用。

  筛查项目启动后，徐医附院医务处组织人员前往九里社区卫生服务中心开展了为其一周的专项培训，从筛查项目介绍、流行病学调查方案、筛查技术方案、实验室检查、影像学检查、直报系统对接等多个方面进行了详细的介绍。经过系统培训后，九里社区卫生服务中心通过优化筛查流程，在门诊一楼通过问询、体格检查、实验室检查发现高危人群。高危人群被标识后，医务人员会立即告知体检人员已被视为高危人群，并通知导医引领至门诊二楼，继续完成心电图检查和颈动脉彩超检查，检查结果即刻告知，并根据报告结果采取多种干预手段，将脑卒中防治关口进一步提前。

  开展MDT互联网诊疗，高危人群便捷干预

  2019年4月11日，徐医附院医务处带领神经内科专家、内分泌科专家、心内科专家以及院健康管理师共同前往九里社区卫生服务中心，并联系了神经外科专家、神经介入专家在院等候通知，通过现场义诊、互联网远程会诊的形式为脑卒中高危人群开展联合诊疗，制定防治方案。

  上午9:00左右，脑卒中高危人群基本已完成全部检查，并在导医引导下前往九里社区卫生服务中心二楼会议室，徐医附院多学科专家对高危人群进行联合诊疗，针对脑卒中危险因素，采取有效的一级、二级预防措施。与此同时，针对部分高危人群，通过远程会诊方式，联系了在院的神经外科专家、神经介入专家。由九里社区卫生服务中心主治医师在线传输高危人员的检查报告，汇报体检问询病史等必要信息，在线讨论有效的防治措施。其中一例经筛查后高危人员已有明显手术指征，双方还现场预约了住院时间，确保其能够及时接受治疗。九里社区卫生服务中心通过远程会诊的充分运用，让当天接受筛查的老百姓在家门口就能得到省属医院专家面对面的诊疗，极大地缩短了就医时间、提升了就医服务满意度，实现医疗资源有效共享，惠及周边百姓。

  媒体主动宣传，让更多百姓关注卒中

  4月11日上午，徐州市电视台公共频道、鼓楼区委宣传部、徐医附院党委宣传部均主动参与了此次活动的宣传活动。鼓楼区卫健委副主任兼鼓楼康复医院院长董雷、鼓楼康复医院常务副院长赵艳春、徐医附院卒中中心副主任耿德勤均接受了采访，分别通过双向转诊、定期随访、针对性指导等方面对筛查项目的重要意义作了详细介绍。徐医附院依托九里社区卫生服务中心开展高危人群筛查工作，也力求通过多种途径的广泛宣传，向徐州地区民众宣传卒中防治的重要性，探索建立“早预防、早发现、早诊断、早治疗”的脑卒中防治长效机制。

  世界各国脑卒中防控经验表明，针对脑卒中危险因素，采取有效的一级、二级预防措施，可以避免大多数脑卒中的发生，控制已患病者的病情，降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。作为淮海经济区龙头医院，徐医附院在推动高质量转型发展、提升医疗内涵建设的同时，积极牵头徐州地区卒中防治工作，力争通过医联体建设，扩展双向转诊路径，为百姓减轻治疗负担，提供最优质医疗服务，联合各级医院共同呼吁关注卒中健康。

（文/图：王洁）

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