为进一步做好徐州市儿童口腔卫生窝沟封闭预防龋齿项目工作，有效保护好孩子牙齿，根据市卫健委、市教育局《徐州市儿童口腔卫生窝沟封闭预防龋齿项目工作方案》、市教育局《关于进一步做好徐州市儿童口腔卫生窝沟封闭预防龋齿项目工作通知》的文件要求，在做好疫情防控的前提下，常规开展全市各小学的2021-2022学年儿童窝沟封闭工作。

  徐州市口腔医院领导高度重视，多次召开专题会议，研究制定了项目实施方案、联系学校、技术培训方案等，确保窝沟封闭专项工作的顺利开展。由于项目社会影响面广，时间紧，任务重，为确保保质、保量、按时完成任务，按照文件计划2022年5月前，市口腔医院医务人员分别赴鼓楼区、泉山区、云龙区、铜山区、经济开发区的各小学校开展儿童口腔卫生窝沟封闭预防龋项目的筛查工作，现场发放徐州市儿童窝沟封闭门诊预约回执单，对已患有龋病的学生发放口腔龋病告知书，以引起家长和学生的重视。

  01、什么是窝沟封闭筛查？

  第一恒磨牙（即六龄齿），是人一生中最为重要的牙齿，承担着咀嚼、建立咬合系统、维持面型等重要功能，由于六龄齿咬合面窝沟深而窄，不易清洁，极易患龋病，而一旦患龋，可能会逐渐发展为牙髓炎、根尖周炎，甚至因龋坏导致牙齿丧失，对孩子的身心健康造成极大影响。目前，世界卫生组织已将龋病列为世界重点防治的三大疾病之一，而窝沟封闭则是世界卫生组织提倡的预防儿童牙冠龋齿的最好方法。

  为了减少龋病的发生，提高少年儿童口腔健康水平，徐州市已于2009年起将儿童窝沟封闭预防龋齿项目列为我市重大公共卫生服务项目，由政府出资为徐州市区居住生活的8岁儿童（约小学二、三年级学生）进行“六龄齿”窝沟封闭。为更好的完成窝沟封闭工作，医院定期派医生下到各个学校，进行窝沟封闭的筛查工作，对需要做窝沟封闭的儿童分发窝沟封闭预防龋齿项目工作手册。为方便学生和家长，徐州市口腔医院窝沟封闭工作实行分地点、分时间、分医生预约制，由家长根据自己的家庭住址选择市口腔医院本院、市口腔医院彭城门诊部，然后提前三天直接与门诊医生预约窝沟封闭术的具体时间，既可节约学生和家长的时间，也可以减轻因学生的扎堆到来而造成的医生负担。即“六龄齿健康的学生建议做窝沟封闭，已经发生龋病的学生建议及时就诊治疗”，从而做到早发现、早诊断、早治疗，让孩子成为这个项目的受益者，更好地维护孩子的口腔健康及身心健康。

  02、哪些儿童适合做窝沟封闭？

  给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。它的原理很简单，就是将一种高分子树脂材料填满磨牙咀嚼面的小窝和沟裂，隔绝外来的致龋因素，达到防龋的目的，据专家研究，做过窝沟封闭的牙齿患龋率明显低于未做过窝沟封闭的牙齿。一般在磨牙萌出后1年之内做窝沟封闭效果最好。

  知识点：具体来说，窝沟封闭适合于以下几种情况的儿童：3～4岁儿童，封闭乳磨牙。乳磨牙3岁左右萌出，11～12岁左右才替换，在口腔中停留时间长，有着重要的作用，如果有条件，应该做窝沟封闭。6岁左右儿童，第一恒磨牙（六龄齿）萌出，它是口腔中萌出最早的恒牙，也是发挥咀嚼功能、影响牙齿排列、影响颌面部发育的极其重要的四颗牙齿（上、下、左、右各1颗），必须做窝沟封闭加以重点保护。11～13岁的儿童，双尖牙、第二恒磨牙刚刚萌出，做窝沟封闭效果最好。

  对于其他年龄组的儿童，可根据临床检查以及既往病史而定。比如检查儿童口腔中的磨牙窝沟很深，或者其他牙齿有很多龋坏，或者通过询问病史得知，该儿童乳牙龋坏多，或者有喜吃甜食、不认真刷牙等不良的口腔卫生习惯，这种孩子必须在第一、二恒磨牙萌出后做窝沟封闭。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，也可考虑适当放宽窝沟封闭的年龄。做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查1次，只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。

  03、六个过程完成窝沟封闭窝沟封闭过程

  1.清洁牙齿

  2.酸蚀

  3.冲洗和干燥

  4.涂封闭剂

  5.固化

  6.检查

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