世界卫生组织(WHO)将每年11月第三周的周三,定为世界慢阻肺日,宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。
据世界卫生组织估计,目前慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)为世界第四大致死原因,次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病一起并列第4位。
在全球范围内,受慢性阻塞性肺疾病困扰的患者多达6亿,每年可导致275万人死亡。我国每年COPD患者总人数可达2700万。
今年11月17日是第20个世界慢阻肺日,主题是“健康呼吸,无与伦比。”
慢阻肺一直被称为“沉默的杀手”,正如钟南山院士所说:“早期患者没有症状或者只有轻微症状,当患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损伤50%以上,已经错过了最佳治疗时间。”
今天,徐医附院健康管理中心带您一起来了解一下慢阻肺~
什么是慢阻肺
全称慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的,以持续气流受限为特征的,可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎反应增强有关。
通常是因为长期接触烟草烟雾等有害气体、有害颗粒导致气道和肺泡异常,临床表现为持续性呼吸系统症状和气流受限为特征的。
是什么导致慢阻肺的发生?
1.最常见“有毒颗粒或气体”源于吸烟
烟草烟雾中含有7000种以上的化学物质,对人体有害的成分几百种。这些有害成分相互组合成颗粒物:>10pm的是我们看到的烟雾,可以沉积在口咽部;而<2.5pm颗粒物可以自由进入我们的呼吸系统。0-5pm的颗粒物可以沉积在我们的大大小小的气管、支气管、毛细支气管、肺泡内,并且<2.5pm的通过肺泡的血气交换进入血液,播撒到全身任何组织与器官。我们的支气管、毛细支气管、肺泡长年累月地被这些有害颗粒与气体侵蚀,焉有不坏之理!
早期,肺部为了反抗这些“有毒颗粒或气体”侵略,采取咳嗽咳痰的办法,后来肺泡、细支气管被侵蚀的失去弹性,气体进出困难,我们会感觉到气短、呼吸不畅。如果直到呼吸困难才去看病,可能为时已晚。
有人口含着香烟,抱怨政府没有把环境治理好,抱怨雾霾沙尘暴。其实他吸的每一口烟中的有害成分都是雾霾的几百倍。
2.植物性燃料
看到这,有的女士会提出:我从来不吸烟,怎么也会罹患慢阻肺呢?
对于中国男性来说,慢阻肺95%以上是吸烟引起的,罹患慢阻肺可以说是花钱买的!但对于中国女性来说,则大部分是因为吸入燃烧柴草等燃料所产生的烟雾和烹调的油烟导致的,当然,他们也是二手烟的受害者。中国女性罹患慢阻肺,可以说是为家庭做贡献而牺牲自己身体造成的。
3.空气污染与职业环境暴露
除了吸烟以外,“有毒颗粒或气体”还来源于空气污染、雾霾沙尘暴。有些职业处于高粉尘环境,也是慢阻肺的原因之一。
室内污染的空气中“有毒颗粒或气体”的来源,除做饭燃料所产生的烟雾和烹调的油烟外,饲养宠物、种植花草也是不能忽视的原因。猫、狗的蜕皮、脱毛、身上寄生的螨虫、排泄物、饲料以及共生的真菌等等,都会形成气溶胶,污染室内空气。这在发达国家和地区尤为突出。
4.年龄等因素
慢阻肺的成因,除了“有毒颗粒或气体”外,还有随着年龄增加肺的自然退化、支气管哮喘、遗传因素、感染、贫穷等因素。这些相对于吸烟来说,都是少见原因。
5. “高危人群”
不管任何因素导致的慢阻肺,累及的都是全肺。一旦出现症状,都是不可逆持续存在的。早期的咳嗽咳痰是人体自我保护反应,提醒我们及早脱离危险因素——比如戒烟、放弃饲养宠物等。这是最佳的预防和治疗措施。我们不要再这样认为:咳嗽咳痰是我吸烟引起“气管炎”,没大碍!
慢阻肺的症状
慢阻肺的主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难或气短,随着病情的逐渐加重,有些重度的患者,在非急性发作期活动后也会出现喘息,静息几分钟后会缓解。甚至伴有体重下降、食欲减退、精神抑郁和(或)焦虑等。
如果你有以下三四个问题,有可能“中奖”
你是否反复咳嗽?
你是否经常咳黏痰?
你现在或者曾经是否吸烟?
你是否已经超过40岁?
你有慢阻肺家族史吗?
你长期暴露职业粉尘、化学物质、生物燃料烟雾中吗?
你在爬楼梯、做家务时比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况吗?
如果有三四个问题回答“是”,你就可能不幸“中奖”,建议到医院咨询医生并做个肺功能检查,最好每年进行一次肺功能检查来更好地了解自己的“肺”。
不幸得了慢阻肺,应该怎么办?
目前尚没有药物或手术能根治慢阻肺。但是慢阻肺是可预防可治疗的疾病,治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防治急性加重。
01、减少危险因素接触
如果是吸烟的病人,一定要戒烟。长期炒饭接触油烟的患者,建议买质量好、吸力大的抽油烟机,保证厨房的通。要避免一些污染环境因素,如雾霾、粉尘的吸入,出门最好戴上口罩。
02、坚持药物治疗,定期随访
慢阻肺就像高血压、糖尿病一样需要长期治疗,坚持使用支气管扩张剂和吸入糖皮质激素,可以达到舒张支气管和抗炎的作用。建议患者长期、规律使用这些药物,不能自行停药,从而控制慢阻肺症状,降低疾病加重的风险。
03、家庭氧疗
对于有缺氧症状的慢阻肺患者,除了用药治疗,还可以用家庭制氧机进行吸氧来缓解呼吸困难,让全身各个脏器不受缺氧的影响,维持正常功能
04、肺康复训练
例如缩唇呼吸、腹式呼吸锻炼、呼吸体操、排痰法、松弛姿势、上肢有氧训练、下肢有氧运动、平地快步行走、固定骑车训练等
05、接种疫苗,预防感冒
呼吸道感染容易诱发慢阻肺急性加重,慢阻肺患者本身免疫力低,在冬季来临之前注射流感疫苗或/和肺炎球菌疫苗,有助于增加机体免疫力,预防呼吸道感染,预防慢阻肺急性加重。
06、合理饮食,加强营养
慢阻肺患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状都会消耗机体不少蛋白和热量,容易发生营养不良,因此必须摄取充足的营养。
中心简介
徐州医科大学附属医院健康管理中心隶属于徐州医科大学附属医院(徐医附院)。中心成立于2003年,是国内较早成立的专业健康体检及健康管理机构,依托百年医院雄厚的专业背景、专业技能、专业设施,历经十余年坚实发展,现已成为淮海地区规模宏大、实力雄厚的健康管理机构。是江苏省健康管理委员会、江苏省卫健委指定的专业性健康体检权威机构,并以高品质的健康体检及健康管理服务在行业中赢得了很高的声誉。
中心原有位于淮海西路的本部,2021年1月18日启用鲲鹏北路的东院区,至此健康管理中心建筑总面积达5000余平方米。
中心具备先进的设备、齐全的设施,环境优美、分区明确,设施齐全。除常规体检科室,中心还有X线、CT、磁共振等独立检查科室,同时开展了心脑血管疾病危险度评估检查、消化道早期肿瘤筛查、眼底照相、肝纤维化检测等,中心拥有的健康体检适宜技术在徐州地区处于领先水平。健康管理中心根据不同人群的需要及健康状况,合理设计个性化检查项目,并为受检者建立永久性电子化体检档案,提供检后咨询,并根据受检者检查结果给出健康指导建议。进行危急值及重大阳性体征管理、慢性病管理等,针对检查的突出问题开设专科咨询门诊(如肺结节门诊),对受检者阳性结果由相关多学科专家团队综合评估,以共同制定科学合理、规范化的管理及诊疗方案,并定期跟踪随访,将受检者的健康进行全流程管理。对在体检过程中发现的重要异常结果(如肿瘤、心肌梗塞等)由专人负责。信息化、智能化、网络化管理,实现移动端在线项目选择、根据受检者问卷调查结果进行评估并生成个体化推荐套餐、在线报告查询及历史结果对比等。
徐医附院健康管理中心现本部与东院区协同发展,将以更精良的技术、更科学的管理、更优质的服务、更先进的健康管理理念和路径,为区域内百姓健康保驾护航。