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  在医学领域，外科被誉为“医学之花”，而胸心外科更被誉为“花中之花”。胸心外科大夫被称为刀尖在心脏上“起舞”的人。能够承担得起心脏大血管置换和搭桥手术的人更是凤毛麟角，遗憾的是，在苏北和淮海经济区一直都缺乏这样的人才。

  对于胸心外科来说“得人才者得发展”。徐医附院为了将胸心外科打造成为国家重点专科，医院筑巢引凤，引进了国内顶尖心血管外科著称的北京安贞医院专家——李庆。

心脏大血管外科主任  李庆

  他，师从国内心脏大血管外科界的翘楚孙立忠教授，是北京安贞医院心脏大血管外科优秀骨干。从医二十年来秉承大医之道“博极医源 精勤不倦”，造就了他在心外科领域中的精通专业。

  如今，作为徐州医科大学附属医院心脏大血管外科主任的李庆，以他为学科带头人的团队，近段时间已成功完成了二十余例高龄和危重患者的心脏搭桥手术，死亡率和并发症发生率0%。这也标志着，徐医附院胸心外科技术水平跨上新台阶，不仅能够开始实施 “难度系数3.0”的主动脉大血管外科手术，同时实施冠脉塔桥手术成为常规。

  01、竭尽所能 挑战高峰

  为高龄患者实施心脏搭桥术

  “感觉怎么样？还有没有出现憋闷？回家后一定要注意休息，静心调养……”上午9点，在徐医附院新病房大楼6楼的医生办公室里，李庆主任正在耐心与患者沟通，事无巨细得交代各种注意事项。谦和、学院派的“大医”风范，在点滴中流露。

  与患者沟通完，李主任又来到病房看望刚刚做完搭桥手术的王大爷。今年82岁的王大爷是李主任实施心脏搭桥手术的第二位高龄患者。

  王大爷就诊前一直有憋喘的情况，因突然心脏疼痛来就诊。李主任接诊后，对患者进行了详细的问诊。经检查，确诊患有不稳定性冠心病，冠脉三支病变，心功能三级，根据病情评价，无法进行支架手术，属于危重患者。如果想要改善患者的症状，只能实施搭桥手术。

  “冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，是指当一条主干或多条冠状动脉阻塞或严重狭窄时，进行冠状动脉旁路移植术。”李主任介绍，冠状动脉相当于心脏唯一的公路，冠心病就是公路上发生了一个‘交通阻塞’，道路狭窄不疏通，公路瘫痪了，心脏血运不通，就发生心绞痛。而重新架设桥梁，就可以让公路（血流）恢复正常的‘交通’，患者经过搭桥手术后心绞痛的症状都会缓解甚至消失。

  就技术而言，搭桥手术本身对于李主任来说驾轻就熟。他擅长成人心血管疾病的治疗，如冠心病、瓣膜病、主动脉疾病、外周血管疾病，先后师从心血管外科权威专家陈忠教授和大血管外科界翘楚孙立忠教授。师出名门加之潜心专研胸心血管手术，精于传统开腔手术，对微创介入手术颇有建树。他在北京安贞医院心血管疾病的手术、介入诊疗能力和科研能力上都积累了丰富的经验。近年来，独立帮助兄弟医院开展主动脉夹层抢救手术、胸腹主动脉瘤修复术、冠脉搭桥术、瓣膜手术及颈动脉内膜剥脱术、破裂腹主动脉瘤修复术、主动脉弓降缩窄等近200例。

  “但在业界，对于八九十岁高龄的心脏病患者实施手术，即使国内顶尖的胸心外科医院也是慎之又慎。”李庆主任坦言，高龄本身就是搭桥手术独立的危险因素，这个年龄段的患者全身各脏器功能储备明显下降，再加上本身就有脑动脉硬化、骨质疏松、肺功能降低等老年人常见的基础疾病，无疑将手术的风险成倍增加。毫不危言耸听地说，有可能连手术台都下不来。

  然而医道应“见彼苦恼，若己有之，深心凄怆”，不得“自逞俊快，邀射名誉”，这才是真正的医生。而李庆正是这样一个杏林春暖，德艺双馨的良医。

  经过审慎的评价，他决定为高龄患者实施搭桥手术。与其说，他在挑战胸心外科手术的“珠穆拉玛”，不如说是医者仁心的责任使然。李主任和团队制定了周密的手术方案设计、术中风险防范和术后评价等一系列准备工作。

  “心脏手术几乎没有重来的机会，手术台就是战场，因此只能竭尽所能，追求万无一失。”李主任将他的技术专长带到徐医附院，并带领团队在确保给患者带来生机的同时，挑战高峰。

  手术做了5个小时，82岁的老人，术后顺利送入ICU观察。此时的李庆主任并没有为此“庆功”。走下手术台，他立刻赶往监护室，观察患者术后病情变化。几乎每隔一段时间，他就会去看望一下老人。手术当天晚上，李主任一直没有离开医院，直至患者度过安全期。值得高兴的是，患者当天拔管，如今恢复良好。

  “李主任，每天都看老爷子好几次，这么细心耐心的大夫，我们还是第一次见，太幸运了。”患者家属王先生感动地说。

  从北京安贞医院调动到徐医附院几个月，李庆已经成功为20余例高龄患者做了心脏手术，这是他每天工作的日常。

  02、博极医源 精勤不倦 

  病人生死决定于瞬间 当博学而后医

  心脏外科作为外科手术里尖端上的尖端，想要练成绝非易事。李主任告诉记者，多数外科大夫30多岁就能独当一面了，可在心脏外科这一门派里，这种情况极少出现。

  “一般的手术虽然也有风险，却不像心脏外科，每天都要面对生和死的问题。”李主任告诉记者，心脏外科医生的培训，学习理论和临床十几年后才能真正算得上“出师”。

  据了解，心脏大血管外科医生的培养涉及影像超声知识、体外循环、呼吸及麻醉、重症监护等技术学科。“医之为道，非精不能明其理，非博不能致其得”从学医的第一天起，李庆将这条古训深深刻入自己的心里。从南京医科大到第四军医大西京医院心血管外科，再到首都医科大学附属北京安贞医院。李庆一路走来，一路学。在他的眼中要做好一名称职的心外科医生，就应该“博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医。”

  多年的临床实践，李庆主任已经在心脏外科领域学术和临床技术方面取得了相当的成就。他擅长冠脉疾病的手术治疗，不停跳和停跳冠脉搭桥术等。瓣膜成形术、替换术；房颤的外科射频治疗；微创小切口瓣膜手术等治疗。A型主动脉夹层的手术治疗（Bentall、Cabrol或主动脉根部成形术等+孙氏手术）和杂交治疗；B型主动脉夹层、弓降部动脉瘤的腔内、手术或杂交治疗；以及外周血管疾病的手术和介入治疗等。并在国外国际专业期刊发表多篇SCI文章，被北美胸心外科医师协会（STS）邀请发言并接收为会员。

  03、栽梧桐树 引金凤凰

  不忘初心投身临床一线

  作为淮海经济区区域医学中心，徐医附院以国际视野和现代化医院管理布局公立医院转型发展之路，铸就百年名院的“健康梦”。在解放思想和总结改革开放40年来发展经验的过程中，徐医附院对标找差，自我革新，用新的眼光审视、判断和分析新形势，看到了自己的不足，发现在医疗技术、服务质量、管理水平等方面与国内外先进医院之间仍存在较大差距。

  作为率先成为“刀尖向内、自我革命”的大型公立医院转型发展的先行者。徐医附院适时提出了高质量转型发展战略即“1234”发展战略——1.围绕一个中心：打造具有国际视野的现代化区域医学中心；2.实施两大战略：人才学科战略、文化铸院战；3.狠抓三项工程：医疗技术、服务质量、管理水平提升工程；4.实现四个回归：回归初心、回归本职、回归传统、回归梦想。

  其中，人才学科战略也是重中之重。徐医附院领导班子高瞻远瞩的国际化视野，与李庆的初心不谋而合，他决定接过徐医附院的“橄榄枝”，并毅然放弃了安贞医院选派的前往美国最负盛名的休斯顿心脏大血管中心进修学习的机会，转身投入到徐医临床一线，服务患者。

  李庆说，由于胸心血管外科每一例手术都是性命攸关的大事，既离不开各环节医生专业技术和团队通力协作，更离不开医院平台的支撑和领导大力支持。这是他下定决定来徐医附院的重要原因，还有身为医者救死扶伤的初心。

  04、见彼苦恼 若已有之

  未来“一揽子”计划为患者造福

  “每当听说有心脏病患者被转院到外地时，病死途中，我就感到非常痛心。像动脉夹层疾病患者死亡率高达50%到70%，不适宜奔波挪动，前年过年期间转出的4例患者，3例在途中破裂死亡。如果所有的胸心血管疾病患者，都能在本地看好病，不用再奔波异地耗费财力、人力，那该多好。”李庆心怀造福一方百姓的奋斗目标。

  为此，李庆主任对未来胸心外科、大血管外科得发展有“一揽子”想法。他希望能够带领团队一起努力，开创淮海经济区胸心外科手术的新高地，将心脏搭桥、心脏瓣膜、主动脉夹层等高难度手术开展起来，让患者在本地就能享受国内顶尖的心脏外科手术技术，同时减少费用支出。同时，转型创新提高技术水平，将是国内外心外领域最为先进的技术之一”机器人手术”引入徐医。此外，依托北京安贞医院经验建立“杂交手术室”，将原本“分而治之”的外科手术与介入治疗和影像学诊断等集纳起来，提供更高效更简洁的治疗方案，为复杂和高龄患者造福。

多年来，

徐医附院致力于

打造具有国际视野的现代化区域医疗中心，

实施人才学科战略。

作为江苏省重点（外科学）学科、

江苏省临床重点学科的胸心外科，

一直是医院倾力支持的重点科室。

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