静脉采血和指尖血有什么不同？为什么一定要空着肚子去验血？

  1.静脉采血和指尖血有什么不同

  许多大医院特别是自动化程度高的医院，都在使用静脉血做血常规检查。但还有一部分人仍需要采集末梢血（手指血、足跟血），比如新生儿、婴幼儿，通常会采末梢血用来检测血常规，其中最常用的采血方式为指尖采血法。

  （1）指尖采血：

  结果稳定性差、痛感明显

  指尖血是人体的末梢血，末梢血液循环较差，受温度影响较大。特别是在冬季，应使身体尤其是手暖和后,再采血检查，否则结果不够稳定。

  末梢采血因采血量少或出血困难，经常要施加一定的压力，这个动作容易使组织液混入血液当中，造成血常规测定中某些结果的异常（升高或降低）。此外，它的波动较大，且采血量少，不易进行复查，人工操作固有误差和检验员之间的差异，也是不可忽视的问题。

  人的指尖分布着丰富的感觉神经末梢，疼痛会比较明显。指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病时，应该将其避开，另择采手指血。

  2.静脉采血：结果稳定、痛感轻

  使用真空采血系统后，采血量虽略增大，但易于掌控抗凝剂和血液之间的比例，随着检测技术的不断发展，自动化水平的不断提高，人为影响因素减之又减，便能保证测定结果更加的稳定和准确。

  相对于指尖采血而言，静脉血采血时穿刺部位的神经末梢远少于指尖，所以穿刺时痛感也较轻。

  2.为什么验血要空腹？

  空腹采血是指禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前采血。可以避免饮食成分和白天生理活动对检查结果的影响，同时因每次均在固定时间采血也便于对照比较。这样看来空腹时间长了也会影响化验的准确性的。即使是白天8小时未进食，也自然算不上空腹了。

  空腹抽血的第一个理由参考范围源于空腹。

  检验科所有的检测项目都会有一个参考范围，而判断结果是否异常，则是用个人结果与参考范围相比较，超出参考范围，就算异常。参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出。

  如果个人抽血时不空腹，那么和参考区间就会缺乏可比性，影响结果判读。

  空腹抽血的第二个理由

  人进食后的半小时内，血液会呈乳糜状，很多检验项目的检测需要经过比色的过程，乳糜血会严重干扰检测结果，因此检验科遇到乳糜血，基本都会退收，并要求重新采血！

  体检当天一早喝点白开水并没有问题，但不要喝饮料、茶水、咖啡等。

  实际上，空腹的目的就是要保证体检时静脉血实验室检查结果的准确性。体检前如果大量饮水会稀释血液，导致诸多检测值出现误差，但这并不代表一点儿水也不能喝。专家解释，一早口干喝50至100毫升水没有问题，只要别大量地一次性喝几百毫升，就不会影响体检结果。

  不是所有的抽血都要空腹！

  空腹通常是肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化（各种离子）、血流变等检查项目的要求。

  如果你要做这些检查，千万不要把空腹抽血的叮嘱当作耳边风！否则，摄入了食物中的蛋白质、糖类、嘌呤等物质，数小时内就会对待测指标的含量出现显著影响！

  但是，像血常规这样的检查，几小时乃至一天以内进食并不会对待测血细胞的数量造成变化，所以，如果您需要化验的只是血常规，就不必空腹。

  抽血化验的注意事项

  1、抽血赶在早10点前最好

  抽血前总会强调要空腹，但最好是保证空腹在8个小时以上，一般早上7:30~10：00这段时间抽血效果最好。尤其不要超过早上10点，因为受体内生理性内分泌激素影响，虽然也是空腹但时间太晚会使血糖值失真。

  体检前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免饮酒，晚8点后最好禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标检测。

  2、止血用三个手指压迫

  抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍在继续出血，用三个手指压迫才能起到止血作用，但是按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，相反会加速出血，效果自然适得其反。正确的方法是只能压不要揉。

  3、衣服不能勒太紧

  尽量穿宽松纯棉的衣服，不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。抽血后要听从检验医师建议，做到科学处理，一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血，患者也不要过于紧张，应在医生指导下合理处置，一般情况下都会很快止血的。

  4、按压3～5分钟

  采血后应伸直前臂，正常抽完血后止血一般要3～5分钟，年龄大或血小板异常患者应相对长些。有的人抽血后，仅按压一分多钟就自认为没事了，这种做法是错误的。

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