日前，江苏省卫生健康委公布 2020 年省级临床重点专科评审与复核结果，徐州市传染病医院结核病科通过专家评审，成功晋级省级临床重点专科。这是徐州市传染病医院又一个省级重点临床专科，标志着医院专科建设水平再次迈向了一个新台阶。

  专病诊疗技术不断提升

  市传染病医院党委书记王为民介绍：徐州市传染病医院结核病科作为淮海经济区域内最大的一支结核科专业队伍，承担着徐州地区及淮海经济区各类结核病的预防、诊断、治疗及急危重症和疑难结核的诊治及会诊任务。自2017年准备创建江苏省临床重点专科以来，该科制定了3-5年技术发展规划。加快提升医疗技术水平、疾病诊疗能力。尤其在肺结核、肺外结核、耐多药结核，结核合并HIV、糖尿病合并肺结核、慢阻肺合并肺结核、肺结核合并大咯血、肺结核合并气胸、老年结核、孕产妇结核、儿童结核、结核性多浆膜腔积液、结核性脑膜炎等的诊断治疗方面具有较强的专科特色及优势，在淮海经济区享有较高的声誉。

  结核病科2017年开展了CT引导下肺穿刺术，24小时血液持续滤过术治疗肾衰竭、床边纤维支气管镜检查等新技术。2018年开展了局麻下内科胸腔镜诊疗技术和综合介入技术。近三年开展了多项新技术、新项目，经皮肺穿刺术、经电子支气管镜冷冻治疗术、经电子支气管镜球囊扩张术、基因芯片法分枝杆菌菌种鉴定、真菌GM试验和G试验、熔解曲线法结核分枝杆菌耐药基因检测 (包括氟喹诺酮类)、隐球菌荚膜抗原检测、抗核抗体11项检测、血管炎三项检测、细胞因子Th1/Th2/Th17亚群分析、布氏杆菌抗体检测、结核分枝杆菌12项耐药检测微孔板MIC法、局麻下内科胸腔镜诊疗技术、综合介入技术。通过引进新设备、开展新技术进一步拓展诊疗范围，提升诊疗能力。

  该科还从设施、规模上不断增强硬实力。目前，该科拥有专科床位208张，设置了耐多药、痰涂片阳性、痰涂片阴性、肺外结核4个病区，拥有负压隔离病房、负压隔离ICU、P2+生物安全负压实验室。为徐州乃至淮海经济区各类结核病的诊疗提供有力保障。

  专业医疗团队向高精尖发展结核病科能够成为徐州市传染病医院标志性品牌，记载着全科医务工作者的拼搏历程，也体现了医院引进人才、培养人才的成果。

  学科带头人张瑞梅主任，在徐州地区具有较高的学术地位及影响力，担任的主要职务有江苏省医学会结核病学分会委员会副主任委员、徐州市医学会结核病学专业委员会主任委员，曾荣获徐州市“医德之星”“人民满意医疗卫生工作者”“优秀专家”“劳动模范”称号，先后主持和参与部级、市级科研课题十余项，获市科技进步三等奖2项。她带领该科有医务人员70多人，不断学习探索医疗前沿知识，结合实际拓展肺病诊疗范围、肺部肿瘤的诊断、疑难手术的实施。

  科室副主任席向宇博士（图中左一），代表江苏队参加全国结核病临床技能大赛荣获团体第一名和个人基础知识单项奖。

  医院为调动医务人员参与科研的积极性，不断完善修订《徐州市传染病医院科教研管理办法》，加大奖励力度。近年来结核病科科研成绩取得累累硕果：获徐州市卫健委科技三等奖1项;在研“十三五”国家重大专项课题1项;省级课题1项;市级课题2项。2017-2019年共有16篇论文在省级以上及核心刊物发表，受到业内同行的关注和好评。

  专科管理水平提档升级

  省级临床重点专科，不仅衡量一所医院的技术水平在相同领域具有一定水准，也标志着医院管理水平在省内具有领先地位。

  该院结核病科在专科管理上做了大量工作，取得了明显成效。为保证各项工作目标的顺利实现，医院实行院科两级管理及科主任负责制，院方与科主任制定年终目标考核，签署目标责任状。根据科室发展规划，制定务实可行的年度发展计划，并严格月度及年度考核推进各项计划有序实施。”

  医院还进一步规范专科岗位职责，健全医疗应急预案，积极落实患者十大安全目标。制定了《“三新业务”管理规范》，不断完善管理方案，对限制性医疗、高风险技术动态监测，切实保障了新技术的科学合理实施。

  在药事管理方面，通过开展临床应用管理遏制细菌耐药专项整治活动，定期组织感染科、临床质控医师、临床药师等相关专业技术人员对抗菌药物、门急诊处方、住院医嘱实施专项点评，重点加强氟喹诺酮类用于抗结核治疗的适应症、碳青霉烯类和替加环素等特殊使用级抗菌药物管理。梳理了临床医师特殊使用级抗菌药物处方权和审批权限，进一步规范医师抗生素使用行为。抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度均符合要求。  严格执行诊疗规范是管理环节的一个重点內容。要求定期通报医疗质量安全与效率情况，并通过临床路径管理、单病种质量控制实施，提高了工作效率和病历内涵质量，规范了医护人员行为，构建了建立和谐医患关系。总之，将结核病科做精、做细、做强，更好地为徐州及周边地区老百姓服务是肺结核科的追求目标。

  省级临床重点专科是医院的金字招牌。徐州市传染病医院将以此为契机，充分发挥重点专科的引领带动作用，突出特色优势，提升医疗健康服务能力，为成功创建三甲医院、建设高水平高质量区域医疗中心做出积极贡献！

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