“不管是讳疾忌医，还是听之任之，面对身体的异样，这两种处理方式都非常欠妥当，不是所有病都像普通感冒那样可以靠时间而自愈，更何况有的病只能越拖越严重。就像这例十二指肠肿瘤的手术，恶化程度可以说是被拖出来的。”说起前段时间的这场手术，徐州市第六人民医院普外二科副主任医师李毅飞感觉有些遗憾，如果起初患者可以重视那个小包块，不至于变成当下的严重局面。

  2017至2021，从“指盖”到“手指”

  2017年，市民徐女士因腹痛入院检查，在腹腔里发现了一个包块，约有成人的大拇指指甲盖大小，医生建议微创手术治疗，徐女士拒绝了，用她自己的话说，一个小疙瘩不用那么在意。4年间，这个小包块被她几乎完全忘记了。

  2021年伊始，徐女士有些腹泻，一天约4-5次，更让她担心的是，大便呈黑色或暗红色，又过了三两日，浑身乏力的徐女士在马桶里看到了鲜血，这下她彻底地慌了神，在被家人疾送至徐州市第六人民医院时，徐女士的脸蜡黄且灰暗，感觉异常疲惫，鉴于此，接诊的李毅飞医生首先为其输血，纠正徐女士的贫血现况，在后来的CT检查中发现，徐女士腹腔内，十二指肠上有一个肿瘤，直径5公分左右，约一个成人的大拇指大小。在详细询问了徐女士的既往病史后，科主任房守军了解到4年前曾在腹腔内发现一个小包块，但未作任何处理。房主任推测这个“拇指”肿瘤应该就是小包块的“变身”，“也许当时切了就不会有今天的麻烦了。”房主任看着报告，叹了口气。

  肿瘤紧贴十二指肠 已穿透肠壁

  快速安排好手术，当房主任和李医生打开徐女士的腹腔时，赫然看到肿瘤“粘”在十二指肠上，已“穿”透肠壁全层，侵占了整个肠管，这也是徐女士便血的原因，医生已无法剥离肿瘤，唯有整体切除，并为其进行胃肠造瘘。手术很成功，目前，徐女士恢复顺利。

  据李毅飞医生介绍，十二指肠是介于胃与空肠之间，由于相当于十二个横指并列的长度而得名,全长约25cm。食物从口腔进到身体，首先经过食道、胃、再经过小肠、大肠。而十二指肠属于小肠的第一部分（另外两部分是空肠和回肠）。

  原发性十二指肠肿瘤多见于50岁以上的老年人，随着病情发展，主要表现为上腹部不适或疼痛、上消化道出血、黄疸、上消化道不全性肠梗阻、腹部肿物等症状、体征。这些临床症状体征并无特异性，早期诊断困难，容易误诊。因此，如果50岁以上老年人出现上述症状，应警惕十二指肠肿瘤的发生。另外，李医生强调，如若身体出现不适，甚至已经通过检查发现了身体异样，一定要及时就医或治疗，“没有拖拖就会好的病，相反很多病会越拖越复杂，越拖越严重，务必找专业医生诊治。”

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