为向广大市民普及乳腺健康知识，提高和改善乳腺癌治愈率和恢复情况，3月12日，徐州市第一人民医院乳腺癌MDT团队联合江苏省人民医院殷咏梅教授团队开展乳腺癌线上义诊活动，针对乳腺癌相关问题进行答疑解惑及指导治疗。

  多学科诊疗是规范化治疗全球第一大癌症重要模式

  乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，被称为“粉红杀手”，严重威胁着广大妇女的身心健康。为什么乳腺癌如此高发？致病病因有哪些？如何更加科学地治疗乳腺癌？针对这些患者关心的问题，多学科专家们在义诊现场给予了详细解答。

  殷咏梅指出，乳腺癌发病有逐年上升趋势，据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）调查数据显示，早在2020年全球乳腺癌新增人数就达到了226万，首次超过肺癌，成为全球第一大癌症。乳腺癌的病因和发病机制较为复杂，目前已发现诸多与乳腺癌发病有关的高危因素，随着乳腺癌的高危因素不断积累，患病风险就会增大，目前乳腺癌的主要致病病因分为三类，即内分泌激素、遗传因素、物理因素。

  “乳腺癌风险因素在不断变化，比如推迟生育、生育次数减少，这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显。超重和肥胖，以及缺乏运动，也是造成乳腺癌发病率上升的原因。”殷咏梅说，我国乳腺癌呈现出“城市化”现象，在经济相对发达地区，城市女性普遍面临着更大的职业压力，长期熬夜、精神持续紧张、作息不规律、饮食不健康等问题突出，导致自身抵抗力下降，增加患癌风险。晚婚晚育，甚至不婚不育，或是哺乳时期过短也都是乳腺癌的诱发因素。

  对于如何更加规范化地治疗乳腺癌？殷咏梅表示，目前多学科诊疗在乳腺癌治疗领域属于规范化的治疗模式，江苏省人民医院近年来通过多学科临床实践，在治疗乳腺癌方面获得了一定的经验。将规范化的诊疗理念，更多地下沉到基层医院，让基层的管理水平、治疗水平全面提升，是她及团队作为中国临床肿瘤学会成员义不容辞的责任。

  市一院联合殷咏梅教授团队全力推进淮海经济区乳腺癌治疗迈入精准时代

  “恶性肿瘤是多基因、多步骤、发生发展的过程，治疗有手术、放疗、化疗、内分泌、靶向等多种治疗手段，所以肿瘤的诊疗必须要多学科联合才能获得最好的治疗效果。”徐州市第一人民医院肿瘤中心主任、医务处处长吴小进向记者介绍，尽管我国的乳腺癌发病率很高，但随着多学科会诊MDT治疗模式的引入，该病的整体综合治疗水平有了很大提升。

  为了更好地为徐州及周边乳腺癌患者提供专业诊疗服务，徐州市第一人民医院于2020年组建乳腺癌MDT团队，由肿瘤中心（放疗科、肿瘤内科）、甲乳外科、超声医学科、病理科、影像科组成。同年11月，该院与殷咏梅教授团队开展深入合作，设立“名医工作室”。2021年1月开始，市一院乳腺癌MDT团队联合殷咏梅教授团队，不定期为乳腺肿瘤患者开展义诊活动。一年多以来，常态化地为乳腺肿瘤患者提供多学科诊疗服务，目前服务过的患者已超过百余名，专业的服务受到了患者的一致好评。

  王女士是一位双侧乳腺癌患者，右侧乳腺癌约10年，左侧乳腺癌约4年。1年前检测胸部CT及骨ECT，被外院诊断为乳腺癌骨转移，持续接受抗肿瘤及骨转移治疗。几个月前，患者来到市一院就诊于乳腺癌多学科后，患者的影像学检查显示其并不符合乳腺癌骨转移常规表现。为排查疑点，殷咏梅团队及市一院乳腺肿瘤MDT团队进行了多学科会诊，通过将患者近1年来的检查资料进行仔细比对后，专家们给出了最终诊断：良性骨病变，非乳腺癌骨转移性。

  专家讨论后，建议患者停止抗骨转移及积极抗肿瘤治疗，接受常规的术后辅助治疗即可。“这次的会诊，给了我第二次生命，解除了我巨大的精神和经济双重压力。”王女士感叹道。

  “多学科诊疗是由固定的专家团队，在同一时间，同一地点，针对一名患者，进行诊疗一体化方案制定的过程。在诊疗过程中，专家们会从各自专业的角度对病人进行全程管理，最终拿出一个中肯的诊疗方案，这对于患者的治疗和恢复来说意义重大。”吴小进说，在殷咏梅教授及团队的带领和帮助下，徐州市第一人民医院乳腺癌MDT团队将继续加强学习，不断提升诊疗技术和水平，为徐州及周边地区乳腺癌患者的康复提供更加专业的服务，也为提升区域乳腺癌整体诊疗水平作出应有的贡献。

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