宝宝在十月孕育成熟之后，就要破茧而出，首先宝宝的头从肚子里面伸出来，这样会有利于胎儿在出生之后正常的呼吸，而后是肩部、整个身体鱼贯而出。

  但，新生儿的头是全身最宽的部位，那么大、那么宽的头从只有几厘米的会阴部钻出，虽然生产时候体内会分泌一些激素协调肌肉收缩舒张以帮助生产的顺利，但还是很容易一不小心造成经产妇会阴部的撕裂伤害。如果这时候医生不帮助侧切一刀，撕裂造成的伤口是更难恢复的，而且还有可能造成孕妇的难产。

  为什么会有十个产妇九个切的说法呢？

  现代人生活条件普遍都很好，怀孕之后，各种补品和营养素都会吃起来，生怕不多摄入营养，宝宝就会发育不良，导致了肚子里的胎儿都是体重超标，个头偏大，那么对分娩过程就造成了难度，如果不及时侧切，有可能宝宝就会因为头部太大，无法通过软产道口，卡在软产道内发生危险，所以必须要侧切扩大产道口好让宝宝通过。

  而且，现在上班族都是长期坐着比较缺乏锻炼，身体素质和机能普遍都比较差，而且在怀孕之后更是经常性的躺着，所以造成了在分娩的时候，宫缩乏力或者是自己身体使不上力气，无法顺利的将宝宝娩出，所以需要侧切来帮助产道打开。

  会阴切开切口有两种类型：

  1.是“真切”（正中切口），刀口会从会阴向肛门方向切开。直切的风险大，如果分娩的时候用力过猛，在侧切的刀口上继续撕裂，很容易伤到直肠，延伸到肛门区域的风险更高。

  2.另一种就是常见的“侧切”（斜切口），刀口与会阴向肛门方向形成一定的角度，不受影响肛门部位的延长撕裂。这也是常见的侧切方式。

  在产妇在分娩的过程当中，在胎头进入软产道并且到达阴道口的时候，医生会用剪刀45度角，在阴道口的位置剪一刀，让阴道口扩张，好让胎头顺利的通过露出产妇体外。

  侧切的目的是为了防止胎儿胎头过大，在通过产道时造成阴道严重撕裂而采取的一种助产方式，因为如果胎头无法顺利通过产道，受到压迫时间太久，有可能会发生缺氧、窒息的危险状况。

  是不是所有的产妇都需要侧切呢？

  其实也不是。一般医生会选择侧切的方式协助顺产，是因为产妇的会阴部位弹性不好，在生产的时候担心造成胎儿的呼吸不畅，甚至窒息。

  顺产时胎儿从产道娩出，产妇的产道被撑大，侧切实际上是对产道的保护方式，有这3种情况需要进行侧切。

  1）产妇产道过于狭窄或胎儿过大

  娩出胎儿需要产道有一定宽度，如果产妇分娩时因为产道过窄导致胎儿无法娩出，医生就会用侧切的方式助产。

  同理胎儿的头部过大，在分娩的时候也很困难，侧切时为了让胎头更好娩出，否则产妇的产道容易撕裂。

  2）产妇虚弱用不上力

  顺产的时候听从医生引导正确发力很重要，但是有些产妇始终无法正确发力，导致体力消耗过大，而且产程过长。

  这时医生就会根据情况为产妇进行侧切，让胎儿更好娩出一些，时间长了胎儿容易发生危险。

  3）做过近视眼手术的产妇

  顺产的时候因为很用力，所以对眼睛也造成了一些压力，为了不让眼睛受到伤害很多产妇会选择剖腹产。于是眼睛做过手术，且符合顺产条件的少部分人，进行侧切的几率大一些。

  4）高龄产妇

  高龄产妇的分娩条件本身就比较差，分娩时体力容易跟不上，而且产道弹性变差，顺产时更加容易撕。为了保证高龄产妇顺利分娩，也会采取侧切。

  在生产中，其实产妇或多或少都会有会阴部的撕裂伤，对于一些轻度的撕裂伤害，医生是不建议侧切的。因为毕竟侧切之后要缝合伤口、定期清洗换药，而且由于伤口位置的特殊，感染的可能性很大，恢复起来也比较慢。所以对于轻度撕裂来说，一般医生不会选择侧切。但如果会阴撕裂的程度较大的话，本身就会需要医生缝合伤口，而且还不好控制伤口的大小，所以医生就会选择侧切一刀好控制生产和将生产对产妇的伤害降到最低。

  初产妇的侧切率比较高吗？

  不一定。无论是初产妇，还是经产妇，只有符合侧切指征的，才会做侧切。

  当然，初产妇初产头位分娩，会阴较紧、长、组织硬韧或发育不良的比较多，是侧切的重点人群。

  还有就是头盆不对称，以前产妇做过会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。或者要实行产钳助产或初产臀位经阴道分娩的，都要实行侧切。

  侧切不打麻药，“生”切吗？

  一些胆小的产妇听说生切，都会吓的花容失色那不得疼死了？

  当然不是了，在侧切的时候，会打一针麻药。在侧切的过程中，会有些细小的疼痛，产妇是能忍受的。

  如果你已经打了无痛，或者会阴因为胎头压迫已经麻木，医生可能会跳过麻醉，直接来上一剪子。

  侧切的时候，医生用医疗剪刀迅速的瞬间切开，阴道切开的长度也仅仅是2-5厘米左右，有些产妇在宫缩阵痛较严重的时候，甚至会感觉不到给她做了侧切。

  等到分娩出宝宝以后，医生会进行切口缝合。如果无痛已经失效，或者之前没有打麻醉，这个时候会先进行局部麻醉，再缝合。

  侧切的切口会有严重的疤痕？

  有一些产妇之所以害怕侧切，是担心伤口会留下明显的疤痕。观感不好。这也是误区。

  以前缝合使用的是需要拆除的不能溶解的线，现在使用的是合成吸收性缝合线，也就是能溶解的线。这种线经过一段时间，会被身体完全吸收，短时间内会有不适感，一段时间后不适感会消失。也不会留下瘢痕的。

  侧切会影响夫妻生活？

  这是很多产妇关心的。因为瘢痕很小，不会影响夫妻生活的。有些产妇感觉影响了，不是疤痕的问题，而是阴道松驰的问题，或者是心理的作用。

  需要产妇自己进行多方面的调节。包括在产后进行盆底的康复训练，增加阴道弹性，多做些收阴提肛的运动，一般产后3-6个月就可以恢复正常的。产妇们不用过于焦虑。

  会阴侧切术的优缺点

  优点：从尾骨到耻骨联合处的大腿之间的区域有更少的外伤风险，将骨盆内下垂的器官置于较弱的舒张作用下，减少大小便失禁的风险，减少性功能障碍风险。会阴侧切术对宝宝的有益之处是宝宝分娩得更快了。

  缺点：侧切有其固有的缺点。研究表明，侧切有可能会导致更难愈合、性行为的困扰和大小便失禁的情况。

  预防会阴侧切需要做些什么吗？

  可以说，侧切是为了保护产妇会阴部以及胎儿而发明的一种助产手段，孕妈们应该以正确的心态去对待。为了防止侧切，孕妈们可以做好以下三件事：

  锻炼会阴弹性：因为会阴弹性不好才导致会阴侧切，所以在怀孕期间练习盆底肌的弹性或者用植物油按摩会阴部肌肉增加其韧性，使胎儿通过时顺利扩张，可以避免在分娩过程中发生会阴部撕裂或者侧切。

  一项研究表明，在孕期34周后开始产前会阴按摩，可以降低孕妇在分娩过程中发生撕裂的风险和减小侧切的必要性，还可以减少产后疼痛。

  控制胎儿大小：在孕期的时候，一定要注意控制饮食，不要为了增加营养，盲目乱补，导致营养过剩，胎儿过大。现在的孩子普遍都很大，7、8斤以上的很多，就是因为营养太好，胎儿吸收太好，成为巨大儿，给分娩增加负担。

  学习分娩方法：很多孕妈妈本来有条件避免侧切，但是因为用力问题，不得不侧切。孕妈妈要提前学习分娩知识，确认用力的几个阶段，在该用力的时候用力，不该用力的时候保持体力，将力气用在刀刃上，保证顺利分娩。

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