近日,一名13岁女童因“咳嗽、咳痰伴有活动后胸闷及憋喘3月”入住市传染病医院结核科,患儿胸部CT显示右主支气管、右中间段支气管狭窄,闭塞,行支气管镜检查示右主支气管重度狭窄,开口约2mm。严重影响患儿肺通气功能及痰液引流,极易导致右肺不张,影响患儿正常生活。经结核科张瑞梅主任及内镜室主任会诊后决定:给予实施电子支气管镜下球囊扩张及冷冻治疗。在做好充分准备工作后,于5月20日上午为患儿成功实施电子支气管镜下球囊扩张术及冷冻治疗,目前,患儿临床症状明显改善。
支气管结核好发于青壮年、尤其青年女性肺结核患者多见,且几乎百分之百合并不同程度支气管狭窄,轻度狭窄患者经规范的抗结核药物治疗即可,而中、重度狭窄患者常需要予电子支气管镜下介入治疗,最常用支气管球囊扩张加冷冻治疗,术后患者即可感觉呼吸困难减轻,肺功能明显改善。
市传染病医院内镜中心拥有日本奥林巴斯及潘太克斯系列电子支气管检查及治疗镜、球囊扩张器、北京库蓝冷冻治疗仪、MAQUET呼吸机、SMT系列麻醉机、可视电子喉镜、内科胸腔镜等非常完善的呼吸内镜介入诊疗设备。常规开展了经电子支气管镜刷检、灌洗、活检术以及经电子支气管镜下冷冻、气囊扩张等介入治疗。针对恐惧感强烈的患者,开展无痛支气管镜检查及介入治疗,为患者疾病诊断和治疗提供了有力的保障。