吃饭本是件最寻常不过的事，但若是孩子不好好吃饭，经常拒绝进食，就会让家长头疼不已。随着厌食患儿求助人数日趋增多，医院特意开设了厌食专病门诊。中医科医生指出，小儿厌食多跟喂养不当有关系，提醒广大家长避免“宠溺式”喂养，并在发现孩子有厌食倾向时，及时接受科学干预。

  厌食是种常见病，多与“宠溺式”喂养有关

  很多家长有着“小儿厌食不是病，长大后就自然好了”的错误观念，事实上，厌食是小儿时期的一种常见病症。该病以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。各年龄儿童均可发病，以1-6岁为多见。

  厌食症迁延日久，可使气血生化乏源，抗病能力下降，而易罹患他症，甚或影响生长发育转化为疳证，因此呼吁家长应该重视起来。

  为什么孩子会出现厌食问题呢？据介绍，厌食多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起，其中，喂养不当往往是造成现下厌食患儿增多的关键原因。

  “小儿脏腑娇嫩，脾常不足，乳食不知自节。若家长过量喂食，令孩子饥饱无度，或是过分追求高营养食品，超出小孩脾胃消化能力，都会令其脾胃损伤，从而产生厌食。”

  中医科门诊曾接诊过一个2 岁的厌食宝宝，一点点饭都不肯吃，一问之下才知道，宝宝每天喝奶达 1500 毫升，这种情况下，哪里还吃得下饭。还有一个6岁女童，吃饭总是比别人慢，经常见饭就跑，不肯正常吃饭。后来才知道，家里之前太注重营养，每天喂她一只海参，结果超越了小儿脾胃的正常纳化能力，令其脾胃受到损伤。

  厌食门诊专病专治，应用外治法帮助患儿运脾开胃

  家长喂养不当，会造成孩子的肠胃负担过重，蠕动减慢。如果不及时治疗，还会造成积滞，排不出大便，厌食会愈发严重。中医认为脾主运化，胃主受纳，脾胃两脏主司食物的受纳、消化、吸收和转输功能。脾胃健运则食欲正常，脾运胃纳功能失常则可见厌食。

  中医科医生指出，由于厌食涉及到孩子喂养方式、个体体质等多方面因素，仅通过一时的西药治疗，难以取得标本兼治的效果。针对于此，市儿童医院中医科小儿厌食专病门诊充分发挥中医药特色，开展儿童厌食问题外治疗法。

  中医厌食门诊侧重于外治疗法，包括小儿推拿、揿针、足浴、耳穴疗法、中药穴位贴敷、四缝穴挑治疗法等，这些方法不用担心药物副作用，短时间内可取得明显效果。

  比如小儿推拿，是应用特定的手法作用于小儿特定的穴位，以调整脏腑经络气血功能那，达到防治疾病的目的。比如揿针，属于埋针法，将短小的针具固定在人体腧穴或特定部位的皮下或皮内，以达到持续刺激的治疗方法。再比如足浴，操作就更简单了。就是将中草药加水煎煮，取药液洗浴足部。泡浴时药物透过皮肤渗透入里，起到补肺健脾，濡养五藏，抗御外邪，预防或治疗疾病的作用。

  明确证型再定方案，中医辨证必不可少

  一听说推拿、足浴这样的外治法可以治疗厌食，有些家长就跃跃欲试，想要自行操作。对此，中医科建议，这些外治法都需要以中医理论为指导，实际操作时离不开专业医生的辨证施治。

  “脾运功能失健者，常因饮食喂养不当，或湿浊困遏脾气，脾阳失于舒展，运化失职，胃纳因而不佳；偏虚者往往病程较长，或素体不足，脾气虚弱，运化无力，或胃阴亏损，濡润失职，以至不思进食。”

  治疗厌食，以运脾开胃为基本法则。宜以轻清之剂解脾胃之困，拨清灵脏气以恢复转运之机，脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。中医会从脾胃辨证来区别厌食患儿是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。脾运失健者，当以运脾和胃为主；脾胃气虚者，治以健脾益气为先；若属脾胃阴虚，则施以养胃育阴之法。此外，理气宽中、消食开胃、化湿醒脾之品也可酌情应用。

  1岁的东东（化名）不好好吃饭，晚上也不睡觉，精神亢奋，脾气还变坏了，针对于此，中医科医生辨证开具推拿和揿针处方，然后由治疗师为东东进行推拿操作治疗，以清胃、平肝、补脾为原则，并根据患儿病情变化，对推拿手法和穴位及时调整。三次推拿并配合揿针治疗后，东东的食欲基本恢复，能够做到主动要求吃饭，睡眠也恢复了正常。

  日常生活家长应多留心，及时纠正孩子不良饮食习惯

  通过中医外治法，可以缓解和改善孩子的厌食症状，但如果其仍旧维持不良的饮食习惯，那厌食问题肯定会卷土重来。中医科医生提醒，厌食患儿在接受治疗的同时，还应注意饮食调养，纠正不良的饮食习惯。

  首先，家长要做到“乳贵有时，食贵有节”，不强迫孩子进食，饮食定时适量，蒙素搭配，少食肥甘厚味、生冷坚硬等不易消化食物，鼓励多食蔬菜及粗粮。其次，遵照“胃以喜为补”的原则，先从小儿喜欢的食物着手，来诱导开胃，暂时不要考虑营养价值，待其食欲增进后，再按营养的需要供给食物。再次，注意孩子的生活起居，加强精神调护，保持良好情绪，饭菜多样化，讲究色香味，以促进食欲。

  预防厌食方面，则要求家长掌握正确的喂养方法。包括饮食起居按时、有度，饭前勿食糖果饮料，夏季勿贪凉饮冷。根据不同年岭给予富含营养，易于消化，品种多样的食品。母乳喂养的要儿4个月后应逐步添加辅食。

  注意精神调护，培养良好的性格，教育孩子要循循善诱，切勿训斥打骂，变换生活环境要逐步适应，防止惊恐恼怒损伤。

  当孩子出现食欲不振症状时，家长要及时查明原因，采取针对性治疗措施。对病后胃气刚刚恢复者，要逐渐増加饮食，切勿暴饮暴食而致脾胃复伤。

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