食管癌高危人群筛查受试者招募

  国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)牵头开展食管癌机会性筛查多中心研究，徐州市第一人民医院作为食管癌多中心临床研究成员单位，现公开招募入组志愿者。

  一、纳入标准

       连续纳入40-75岁机会性筛查人群

  二、排除标准

  (1)有吞咽困难、呕血、黑便症状;

  (2)近1年内进行过胃镜检查者;

  (3)既往明确食管上皮内瘤变(异型增生)病史者;

  (4)存在肝硬化、食管-胃底静脉曲张、食管狭窄者;

  (5)既往有食管或胃部外科手术史者;

  (6)存在凝血功能障碍或需持续服用抗凝药、抗血小板药物者;

  (7)存在其他胃镜检查及黏膜活检禁忌症者;

  (8)患有其他严重疾病或肿瘤，预期寿命小于5年者;

  (9)本人拒绝配合研究方案及拒绝签署知情同意书者。

  三研究流程

  四、受试者获益

      (1)受检者免费接受上消化道早筛细胞检查(Esoheal 1.0检测费用免除，内镜检查费用自理)(2)我中心开放绿色通道，应用国际最先进的高清放大内镜以及碘染色检查技术，及早发现上消化道病灶区域，精准诊断。(3)受检者如发现食管癌或食管早癌，本项目将协调优先收入本院完成后续治疗。(4)开展时间：每周一、三、四全天。

  五、预约通道

  1、消化科门诊

  2、消化内镜中心食康港湾

  3、徐医生 18895644998

  徐州市第一人民医院消化内科

  健康科普

  一、什么是食管癌?

  食管癌，中国癌。

  食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。

  我国为食管癌高发国家，新发病例和死亡病例均超过全球总数的50%。中晚期食管癌患者生存质量低、预后差，总体 5 年生存率不足20%，而早期食管癌及癌前病变多可通过内镜下微创治疗达到治愈，5年生存率可达95%。

  我国食管癌早诊率目前仍处于较低水平，因早期食管癌缺乏典型的临床症状，大多数患者是因进行性吞咽困难或发生转移性症状后始就诊而发现，此时肿瘤往往已进展至中晚期。

  二、食管癌的发病原因?

  主要为膳食营养、饮水、饮食习惯、食物霉菌污染及肿瘤家族史等。中国人爱吃烫食，爱喝滚烫的水，喜欢吃腌制食物和粗食。再加上有些人爱喝酒，虽然酒本身不致癌，但是它会促进致癌物进入食管，导致食管癌的发生;生活水平和医疗卫生条件及营养状况差、本身患有消化系统其他疾病以及肥胖和遗传等也是食管癌发病的原因;缺维生素B更易患食管癌。

  三、食管癌有些什么临床表现?

  多数患者早期无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感，患者症状时轻时重，进展缓慢。有轻度的吞咽不适，进食停滞感、异物感、烧灼感或微痛，胸骨后隐痛不适，呃逆、嗳气、上腹部不适等。症状间歇出现，常被忽视。

  中晚期症状：进行性吞咽困难是食管癌典型症状。呕吐、疼痛(胸骨后、背部、上腹隐痛不适)、出血(少量呕血或黑便)、声音嘶哑、呛咳、体重减轻、锁骨上淋巴结肿大等。

  四、筛查目标人群

  年龄为40岁及以上，符合下列条件之一，强烈推荐每年定期做食管细胞筛查。(1)出生或长期居住于食管癌高发区;(2)一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)有食管癌病史;(3)本人有头颈部肿瘤病史;(4)其他食管癌高危因素：热烫饮食、饮酒、吸烟、进食过快、牙齿缺失、室内空气污染等。

  徐州市第一人民医院消化内科简介

  徐州市第一人民医院消化内科，江苏省临床重点专科，建于1971年，在淮海地区有着悠久的历史。目前科室下设2个病区，102张床位，1个2000平方米消化内镜中心，1个HP培养实验室。

  近年来主持国家自然科学基金、江苏省自然科学基金、江苏省卫健委、徐州市科技局等课题十余项，获得科研经费三百多万元，发表SCI、中华级等核心期刊论文一百多篇。目前有江苏省消化内镜分会委员1人、徐州市消化学会副主委1人、徐州市消化内镜学会副主委1名、徐州市抗癌协会胃肠癌专委会主委1名、江苏省六大人才高峰1名、江苏省333高层次人才1名、主任医师6人、副主任医师5人、主治医师3人、博士2人。

  消化内科自建科以来，逐步常规开展电子胃肠镜的检查及各种内镜下治疗项目、肝硬化并发症的诊断治疗、消化道大出血以及急诊内镜下治疗、急性胰腺炎的诊治、功能性胃肠病的诊治、肝穿刺的诊治、胃肠动力疾病的诊治、胶囊内镜及小肠镜检查，并与介入科合作开展肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌。

  在淮海经济区率先开展早期胃癌筛查，胃镜精查，超声内镜对早期消化道肿瘤的诊断，内镜下消化道息肉的电凝电切术及射频治疗术、消化道早癌的粘膜切除术及剥离术等相关技术(包括EMR、ESD、EFR、ESE、STER、ARMs等)、贲门失迟缓的内镜下贲门括约肌切开(POEM)、食管癌内镜下支架置入术及射频治疗术、治疗性ERCP等相关技术(包括十二指肠镜下乳头切开术、胆总管碎石取石术、胆管癌支架植入术等)、超声内镜引导下穿刺术(EUS-FNA)进行病变的细胞组织学诊断与肿瘤的治疗、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化剂治疗、24h酸检测及阻抗、食管动力检测、胃肠动力的生物反馈治疗、胃肠起搏术治疗功能性胃肠病等技术在淮海经济区处于领先地位。

  科室拥有世界最小、最安全、图像最清晰的胶囊内镜，有助于小肠疾病的早期诊断。并在本地区率先成立胃食管反流病专病门诊及幽门螺杆菌专病门诊。2015年科室加入国家支撑计划，成为国家级早期胃癌筛查协作中心，2016年加入江苏省早癌联盟，2017年加入江苏省食管疾病规范化诊治联盟。由于在幽门螺杆菌精准及个体化治疗方面的学术造诣，2019年中国幽门螺杆菌分子医学中心徐州市分中心落户该院。

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