吴孟达去世了。

  那个《重案组之虎》里的曹达华，《九品芝麻官》里的包有为，《喜剧之王》里的卧底警察，《逃学威龙》里的达叔，《大话西游》里面的二当家永远地走了。

在缅怀的同时，我们有必要了解这个夺去生命的无情病魔——肝癌。为什么肝癌总是发生的这么突然?仿佛一直潜伏在身边，就等着最后时刻的猛烈发难。肝癌早期真的一点信号都没有吗?如何才能及时发现它的蛛丝马迹?
  为什么肝癌一发现就是晚期?
  首先，肝脏不太会「痛」。肝脏内部是缺乏痛觉纤维的，也就是说，它没有痛感，即使出现一些小问题，人体也感觉不到很明显的不舒服。
  只有当癌细胞不断生长膨胀，“触碰”到包膜了，人体才会有痛感。因此，当你感觉到痛的时候，往往为时已晚。等出现疼痛、腹胀、乏力、黄疸等时，多已是中晚期，80%的患者已无法接受手术治疗。
 其次，肝脏的能力很强，坏了一部分还能正常工作。肝脏的工作效率非常高，正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就可以满足日常所需。肝脏的这 1/4 坏了，还有其他肝细胞可以正常运作。
  也正是因为肝脏的巨大潜能，即便是肝癌发展到进展期，到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度，有时候肝功能可能还是没有明显的异常。
  但也因此，肝癌在早期阶段不容易被发现，一旦“罢工”，就是永久性下线。
  离你最近的4个肝癌因素
肝癌可分为原发性和继发性两大类：
  原发性肝癌的细胞类型有肝细胞癌、胆管细胞癌及含有这两种细胞的混合细胞癌，肝细胞癌占了原发性肝癌病例中的约90%。
  继发性(即转移性)肝癌指的是其他器官起源的恶性肿瘤转移至肝脏，以胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢等腹盆腔脏器癌的转移最常见。
  肝炎—肝硬化—肝癌，被称为“肝癌三部曲”。

  其中，病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎，而后者中有50%可发展成肝硬化，肝硬化发生肝癌的几率约为9.9%~16.6%。

 在中国，肝炎病毒感染是肝癌高发最主要的病因之一，以乙肝和丙肝为主，两者所致肝癌占发病总数的80%以上。据估算，我国的乙肝病毒携带者占总人口的8%~10%，总人数超过1亿，其中约2000万人为慢性乙肝患者
  这样庞大的高危人群基数，就好比肝癌有了巨大的“后备军”。如果想远离肝癌，就一定要当心潜伏在身边的致癌因素。
  病毒性肝炎
  我国过去感染乙肝的成年人数量较多，如果不积极进行抗病毒治疗，有很大的风险转变为肝纤维化、肝硬化，进而形成肝癌。但目前，乙肝免疫工作做得越来越好，可以说，未来乙肝病毒感染者会越来越少。
  提醒：乙肝虽是传染性疾病，但一般日常生活中的握手、拥抱、工作、吃饭不会传染，其传播途径主要有血液传播、母婴传播及性传播。
  乙肝患者应及时遵医嘱治疗，并建议其家庭成员进行筛查，包括肝功和乙肝五项。
  黄曲霉毒素
  《美国医学会杂志·肿瘤学》公布的数据显示，在1990~2015年期间，我国的肝癌标准化死亡率(ASMR)降低了33%，其中部分原因就是黄曲霉毒素暴露的减少。
  酒精肝
  酗酒与肝癌的关系密切，这在全球都能找到数据支持。专家预测，随着病毒性肝炎和黄曲霉毒素影响的减弱，因浓厚“酒文化”催生的酒精摄入增加，很可能会在肝癌形成中占据越来越大的比重。
  脂肪肝

  脂肪肝发展为肝癌，通常只需要四步，即单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。

  如何预防肝癌?
  要远离肝癌，首先应针对健康人群做好预防工作：
  保持良好的生活习惯，不烟酒，不超重，不滥用药物，不吃霉变食物;
  一定要接种乙肝疫苗。没打过的人尽快去接种，如果属于乙肝高风险人群，注意监测乙肝抗体，必要时补充接种疫苗;
  积极治疗慢性肝病，包括慢乙肝、慢丙肝、酒精性肝病等，别因为「没感觉」就忽略它;

  患有慢性肝病的人，注意定期体检通过肝脏超声、AFP(甲胎球蛋白) 等筛查肝癌。