在我们的日常心理治疗工作中，遇到越来越多伤害自己身体的孩子，他们用尖锐的器具割破自己的手腕、胳膊、大腿，用烟头烫伤自己，用手指甲掐自己，咬自己，用笔尖戳自己。。。。。。累累伤痕触目惊心，不少家长担心又无助“我该怎么办？”

  首先，家长需要予以充分的重视和及时处理。在理解和尊重孩子的前提下，需要与心理医生充分沟通，明确诊断及治疗方法，长期的陪伴孩子共同面对自己的情绪问题和心理问题，组成家校医一体的一个保护网络。

  家长面对孩子在家里需要做些什么呢？

  （1）建立良好的亲子关系是一切改善的基础，家长需要正确理解孩子的问题和需求。很多孩子会透露家庭中的关系和氛围会直接影响自己的情绪，但是，家长面对青少年反复的此类行为，家长会认为这是“作”，而这样的想法和情绪是最需要注意和避免的。自伤行为在青少年中有一定的发生率，有一定的生物性基础，绝对不是故意“作”。因此，保持理解，保持沟通，建立良好的亲子关系是一切自伤行为改善的基础。

  （2）建立安全协议，限制自伤行为工具。虽然青少年的自伤行为并不一定带有自杀的意图和想法，但是，冲动的行为都具有一定的风险，因此建立安全协议是必不可少的一步。安全协议可以和心理治疗师一起制定，并设立奖励制度。把家里的危险性工具收起来，并建议孩子情绪不好的时候可以有一些暗号告知父母，寻求帮助。

  （3）家长和孩子一起建立情绪认知调节模式。自伤行为是情绪调节困难的表现之一，建议和寻找合理的情绪调节方法，也是家长可以尝试的一步。想一想自己的情绪出现问题时，一般会怎样去自我调节，给孩子提供这些选择，或者通过电视、书籍等方式，获得更多的情绪调节策略。一般处理情绪的方法包括：倾诉、放松、转移注意力、运动等。此外，家长可以拿出相册等工具，和孩子共同分享过去的一些美好片段，和孩子一起建立关于自己、关于家庭、关于将来的美好希望。给与孩子积极情绪的引导。

  （4）药物治疗的有效性。到目前为止，还没有特定的药物可以治疗青少年的自伤行为。医生给与的药物治疗，往往针对自伤相关的情绪、行为问题。其他问题的解决有利于孩子自伤行为的治疗。因此，和医生沟通，了解每种药物的治疗目标，及时报告药物的作用和副作用，及时配合医生调整用药，对孩子的总体康复有利。

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