说起“老态龙钟”,很多人脑海中就会跳出手脚颤抖,走路颤悠悠,行动缓慢的老人形象,的确有些老年人在年纪到了一定程度之后,会出现上述情况,但还有很多则是因帕金森病导致的。
帕金森病常以手脚颤抖、肢体僵硬、行动迟缓为主要表现,早期经常被误认为是正常的老化或者被误诊为其他疾病,尤其是主要表现为行动迟缓、震颤不明显的僵直型帕金森病人,常常被漏诊。所以对帕金森病有个初步认识很有必要。
近年的调查数据表明,在我国65岁以上人群中,每10万人就有1700名帕金森病患者,50岁之前的人较少患病,平均患病年龄约为60岁,随着年龄增加患病人数显著增高,男性患病率略高于女性。早期症状相对较轻,不影响正常的生活、工作能力,因此,可能因未及时就诊而导致疾病发展迅速。其实帕金森病不太影响寿命,影响的是患者的生活质量。有统计数据表明,十年病程的患者仍然能够生活自理的仅占25%左右。因此当出现某些征兆时,请提高警惕,及时进行筛查。
典型症状分为两大类,一类是运动症状,另一类是非运动症状。
运动症状:
静止性震颤:此类症状常为首发症状,大多开始于一侧上肢远端部位,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
肌强直:患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为“铅管样强直”;在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。
运动迟缓:早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。
姿势平衡障碍:在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步
伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。
非运动症状
感觉障碍:早期可能出现嗅觉减退,疾病的中晚期伴有肢体麻木、疼痛。
睡眠障碍:夜间多梦,伴大声喊叫和肢体舞动。
自主神经功能障碍:可能伴有便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。
精神障碍:约有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦虑情绪。在疾病晚期,约15%~30%的患者出现认知障碍,甚至痴呆。最多见的精神障碍是视觉出现幻觉,即幻视。
建议患者一旦出现异常表现及时前往正规医疗机构,及时检查、明确诊断后采取相应的治疗措施。虽然帕金森病目前无法治愈,但正规的医疗手段可有效缓解症状,改善患者生活。