近日，徐州市第六人民医院介入导管室上演了一场与“死神”博弈的生死战。一名急性心肌梗死患者在手术过程中突发心室颤动（简称室颤），医护人员紧急抢救，电击除颤、心肺复苏轮番上阵，12分钟内稳定生命体征，分秒必争行急诊心脏支架手术，在最短时间内恢复冠脉血运，终于将病患从“鬼门关”成功拉了回来。

  惊魂12分钟，她经历由死到生

  “对于医生的讲解，家里人并不是完全明白，他们只是觉得进了医院就应该相信医生。”病床上的女患者感叹自己在鬼门关溜了一圈，幸亏医生的果断处置，不然性命危殆。

  当重新回忆起那惊魂12分钟，心内科副主任医师王健坦言，因为大家的默契配合才有了患者的转危为安。

  事发当日晚，女患者因突发胸痛4小时入院，心电图提示急性下壁心肌梗死，急诊PCI手术是最优治疗方案。虽对很多专业名词一知半解，但在病情沟通中，患者家属表现出非常高的信任度，表示以医生建议为准。

      王健医师立即开启绿色通道启动导管室，所有人员在最短时间内到位，造影提示右冠状动脉近段闭塞，患者随时会出现生命危险。

      就在冠脉造影过程中，患者突发室颤！

      所谓室颤就是指心脏处于快速但是无效的蠕动状态，心脏不能完成有效收缩，不能射血，即将发生心脏完全停止跳动。这是一种致命性心律失常。发生室颤时病人意识丧失，心音消失，呼吸停止。

      情况急转直下，王健和他的同事们旋即开始一系列的配合操作，心肺复苏、电击除颤……一切进行的有条不紊，患者心跳一度恢复正常，但仍不稳定，在应用抗心律失常药物后，生命体征逐渐趋于稳定，此时距离室颤发作过去了12分钟。“死”过去的人“复活”了。

      没有丝毫停顿，PCI手术立即开始，最终于闭塞血管植入两枚支架，顺利恢复右冠血运，患者胸痛消失，生命体征平稳。

糖尿病人，谨防无痛性心梗

      事后，王健和团队成员们笑言打了个漂亮的配合，看似轻描淡写的描述，也只有他们才真正了解此中紧张，分秒必争地与死神角力拼杀，赢了！

      王健特别提到了女患者有多年糖尿病史，原来，糖尿病很早就被认识到是冠心病的重要危险因素。为什么糖尿病患者容易患冠心病?高血糖本身可导致血管壁及血管内皮损害，容易促使冠状动脉内膜粥样斑块形成，另外糖尿病患者常伴有脂质代谢紊乱，容易促使脂质浸润血管壁，促进动脉硬化，管腔变窄，一旦斑块破裂，堵塞冠状动脉血管，就会引起急性心肌梗死。甚至有部分糖尿病人会患上“无痛性心梗”。

      无痛性心梗属于糖尿病患者特有的病症，虽无痛，但也有迹可循。当出现不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、出冷汗、血压降低、面色苍白，困倦无力、胃胀恶心等症状时，要考虑心梗的可能性。由于其症状并不典型，隐蔽性强，因为在日常生活中一定要有“无痛性心梗”的意识，当身体出现不适，及时前往医院，一份心电图即可“排雷”。

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