心血管疾病是威胁人类健康的最常见疾病，其发病率在我国居于首位，并且具有突发性特点，使患者随时面临生命危险。

  谁能施展医术守护心脏健康？

  谁以仁心大爱挽救病患生命？

  走进徐州市中医院心血管科，我们可以找到答案。

  近年来，徐州市中医院心血管科凭借精湛的医疗技术，成功开展各种复杂的心血管疾病治疗，同时继承发扬中医特色，熔铸中西医各自的长处，关注各类心疾的调养康复，为广大患者托起“心”的希望。

  争分夺秒，

  时刻奔跑在挽救心肌的路上

  8月4日上午，丰县84岁的张老太（化名）突感胸部不适，很是难受，当地医院检查后，高度怀疑老太是心脏血管出现了堵塞，即急性心肌梗死发作，考虑到情况危急，建议立即转至大医院救治。

  就在张老太从丰县转诊徐州期间，当地医院与徐州市中医院胸痛中心取得联系。得知患者情况后，徐州市中医院胸痛中心立即启动“绿色通道”，心内科介入团队迅速进入备战状态，进行术前准备。

  当天下午4点半，张老太抵达市中医院时已处于几近休克的状态，被直接送进导管室。经冠状动脉造影发现，确是急性心梗，其尺动脉严重闭塞，情况十分危急，需要立即手术。在取得家属同意后，胸痛中心王忠良团队为张老太实施了急诊冠脉支架手术，短短半个小时就将其血管打通，患者的胸痛胸闷完全消失，心电图也恢复到了正常。

  对于心血管科的医生来说，急诊手术是常事，不管白天还是深夜，抑或是所谓的节假日。只要接到手术通知，他们就要放下手上事务，争分夺秒，与时间赛跑。

  科主任梁田说，近年来急性心肌梗死的发病率越来越高，越来越年轻化，如果没有得到及时救治，或错过最佳救治时机，后期容易导致心功能不全，影响患者生活质量。

  他介绍，治疗急性心肌梗死主要是尽快开通梗死的相关血管，目前较多使用的是急诊PCI(经皮冠状动脉术)。“急诊PCI治疗有一定的时间窗，最好是在发病12个小时以内，超过12个小时，就失去了最佳治疗时期。所以，急性心肌梗死的治疗是越早越好。”

  作为国家中医临床重点专科，徐州市中医院心血管科注重中西医结合，善于吸收运用现代诊疗技术，对心脏骤停、急性心肌梗死等心血管危重病的救治积累了一整套的中西医结合抢救经验，并从2001年起就开展了急诊冠脉支架手术。

  近年来，医院以建立最现代化的心脏介入诊疗中心为目标，将心脏介入手术室与病房区、CCU相连一体，实现手术室与病房的无缝衔接，最大限度地缩短了急诊抢救时间，便利救治患者。按照国际要求，从入院到梗死血管打开的时间，要求在90分钟左右，市中医院心血管科的介入团队基本能在60~80分钟内开通患者梗死的血管。2017年，市中医院被确认为徐州市首批胸痛救治中心。

  勇攀高峰，

  为挽救生命而不断提升“心术”

  治病救人是医生的天职。在徐州市中医院心血管科，大家把“提高业务水平、努力为心血管病人减轻痛苦”作为共同追求，一方面，潜心钻研技术，踏实积累经验，另一方面，不断开拓创新，向着高难度、高风险发起挑战。

  此前，83岁的魏老太（化名）因突发晕厥且伴有意识障碍，被家人送至市中医院就诊。心电图检查提示，患者是三度房室传导阻滞，同时伴有心脏扩大，心功能不全等。

  白天正常人的心跳基本在60次/分以上，而患者的心室率最慢只有37次/分，心电图显示三度房室传导阻滞，心跳相当慢，这表明患者的心脏有随时停跳的可能，甚至会导致猝死，需要尽快实施起搏器植入。然而，检查发现魏老太的左房和左心耳存在血栓，心血管科李家岭团队针对魏老太采用中西医结合方法进行抗栓治疗，血栓不明显了，正式实施起搏器植入手术。

  考虑到患者年龄偏大，体质较弱，而且病人心脏已有扩大及心功能不全等各种因素，反复比较讨论，最终决定实施目前心脏起搏领域的最新技术———希氏束起搏与左束支起搏。经过团队2个小时的密切配合，手术最终成功实施。术后，患者症状得到改善，很快痊愈出院。

  据悉，这种新型起搏技术比传统的三腔起搏有明显的优势，是国内外心脏起搏领域的研究热点和前沿技术。但因其手术的技术难度大、风险较高，国内即使是三甲医院也未能普遍独立开展。市中医院此次之所以能够先人一步，靠的是经验丰富，更是医技精纯的底气。

  事实上，如此精湛先进的心脏介入手术，只是该科介入手术中的一种。市中医院心血管科始终重视技术的引进与创新，在江苏省第一批获得心血管病介入资质，业已开展冠状动脉造影术、PTCA+支架植入术、埋藏式心脏起搏器植入术、经皮二尖瓣球囊扩张成形术（PBMV），射频消融术等国内先进技术……由于开展的手术项目齐备，且技术精湛，在全国市级中医系统里，徐州市中医院心血管科的实力水平可谓首屈一指。

  近些年来，该学科以领跑者之姿，参与了全国中医冠心病、心律失常、心衰等相关疾病的临床路径的制定；成立了徐州市中医心血管委员会，对徐淮地区中医心血管专业进行技术指导与帮扶，并承担其基层人员培训的工作，为复杂病人的转诊、会诊畅通渠道。

  保卫心脏，

  打造区域中西医结合诊疗高地

  江苏省重点中医临床专科，江苏省示范中医临床专科，国家级心血管中医临床重点专科……一路走来，市中医院心血管科频结硕果，屡创佳绩，这离不开科室上下的共同努力。

  从人员构成上讲，科室现有医护人员50余名，其中主任医师5名、副主任医师5名，拥有南京中医药大学硕士研究生导师2名、博士6名、硕士研究生9名。目前已经有江苏省优秀人才2名，江苏省第四期、第五期“333人才工程”培养对象1名，江苏省第1期“卫生拔尖人才”培养对象1名。科室内部形成了一支老中青结合的学术梯队。

  从专业构成上讲，科室推动亚专科建设，成立冠心病治疗组、心脏电生理组、心衰治疗组，专病专研，专科专治，推动心血管科专业往精细化发展。

  作为中医院的王牌科室，心血管科的特色与优势自然离不开“中医”背景。梁田主任称，中西医结合疗法是他们对患者心脏保驾护航的一大独特“法宝”。经过多年努力，他们完善了学科特色的心系疾病中医诊疗规范，在科研领域上屡获奖项，同时还令广大患者普遍受益。

  “有些冠心病患者在做了心脏血管支架手术、规范的西医治疗后，还有胸闷、乏力、气短等症状，针对这一部分支架术后仍有症状患者，我们进行了深入的中西医结合研究”，梁田主任说，支架手术治疗技术可归属于中医“祛邪”治法，具有“活血破瘀”之功效，但同时可耗伤正气，所谓正气不足，气血不能调和，瘀血、痰浊内生，会再次阻塞脉络发作胸痹。因此，他们科室针对做过心脏支架置入手术的患者，研制了相应的中药制剂，明显改善了胸闷、乏力等症状，取得了良好的临床疗效。

  另外，在高血压病治疗方面，倡导从肝论治，平肝、疏肝佐以活血祛瘀。胸痹治疗方面，除了常规的益气温阳、活血化瘀疗法，还提出清热解毒、疏肝解郁等治疗理念。在心功能不全治疗方面，除了常规的温阳利水治疗，该科室还提出了“水毒”“瘀毒”“益气滋阴解毒”等中医治疗理念。

  “对于心脏疾病，既要重视高效精准的诊疗，也要关注后续的调养和康复。”梁田主任指出，西医手术精于就急，但不善于慢调，这一短板正可由中医药来填漏补缺———通过围手术期的中医药调治来进一步巩固手术疗效，促进患者心脏康复。

  “我们坚持走中西医并重的发展之路，不断吸收运用西医现代诊疗技术，又充分发挥中医传统特色，目前已逐渐发展成为技术全面、特色突出的专业科室，在全国市级中医院中已经打响了品牌。”梁田表示，接下来，徐州市中医院心血管科要继续锻造医技医术，加强学科建设，积极打造淮海经济区领先地位的中医及中西医结合心血管诊治中心，为更多患者的心脏健康保驾护航。

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