10月上旬，徐州市第一人民医院骨科接诊一例高龄脊柱骨折的病例：82岁的刘老太太，几天前抖床单后感腰背疼痛，当时没在意，自贴膏药处理，但腰背疼痛症状丝毫没有缓解。经过医院进行腰椎X片、核磁共振检查，发现老太胸11椎体新鲜压缩骨折，腰1、2椎体骨折。据悉，这已经是老太四年来发生的第三次脊柱骨折了。

  市一院骨科一病区主任杨效宁说，老太骨折源于骨质疏松症。生活中要科学认识正确防治骨质疏松症，提高中老年人的生活质量。

  1、老太四年来三次骨折源于骨质疏松

  刘老太住在南区近郊，虽然已经高龄82岁，但身体没有什么大病，生活完全可以自理，另外，还能干些轻微的家务活。

  来市一院求诊的前几天，老太在家前抖床单后感到腰背疼痛，就自行让家人买了膏药贴上，但是夜间翻身及起床过程疼痛加重，于是来市一院就诊。据老人自述，这次骨折是她近四年来第三次脊柱骨折了，而且都没有受到明显暴力外伤，老人担心治疗后再次骨折。

  “我们临床上把这类骨折称为‘老年骨质疏松性椎体骨折’，属于病理性骨折。而病因正是易被全世界老年人忽视的流行病――骨质疏松症。”杨效宁主任介绍说，为了尽快恢复刘老太的生活自理能力，骨科采用了微创的椎体成形术，即老百姓常说的往骨折部位打“骨水泥”进行治疗，对患者能产生立竿见影的手术效果。

  据杨主任告诉刘老太，骨水泥是骨粘固剂的常用名，由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥，便有了如此通俗的名称。“手术后经过短期康复，换上的关节即可发挥作用。如为人工髋关节置换，这时便可下地行走。这种固定相当牢靠，可保持十几年，乃至二十几年。”

  最终，刘老太解除了疑虑，欣然接受了微创椎体成形术。骨水泥从调和到最后逐步固化，整个过程只有十几分钟，患者3天后即出院回家静养。

  “椎体成形术并不复杂，但术后往往很多医生及患者却忽视了对病因即骨质疏松症的治疗，就会出现刘老太太那样，在短短四年时间发生三次脊柱骨折。”因此有必要使广大老年患者了解骨质疏松、怎样防治骨质疏松。

  2、患骨质疏松症需到专病门诊就医

  杨效宁介绍说，随着人口老龄化日趋严重，“骨质疏松”这个名词在日常生活中常常被提及。它是一种与增龄相关的骨骼疾病，我国是世界上老年人口绝对数较大的国家，该病已成为我国面临的重要公共健康问题。

  骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。换言之，全身骨骼处于一种“生长与溶解”的动态平衡，当“溶解”速率大于“生长”速率，骨质就会出现“疏松”。

  杨效宁说，骨质疏松症本身包括三大类症状：1、疼痛，腰背部或全身酸痛;2、脊柱变形，可造成身高降低和驼背，最终导致胸廓畸形，影响心肺功能;3、易骨折，往往是低能量或非暴力骨折，常见部位是胸、腰椎、腕部及髋部。它的危害在于疼痛本身可降低生活质量，脊柱变形、骨折可能致残，从而造成患者生活不能自理，增减肺部感染、褥疮等并发症的发生率，给个人、家庭及社会带来沉重的经济负担。

  骨质疏松症的治疗，需到专病门诊就医。抗骨质疏松症药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、传统中药以及针对绝经女性激素治疗。

  杨效宁说，目前相关药物应用已有较为成熟的体系，安全性高。专科医师根据患者基础病情、骨密度检查、生化检验结果，综合考虑治疗方案。有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度，改善骨质量，降低骨质疏松性骨折发生率。

  3、注重饮食锻炼防止骨质疏松症

  古语云：“大厦将颠，非一木所支也。”杨效宁说，骨质疏松症的防治尤为重要，以下为几点基础预防措施，希望广大中老年人要特别注意。

  首先饮食尤为重要。杨效宁多年接触的这类骨折病人中，大多是素食者，都是因为长期忽视蛋白质的摄入导致骨质疏松。“所以老年人要进食足够富含蛋白质及钙的食物，如乳制品，豆制品，虾皮，紫菜，坚果类及其他添加钙的食品。”

  其次，要注重体育锻炼。“生命在于运动，适当增加体育锻炼，加强运动，可增加钙质的吸收。”适合中老年人的体育锻炼项目有慢跑、健康大步走、游泳、打太极拳等，“运动应循序渐进、 持之以恒”。

  其次是适当增加日照时间和适当补充钙剂、维生素D(从食物或晒太阳中吸取充足的维生素D有利于钙的吸收)。

  最后，杨主任还提醒：为了预防骨质疏松症引起的骨折，老人要注意防止跌倒，家中房间要保持充足的照明，物品摆放位置固定，家中浴室及洗手间要布置防滑垫、安装扶手。

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