为进一步降低铜山区孕产妇死亡率，确保母婴安全，加强铜山区危重孕产妇救治工作，按照市卫健委《关于加强孕产妇新生儿危急重症服务管理和临床救治工作的意见》和《铜山区危重孕产妇和新生儿临床救治转诊工作实施方案》的要求，决定开展危重孕产妇救治应急演练工作。

  7月17日下年14:50分在铜山区卫健委召开了危重孕产妇救治应急演练协调会。会议由铜山区卫健委妇幼科赵德付科长主持，演练单位有:铜山区卫健委、铜山区妇计中心、徐州市第一人民医院、铜山区人民医院、铜山区急救医疗站、铜山区伊庄镇卫生院以及其他相关医疗机构。演练时间7月21日14:00开始。路线由伊庄镇卫生院转运至徐州市第一人民医院。此次会议特邀请产科专家:张曙萱、王婷婷、刘振荣、王晓芳为这次演练评审。

区卫健委徐惠副主任主持2020年铜山区危重孕产妇救治应急演练启动仪式

伊庄镇卫生院演练现场

  患者孕妇，李艳，36岁，因“停经35+3周，不规则腹痛伴头疼胸闷两小时”于2020-07-21 14:00急诊入院。责任护士-接诊孕妇，在了解病人情况、初步护理评估，迅速通知护士长、值班医师。

  医生:立即详细询问病史，(外地还徐，患者高龄初产，以往有二次自然流产史，父亲高血压病史多年。二周前外地医院产前检查时发现血压偏高，嘱监测血压，如无异常，一周后复查，因家中有事末按时产检，一周前出现下肢水脚并进行性加重，今日晨起出现头晕、头疼不适，)查体:神清，血压180/120mmHg，心率98次/分，心肺听诊无异常，腹膨隆，宫高30CM，腹围90CM，胎心150次/分，不规则宫缩，水肿++++，立即予硝苯地平10mg口服，向上级医生汇报后会诊给予开放静脉通道，同时联系彩超室，心电图室，化验室。初步与患者家属沟通：目前孕妇高龄初产，孕35+3周不规则腹痛伴头疼胸闷，考虑重度子痫前期，病情危重，随时可能出现严重并发症危及母儿安全，需适时终止妊娠。病情危急建议立即转上级医院救治。

  徐州市第一人民医院急诊室接到伊庄镇卫生院电话通知，立即通知产科医生急诊室等候患者，并迅速报告产科主任及院值班领导，做好一切接诊准。

  15：10患者到达徐州市第一人民医院，产科开始了紧张有序的抢救工作。

  专家会诊及各项检查指标确诊患者重度子痫，现在经过解痉、降压等处理后，生命体征逐渐平稳，但病情危重，随时可能出现子痫再次发作，母儿随时有生命危险，为了更好地治疗，尽快终止妊娠。

  医生与患者家属沟通病情凶险，一边立即手术前准备，患者病情危重，已启用孕产妇危急重症救治绿色通道，并开通急诊手术绿色通道。

15：30送入手术室

  应急演练总结交流会

  整个演练救治过程，从产科医生接诊、各级请示报告到相关科室检查、抢救流程通畅，配合紧密，达到了演练的预期效果，同时针对薄弱环节要加强及改进。此次应急演练参加及观摩人数68人。其目的是在于提升孕产妇应急指挥机构的决策指挥、应急反应、综合协调、现场救治能力;进步提高全区医疗卫生机构危重孕产妇救治急救水平，确保危重孕产妇得到及时、高效的医疗救治，切实降低孕产妇死亡率。

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