一提到“梗”,很多人立即会想到“心梗”,也就是“急性心肌梗死”的简称,因近年来得这个疾病的人数不断增多,且一旦得病就来势汹汹,所以大多数人都对它都是谈“梗”色变。下面就请铜山区中医院心血管介入科主任滕朋给大家科普一下这个疾病的防治知识。
滕朋:急性心肌梗死是冠心病中一个非常严重的类型,主要病因是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉闭塞、血流中断,使管腔变窄或堵塞,供血急剧减少或中断,心肌因缺血缺氧而坏死,从而导致心脏功能的严重不可逆损害,死亡率较高。
心梗的易发因素
1、已明确患有冠心病的患者;
2、患有高血压、糖尿病、高血脂者;
3、吸烟和酗酒者;
4、长期处于高负荷状态(过度疲劳)、精神紧张或激动者,肥胖患者,长期熬夜者,不运动或者运动不合理者等都是心梗发生的潜在人群。以上这些危险因素具备的越多,心肌梗死的发病几率也就越大!
心梗的先兆症状有哪些?
1、在心肌梗死发作前1~2天或1~2周可有前驱症状,患者心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片效果不明显,自觉胸骨后或心前区剧烈而持久的疼痛,或心前区闷胀不适,疼痛有时向手臂或颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状;
2、既往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛症状;
3、但也有极少数患者症状不典型,如表现为胃肠道症状(剑突附近不适、烧灼感、胃部胀痛)、牙痛、颈部疼痛、晕厥、低血压或休克等,此类患者就诊时千万不能忘记查心电图及心肌酶谱!
突发“心梗”,牢记两个救命“120”
1、高度怀疑患者发生急性心梗时,需立即平躺休息,以最快的速度通知家人或拨打120,呼叫急救车,启动有胸痛中心或救治条件的医院迅速开放急救绿色通道,抢得救命时间。
2、心梗救治最重要的是抓住“黄金120分钟”,尽早挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。
因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略,包括直接冠状动脉介入治疗(PCI)或在无介入手术条件的医院行溶栓治疗。
最后滕朋主任再次提醒大家切记:“关于心梗的救治就是和时间赛跑,一定要牢记这两个救命120”。
滕朋
毕业于扬州大学医学院,长期从事心内科临床工作,对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等诊治有丰富经验。2019年在北京安贞医院主修复杂冠脉病变的介入治疗,有丰富手术经验。
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