冠状动脉支架主要是用于经皮冠状动脉介入手术（PCI），是心内科中主流的一种术式。2020年数据显示，我国冠心病患者人数估计已超过1000万，且冠心病死亡率逐年上升，作为治疗的重要手段，我国PCI手术仍然处于增长阶段。2019年我国（大陆地区）冠心病介入治疗约92万例/年，同比增速20%左右，平均每位患者置入支架1.46个。但是关于支架有很多谣言，困扰着人们……

  第一，支架有保质期，管不了几年

  商品有保质期，这个观念深入人心，导致有不少需要放支架，特别是比较年轻的病人，因为听信了支架有保质期的谣言而拒绝放支架，耽误了病情。其实，放了支架以后，您只要规律服药、定期复查、维持健康的生活方式，支架是长期有效的，不会过了几年就不管用了。但是如果您放过支架了，抽烟喝酒还是不戒，药不好好吃，也不好好复查，可能没多久支架就会堵住了，这是人的错，支架可不背锅。

  第二，放过支架，万事大吉，不用吃药了

  小张医生前几天在查房的时候，叮嘱放过支架的病人出院后按时吃药，他很吃惊，说放过支架，血管不堵了，还需要吃药吗？这个误区很多人都有。这里提醒您，不管放不放支架，冠心病的药都需要长期吃，因为冠心病是慢性疾病，药物治疗是基础，冠心病伴随一生，那药物就得伴随一生，为我们的心脏保驾护航。另外，支架只能撑开局部的血管，心脏其他的血管还有身体各处的血管，也有粥样硬化的斑块，需要长期吃药来预防斑块的进展，这些药物也可以预防支架再堵。所以，放了支架不是万事大吉，还是需要继续服药的。

  第三，冠心病，都需要放支架？

  其实只有三类人群需要放支架，第一类，急性心肌梗死，心脏血管完全堵住，需要放支架救命的人！第二类是有反复心绞痛发作，并且血管堵75%以上的人群。第三类是虽然没有心绞痛症状，但是血管堵了90%以上的人群。其他类型的冠心病，比如血管只堵了50-60%，坚持吃药、定期复查就可以了，暂时不用放支架。所以，不是所有的冠心病都需要放支架。

  第四，做完支架不能运动、不能打喷嚏？

  不少病人做过支架以后很小心，生怕运动或者打喷嚏，支架掉下来，其实这也是多余的担心。支架在放进血管的时候，是牢牢嵌进血管里面的，时间久了，血管内皮也会慢慢覆盖，就跟血管融为一体了，不管是打喷嚏还是运动，所有的日常活动，都不会让支架移动或者脱落的。

  第五，做过支架，不能做磁共振？

  发过支架的老年人，不少有脑梗、腿疼、腰疼的毛病，需要做磁共振了解病情，他们经常会问，放了支架，能做磁共振吗？其实是可以的，目前市面上的心脏支架，用的金属磁性很小，做磁共振的时候，产生的热量几乎可以忽略不记，支架也不会受到磁场的影响移动。而且只要您是2007年之后做的支架，那支架的说明书就明确注明了，可以进行磁共振检查。指南建议，做过支架6周，就可以做磁共振了。

  小张医生的呼吁和嘱托

  说了这么多，关于支架的谣言还真不少，支架不是洪水猛兽，做了不影响正常生活，但是其实支架只是冠心病的一种治疗方法，只能解决一部分人的一部分问题，健康生活、坚持服药、定期复查才是每个人都应该做到的。

  心内科介绍：

  徐医附院心内科是江苏省临床重点专科、市重点学科、卫生部心律失常介入诊疗培训基地、卫生部冠心病介入诊疗培训基地培育单位、国家药物临床试验机构心血管内科专业组、省心血管病进修医师培训基地、心血管专业硕士学位授予点、博士学位授予点专业方向，综合实力始终位于省内及淮海经济区前列。

  作者简介

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