小孩子皮肤娇嫩，身上容易出疹子，家长往往以为这就是普通的皮肤过敏，殊不知，这其中隐藏着一个“凶险敌人”。“小儿过敏性紫癜可不是什么皮肤病，而是儿童群体中发病最高的风湿性疾病，一旦发生，约有20%—60％的患儿会肾脏受损。”徐州市中医院儿科主任王俊侠指出，小儿过敏性紫癜严重影响患儿健康，建议确诊后及时接受科学规范治疗。

  10岁男童腿上莫名长出“红疹”

  东东今年10岁（化名），身体一向很健康，可最近这段时间，他发现自己腿上出现了大小不等的紫红色斑点。本想着斑点或许会自行消褪，东东就没告诉家长。但没想到，就在两天前，他突然出现阵发性腹痛，难受得要命，家长赶紧带他到医院就诊。

  在徐州市中医院儿科，王俊侠主任对东东进行了详细检查，她指出，东东是患上了过敏性紫癜，必须立即住院治疗。

  “过敏性紫癜是啥？是荨麻疹那样的皮肤病吗？”东东奶奶拿着诊断书眯眼盯了好半天，犹犹豫豫地发问。

  “这个小儿过敏性紫癜呐，许多人还不是很了解，但这个病的发病率现在是越来越高了”，王俊侠解释说，过敏性紫癜是一种以损害皮肤、关节、胃肠道和肾脏为主的系统性血管炎，多发生于儿童和青少年。

  据介绍，过敏性紫癜会引起皮肤、关节、肠道、肾脏等处的毛细血管出血。其最主要的症状是小腿和臀部出现紫癜样皮疹 。另外，它也经常引起腹痛和关节痛，有些患者甚至还可能会出现肾脏问题。

  王俊侠提示说，小儿过敏性紫癜发病急，家长如果发现孩子皮肤出现皮疹，并且伴有关节疼、血尿及肚子疼等症状时，一定要尽早带孩子到医院确诊，以免延误病情，造成肾功能损害。

  早期规范化治疗能防止病情反复

  据介绍，过敏性紫癜的临床症状较为多样，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。有些患儿身上仅有皮肤损害，被称为单纯性紫癜；若伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血等症状，被称为胃肠型紫癜；伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液症状的，被称为关节型紫癜；伴有血尿、蛋白尿，肾损害等症状的，被称为肾型紫癜。

  总之，过敏性紫癜是严重影响患儿健康的疾病，该病若反复不愈，将对患儿的学习、生活、心理等多方面产生负面影响，还会导致一些严重的并发症，因此，在患病初期及时进行规范化治疗尤为重要。

  谈及规范化治疗，王俊侠强调“要坚持中西医综合治疗”。据介绍，治疗过敏性紫癜最基本的方式是药物治疗，但一些患者采用西药治疗后，一旦停药就容易出现病情反复的情况，从而给治疗带来了困难。为此，她建议患儿家长要重视中医的作用。

  “治疗过敏性紫癜，不应单纯地用西药‘压制’，而应从根本上进行调理，根据患者体质特点及发病病机，进行有效的辩证分型，中西医结合调护，控制病情，达到标本兼治的效果。”王俊侠表示，中医主要是通过改善体质，调和阴阳，平和气血，祛除外邪来治疗过敏性紫癜，效果较好，绝大部分患儿可以因为体质的改善而得到治愈。

  专病门诊采取中医辨证施治特色突出

  记者采访了解到，针对于过敏性紫癜患者日渐增多的趋势，市中医院儿科开设了过敏性紫癜专病门诊，立足于发挥中医辨证施治的特点，采取中西医规范化综合治疗，以求为更多的患者解除病痛。7岁的舟舟（化名）就是受益者之一。

  据了解，舟舟因双下肢反复瘀斑、瘀点一年多，辗转多家医院，期间住院6次，每次住院半月左右。最要命的是，每次出院一周到半月左右，病情就会复发，可把一家人折腾得不轻。后来，在朋友的推荐下，来到市中医院过敏性紫癜专门门诊就诊，王俊侠为孩子进行了详细检查，她认为孩子这是血热妄行的过敏性紫癜，于是选用犀角地黄汤加减治疗。孩子服药一周后，皮疹消退，之后，每两周复诊一次，孩子的皮疹一直未再复发。如今，舟舟早已摆脱皮疹烦恼。

  王俊侠说，要想更好地治疗过敏性紫癜，首先一定要明确该疾病发病的原因与患者的症状。从中医的角度来说，就是突出辨证施治特殊，根据病人不同的年龄、病程、病情，具体问题具体分析，制定适宜的治疗方案，当然，疗法、剂量、药材等也各有不同。

  据介绍，过敏性紫癜属于中医内伤病紫斑的范畴，其引发的病因是非常复杂的。从分型来讲，可归为四种：一是“风热伤络”型，此证以起病急骤，皮疹大多分布于下肢及臀部，呈对称分布，伴风热表证为特征，治疗原则是疏风散邪、清热凉血；一是“血热妄行”型，治疗原则是清热解毒、凉血止血；一是“气不摄血”型，治法为健脾养心、益气摄血；一是“阴虚火旺”型，治法是滋阴降火、凉血止血。

  当然，为确保治疗效果，过敏性紫癜患儿家长也要做好相关的护理或调理，帮助孩子身体尽快恢复。首先要保证患儿有规律地服药，切勿私自停药或减药。饮食方面，应确保患儿未康复前禁止食用高蛋白、易过敏或辛辣刺激性的食物。另外，家长要根据天气变化，及时增减衣物，避免孩子感冒，也不要让孩子剧烈运动。

专家介绍

王俊侠  儿科负责人

主任中医师  教授  院名中医

  南京中医药大学毕业。曾在上海新华医院系统进修西医。擅长运用中西医结合诊断治疗常见病、多发病，对小儿反复呼吸道感染、长期咳嗽、支气管炎、哮喘、肺炎、厌食、肾炎、肾病综合症等分别运用穴贴、汤剂、雾化吸入等不同手法治疗，疗效显著。专家门诊时间：周一全天；周二上午；周五全天；周六下午。

  过敏性紫癜专病门诊时间：周一下午；周五下午。

  咨询电话：68692040。

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