“我们现在每年屈光手术开展量大概在5000人次左右。尤其到了暑假高峰期,最多一天的手术量可达80多人次,是非常大的。”人民日报健康号入驻专家、徐州市第一人民医院屈光中心主任朱冉谈到。
近几年我国近视发病率不断增长,据国家卫健委数据显示,我国高中生的近视率已经达到了80%以上。与之对应的是庞大的摘镜手术需求与对屈光手术的不了解。
“量眼定制”的背后是一道道的细节 有严谨也有温情
“对个人来说,摘镜手术不是技术越新越好。各类型屈光手术各有利弊,每一种都有它的适应症,所以需要根据患者的检查情况及个人需求选择术式。”朱冉主任介绍,目前主流的手术方式有飞秒个性化LASIK、全飞秒SMILE、全激光SMART、ICL、PRL晶体植入等。
“量眼定制”的屈光手术,每一步都有前提,处处都是细节。朱冉主任谈到,第一是年龄在18岁以上至50岁之间。近视度数已相对稳定,近两年内每年近视加深不超50度。第二是如果有戴隐形眼镜或者角膜塑形镜,需要提前停戴一周或三个月以上,使角膜的形态恢复到正常状态,术后的精准性才会更高。
同时,全面详尽的术前检查很有必要。检查项目涉及20余项,包括近视、远视、散光情况,角膜厚度、角膜形态、前房深度、瞳孔直径、眼底、眼压等。“术前检查目的,不仅是判断是否适合做屈光手术,更要判断适合做哪一类手术。检查项目越多越为手术的安全提供了良好的保障。”朱冉主任说。
屈光手术是一个严肃的过程,要精益求精,但严肃中也不乏温情的小细节。因为患者多数偏年轻,不少都是学生,即便5-10分钟的手术过程也会非常紧张。“我们会提前准备一些减压球,让他们握在手上,缓解紧张情绪;手术室中也会常备糖果,防止孩子因为紧张出现低血糖反应。”朱冉主任说。
朱冉主任提醒,屈光手术虽然改变了角膜形态,去掉了近视度数,但眼睛仍是近视结构。尤其对于高度近视人群,发生视网膜变性、视网膜裂孔等并发症的可能性依旧存在。因此,术后依然需要科学用眼,并每年复查一次屈光度及眼底等。
20年发展力争打造国内一流屈光中心 有最先也有首批
历经20余年发展,徐州市第一人民医院屈光中心也见证了我国屈光手术从单一到多元化的发展历程。朱冉主任介绍,徐州市第一人民医院屈光手术中心成立于1995年。自1994年准分子激光被批准用于角膜屈光手术后,1995年医院就引入了相关设备,也是国内较早一批开展屈光手术的中心之一。1996年我们开始开展LASIK手术,1998年在国内最先引入了波前像差引导的个性化手术。2010年我们在江苏省内首批开展了IntraLase宇航飞秒激光以及ICL晶体植入手术。
“目前屈光手术中心设有全套国内、国际先进的检查和手术设备,能够开展个性化飞秒LASIK、全飞秒SMILE、全激光SMART、ICL晶体植入等所有类型角膜和晶体屈光手术。这也意味着,我们更能够更全面的帮助患者依据个人情况来选择完全适合他的手术方式。”朱冉主任解释道。
除了覆盖全方位的屈光手术方式外,2015年徐州市第一人民医院还开设了江苏省第一家高度近视专病门诊,让高度近视患者有专门的科室可看。“我国高度近视患者将达到7000万,这是一个非常庞大的数字。”朱冉主任说。
新理念、新技术日臻完善,也需要“百花齐放”才能惠及更多患者。“我们也希望把这些最新理念、技术分享给周围的眼科医生,共同规范化这项技术。”朱冉主任说,我们成立了全国的iLASIK的培训基地,也是江苏省的EVO ICL的培训中心等。此外,徐州医科大学也创办了眼视光医学专业,培养更多的视光方面的专业人才。
正是这样创新、开放的理念,徐州市第一人民医院屈光中心的影响力不仅在徐州,也在慢慢辐射江浙沪。“像周边苏鲁豫皖的患者,也有不远万里从甘肃到我们眼科或屈光中心就诊的患者。”朱冉主任谈到,我们科室的未来的发展方向也是以医院的十四五规划为核心,以眼科创建国家级的临床重点专科为目标,从医教研以及人才储备以及辐射力方面全面提升屈光中心,力争打造国内一流的屈光中心。