没有华丽的辞藻，也没有动人的语言，今天，我就想聊一聊自己，谈一谈我与伤口的那些事。

  我是一名护士，徐医附院两千名护士中非常普通的一个，工作中像是有着三头六臂、刀枪不入的神功，也总是充满着持续的热情与激情。我打心底里热爱我的职业，热爱我的医院。毕业十年，是徐医附院培养了我，让我成为一名有知识、有能力、有温度、有情怀、有尊严、有价值的护士，不管外界如何评价，我永远都是自己最骄傲的白衣天使。

  最初接触伤口，源于一名下肢静脉溃疡患者。下肢静脉溃疡，又称“老烂腿”，是下肢皮肤的开放性损伤，表现为伤口渗液、异味、疼痛等且经久不愈。因为伤口换药一直是医生的工作，所以起初我们对伤口的关注主要在伤口观察和心理护理方面。2017年8月科室收治了一位双下肢深静脉血栓形成后综合征患者。这是一位和蔼可亲的老人，总是面带微笑，彬彬有礼，可是也难掩他笑容背后的烦扰。老人双下肢静脉血管阻塞已经非常严重了，多年四处寻医问药，都没有治好他的老烂腿。老人很是沮丧，为什么就没人能治好他的腿呢？他经常喃喃自语：“眼看着腿上的溃疡从一个发展到两个再到今天的五个，每天伤口好像都在变大，又不停的流液，哪里也去不了，也什么都干不了，真恨不得拿刀把腿砍了，也就解脱了”。当时，我只是单纯地觉得老人很痛苦，至于拿刀把腿砍了之言，纯属夸张，但是这些想法，在我日后的伤口护理中逐渐被改变，因为太多伤口患者都对我诉说了同样的感受。经过会诊和讨论，该老人的腿已经没有手术的机会了，医生为老人制定了积极的治疗方案并给予了换药处理，只是老人的伤口却未有一点好转的迹象。老人的无助、痛苦日益明显，脸上的笑容也渐渐消失了。那时，我对伤口护理知识还是一片空白，但是我想帮助这位老人，既然他的烦恼源于那一个个伤口，那么我就想办法把他的伤口给治好。说做就做，首先是查阅国内外文献和指南，然后是请教伤口护理专家，最后和医生一起制定出针对该患者的伤口管理方案。接下来，就是和患者谈话，因为不能向患者保证预期效果，所以我们必须取得患者的信任与理解。老人非常感动，又露出了久违的笑容，他说任何方法他都愿意试一试。老人说，“希望”这东西，有与没有，对人来说完全是两种不同的生活状态。老人愿意接受任何结果，只是恳请我能全权负责他的伤口护理。人与人之间的信任很奇妙，它像一股力量，别人倾情给予，你便会必竭尽全力。从观察、评估到伤口换药，再到压力治疗，每一步我都亲自操作、记录，同时留下每一次换药伤口照片以作前后对比，也总是第一时间和老人分享伤口的变化情况。现在回想起来，还清晰记得那时我们每一次打开伤口时的表情，有看见新鲜肉芽时的欢喜雀跃，也有未见好转时的失望落寞。也许是精诚所至，金石为开，经过我们大家的共同努力，历时两个月，老人的伤口竟然奇迹般地愈合了。老人出院那天，激动地握着我的手，对我说：“姑娘，谢谢你们，你们不仅医好了我的腿，更是医好了我的心啊，以后我再也不用因为满腿的脏水和满身的异味在人前抬不起头了！”老人最后道出内心最深的秘密：那些伤口不会要了他的命，却一直在伤他的心。那些没有尊严的日子，他终于要摆脱了。真心替老人高兴，也衷心地感谢这位老人，是他的信任、理解和支持，正式开启了我的伤口护理管理之路。

  有句话说，如果是真爱，那就用尽全力去爱。我爱伤口护理这个专业，所以，我想竭尽所能去做好这份工作。首先是不断学习、积累专业方面的知识与技能。阅读各种伤口护理书籍与文献，通过系统学习来夯实基础；利用周末去听伤口护理大咖的课，开拓思维、汲取精华；参加各种伤口案例讨论，取人之长，补己之短，积累经验。其次是用爱心与实力去赢得患者的信任。在伤口护理过程中，我时常听到患者对伤口的抱怨，有时是疼痛，更多时候是挥之不去的焦虑与羞耻。我的一名女患者，伤口是放疗引起的会阴部深部损伤。肿瘤科请会诊的时候，我是犹豫的，因为不确定伤口的性质，如果是癌性伤口，预后不容乐观，加上是隐私部位，护理起来难度很大。但是患者救治欲望非常强烈，她是一名教师，她说伤口的存在不仅影响了她的工作和家庭生活，更让她内心充满了耻辱，那些伤口散发出来的臭味，让她连走向讲台的勇气都没有了。她说没有人能够理解她的痛楚，之前求治的几家医院都说没有好的治疗办法，这样的答复像刀一样割裂她的心，撕碎了她对生活的希望。是她的话让我更加深刻地理解了什么是病耻感。我很同情她，我知道如果我们不帮她，那她真连最后的希望也没了。我决定试一试，为了患者，也为了我自己能够安心。对于该患者的治疗，我们采取多学科协作会诊并制定严谨的治疗方案，确定伤口的性质后，再逐步给予清创、促愈合等措施，值得庆幸的是，经过四个月的精心护理，患者的伤口已经恢复得很好了，深度已由4cm变为0.5cm，面积也由4 cm*5 cm缩小到1 cm*1cm，且没有任何异味，相信伤口完全愈合已经指日可待。现在患者已经回到属于她的讲台，也找回了曾经的快乐家庭生活。看到患者脸上逐渐散去愁容，我想没有什么比能看到生活的希望更让人值得期待了吧。

  我用爱心与技能护理每一个伤口，关爱每一位患者，也赢来了他们的信任与支持。一面面锦旗，一声声感谢，给了我更多的勇气去挑战更复杂的伤口，使我更能充分理解“健康所系、性命相托”赋予我们的深刻内涵和责任。随着老龄化社会的到来，慢性伤口患者数量逐渐增多，如何让这些患者求医有路，又如何为他们提供更专业的护理服务，真正解决他们的困扰，是我们需要深刻思考且亟待付诸行动的一件实事。徐医附院作为淮海经济区的龙头医院，发展好伤口护理专业，是我们每一位护理人肩上的责任，更是广大伤口患者对我们的期待。

  从前的我，犹爱鲜花，因为鲜花能给人们以勇气去爱自己所爱。现在的我，更爱粉红色的新鲜肉芽，因为它们能给伤口患者们以希望去追求平静、幸福的生活。一个人的力量是有限的，十个人的力量就是无限的，关注伤口患者，从你我做起，从此刻开始。

（东院普外科护理团队）

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