胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞分泌的一种激素，是机体内唯一降低血糖的激素。

  那么，什么样的病人适合应用胰岛素治疗呢？

  适应症：

  ① 1型糖尿病

  ② 糖尿病伴急慢性并发症者或处于应激状态，如急性感染、创伤、手术前后、妊娠合并糖尿病和消耗性疾病。

  ③ 2型糖尿病患者经饮食、运动、口服降糖药物治疗血糖控制不达标者，β细胞功能明显减退者。

  常见的胰岛素种类又有哪些呢？

  胰岛素该如何保存呢？

  胰岛素其本质是蛋白质，对储藏条件要求比较严格，请勿将胰岛素注射液放在冰箱的冷冻箱中或阳光直射、高温（高于30℃）等剧烈条件下！在有效期内未开封使用过的胰岛素注射液应该在2~8℃的条件下避光保存，开封使用过后还未使用完的胰岛素注射液可在室温下（低于30℃）存放使用一个月。出门旅行时，请随身携带胰岛素，不要放入行李中托运或滞留于车中。

  胰岛素注射部位的选择

  ①上臂侧面及稍向后面；

  ②脐周5cm以外腹部；

  ③大腿外侧；

  ④臀部上端外侧

  胰岛素注射部位的轮换

  注射部位分为四个象限（大腿或臀部可等分为两个等分区域），每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换；在任何一个象限或等分区域内注射时，每次的注射点都应间隔至少1cm，以避免重复的组织损伤。 

  规范胰岛素注射标准9步骤（胰岛素笔）：

  ①注射前洗手

  ②核对胰岛素类型和注射剂量

  ③安装胰岛素笔芯

  ④预混胰岛素需充分混匀

  ⑤安装胰岛素注射笔用针头

  ⑥检查注射部位及消毒

  ⑦根据胰岛素注射笔用针头的长度明确是否捏皮及进针的角度。绝大多数成人4mm和5mm针头无需捏皮垂直进针即可

  ⑧推注完毕后，针头置留至少10秒后再拔出

  ⑨注射完成后立即旋上外针帽将针头从注射笔上取下，丢弃在加盖的硬壳容器中

  胰岛素注射的不良反应如何应对？

  1.低血糖反应

  处理：正确执行操作规程，定时定量进餐，活动量明显增加以及饮食减少时，要减少药物的用量或及时加餐；随身携带水果糖、饼干，早期识别监测血糖，及时处理。反复及严重低血糖及时就医。

  2.皮下脂肪萎缩或肥厚

  处理：规范轮换注射部位，改用高纯度胰岛素或人胰岛素。

  3.过敏反应：较少见，可换用纯度较高的胰岛素。

  4.水肿或视力模糊：避免血糖下降过快，随访观察。

  5.体重增加：严格控制饮食，若体重增加明显可遵医嘱加用口服药物。

  关于胰岛素的使用，您学会了吗？

  日常生活中，我们要预防糖尿病的发生，做到以下几点~

  合理均衡饮食，脂肪低于30%，碳水化合物55%-60%，蛋白质15%-20%，食盐摄入量限制在每天6克以内。建议轻体力劳动者每日主食6两左右、肉类3两、新鲜蔬菜水果1斤。

  每周至少150分钟有氧运动，如快走、慢跑、游泳、健身操等。根据自己的体力量力而行，饭后运动，身边备有糖块，预防低血糖的发生。

  在医生的指导下选择适合自己的药物控制血糖、减少并发症，可以起到事半功倍的效果

  自我管理是控制糖尿病的有效方法，建议每周至少监测2-3次空腹及三餐后2小时血糖，根据病情可以适当增加次数。

  徐医附院内分泌科与您一起携手，抗击糖尿病，拥抱更好的生活!

  徐医附院内分泌科是徐州市市级临床重点专科，经过多年的辛勤耕耘，学科不断发展壮大，医疗、教学、科研水平不断提高，临床医疗成绩日益显著，形成了一个综合实力较强、团结协作、治学严谨的学术实体。目前科室编制床位85张，年门诊量3万人次，出院病人千余人次。拥有胰岛素泵、动态血糖监测仪、双能X线机、经皮氧分压检查仪、眼底照相仪等先进的医疗设备。对糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变的治疗具有丰富的经验，为广大患者解除病痛，带来健康。

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