“想成为一名优秀的肛肠科医生,不仅要过硬的医疗技术,还要有一颗时刻为患者着想的真心。”徐州市中医院肛肠一科主任、主任中医师、院名中医许向彤时常这样教导科室的年轻医生和学生。
许向彤从事肛肠临床30年,在医疗、科研中秉持精益求精、勇攀高峰的医学精神,在面对患者时本着救死扶伤的医者天职,不怕脏累、细致耐心,以身作则,诠释了肛肠科医生的优良形象。
因热爱与中医结缘积极进取获得突出成就
许向彤上中学时,老家有一位很有名气的老中医,为当地许多患者治愈了疾病,广受百姓的尊重和称赞。许向彤耳熏目染,对中医产生了好奇和崇拜之情。
“我的语文成绩很好,本想像父亲一样当个语文老师,后来发现学中医要看很多古籍,这与我的爱好、专长很契合。”怀着年少时对中医的崇拜和对传统文化的热爱,许向彤如愿考上了南京中医药大学。
1991年,许向彤毕业来到了他实习过的徐州市中医院工作。那个年代,愿意学习肛肠专业的人不多,许向彤也不例外。但由于当时医院的科室较少,许向彤就选择了在江苏省已很有名气的肛肠科。
“既然选择了从医这条道路,就要全力以赴。”许向彤有着强烈的责任感和进取心,工作30年一直致力于临床、科研、传承及学术活动中。作为院名中医、肛瘘专病组组长,他在临床上有口皆碑,在学术研究领域也颇有建树。他擅长中西医结合治疗各种肛瘘,对高位复杂性肛瘘有深入研究,擅长微创治疗各种重度混合痔、直肠脱垂、肛肠肿瘤等,能够熟练开展各种肛肠科三、四级手术。先后主持徐州市课题两项,参与课题2项,获徐州市科技进步三等奖一项,湖南省中医药科技二等奖一项,在国家核心期刊发表文章10余篇。
现代技术与传统中医结合不断提升区域肛肠病诊疗水平
将肛肠科打造成名副其实的徐州市肛肠病诊疗中心, 用国内一流的技术治愈更多普通、疑难及危重症肛肠疾病患者,是许向彤从医以来始终未变的愿望和努力方向。他说:“别人能做的肛肠手术,我们要做得更好;别人做不了的复杂、危重病手术转给我们,我们要争取能为患者解决问题。”
为创一流科室,许向彤积极吸收现代诊疗新理论、新知识、新技术,时刻紧跟国内外医学前沿。曾到天津滨江人民医院等国内知名肛肠病诊疗中心进修学习,多次参加全国肛肠疾病培训学习班,向国内知名肛肠病专家取经、学习。
传统的肛肠病手术普遍存在创面大、痛苦大、恢复慢、易复发等情况。为提高治疗技术水平,许向彤不断创新、改进诊疗方式,并引进多项先进技术应用到临床中。“新技术的开展有一个摸索阶段,刚开始是有些压力和担心的。但是为了更好地帮患者解除病痛,做医生要勇于承担,敢于挑战!”
许向彤在徐州市率先采用“肛瘘栓封堵术”及“切开加半缝合术”微创治疗肛瘘,既加快治愈疾病的时间,又保护了肛门括约肌和肛门功能。还率先引进了弹力线套扎技术治疗重度脱垂环状混合痔、直肠脱垂经会阴切除术、肛肠术后继发性出血的介入治疗等,多项技术在徐州市、省内乃至国内处于领先水平。此外,他率先在科内成立肛肠肿瘤诊疗组,开展大肠肿瘤、直肠癌的手术,是国内肛肠科很少能开展的技术。
许向彤还坚持钻研中医特色,采用中医药与手术相结合的方法治疗肛肠科各种疑难疾病,率先开展肛肠病术后使用中药熏洗治疗的科研课题研究,自拟“清热利湿汤”,内服外用促进肛瘘术后创面恢复,减轻术后痛苦。中西医结合,提高急危重症肛周坏死性筋膜炎治愈率。同时还研制了多种中药合剂治疗一些常见肛肠疾病,利用现代手术方式对传统中医挂线疗法加以改进。将中医特色优势融入疾病诊疗全过程,取得了令广大患者满意的临床疗效。
对待病人要耐心、细心发自内心地关心
提到肛肠科,很多医学生都说“又脏又累”。许向彤不但没有为他的选择而后悔,还渐渐为自己的工作感到自豪:“不管是哪个专科的医生,目的都是为了治病救人。眼看着受病痛折磨的患者在我的治疗下慢慢康复,很开心,很有成就感。”
许向彤曾救治了一名患有肛周坏死性筋膜炎的患者小周,一个来徐打工的东北小伙,无亲无友。他在出租屋里被房东发现时已出现感染性休克,肛周感染侵犯到左侧整个大腿,肿胀成了“象腿”。许向彤接诊后立即请示了院领导,决定先抢救,不考虑医疗费用。
小周的大腿化脓散发浓烈恶臭,而许向彤和他团队的医生们丝毫不惧,在充斥着臭味的手术室里全力抢救了几个小时。小周在被抢救过来后病情依旧不稳定,需要医生时刻关注病情变化。许向彤联合其他科室多次会诊,讨论治疗方案,有时小周凌晨发烧了、又危重了,许向彤也会立刻赶过来为其治疗,回到家时已经凌晨三、四点钟。住院3个月,前后经历两、三次手术后,小周终于康复。出院时,小周激动地感谢许向彤救了他一命。
“在为复杂性肛瘘,尤其是肛周坏死性筋膜炎等肛肠疾病的患者检查或手术治疗时,我们面对病灶及各种腐化的排泄物也是难以忍受的,但是为了治愈患者的疾病,我们会强迫自己做一些心理训练,把全部的注意力放在治疗上。”
许向彤认为,建立和谐的医患关系,医生不仅要有精湛的医术,良好的医德也非常重要,对待病人要耐心、细心,发自内心地关心。肛肠科常常遇到患者拖到病情严重才到医院治疗,或治疗时不好意思说细节,许向彤在诊治时会耐心询问和倾听,用和蔼亲切的态度进行心理疏通和安慰,让患者感受到真诚的关心和善意。因此,他也得到了很多患者的信任和称赞。
健康提醒中西医结合治疗肛瘘效果好
肛瘘是肛肠科常见病、多发病之一,是发生在肛门直肠周围的感染性疾病。典型症状表现为肛门周围有索状硬结,初期肛周肿痛,后期出现破溃流脓,形成索状管道。严重时会从普通肛瘘变成高位复杂性肛瘘,更严重者甚至侵犯到生殖器,男性感染阴囊,女性发展成直肠阴道瘘。许向彤提醒,肛瘘难以自愈,一定要早发现早治疗,拖延治疗可能会反复发作,甚至永久性损伤肛门功能。
在治疗上,中医院采用“切开加半缝合术”及“肛瘘栓封堵术”微创治疗肛瘘,相比传统手术方式,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、不损伤肛门功能的优势。
术后的中医特色疗法以内服、外用药为主。内服药物要辨证施治,如:湿热体质以清热利湿为主。外用药有熏洗1号、熏洗2号、生肌散、青蛤散等。经相关研究及临床疗效验证,中西医结合治疗肛瘘比单纯的西医、西药效果更好。
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