2022年3月25日下午,呼吸与危重症医学科新呼吸内镜中心顺利完成5例无痛支气管镜。这是3月21日新呼吸内镜中心投入使用后首次开展无痛支气管镜。
其中一位患者,68岁的鲁阿姨,是第二次做气管镜检查。第一次做普通支气管镜检查,给她留下了比较“难忘”的记忆。此次复查特意选择无痛自气管镜检查,鲁阿姨检查后开心地说:“真是太不一样了。小睡一觉,检查就结束了。”
此次无痛支气管镜的顺利开展得到了麻醉科的鼎力支持。副院长、麻醉科主任王志萍教授指出,全麻可以提高医生操作的安全性,减少患者检查的不适感,全麻、无痛的纤支镜检查将逐渐取代传统的清醒检查。麻醉医生将在无痛诊疗过程中发挥越来越大的作用,用实际行动为公众带来更加安全、更加舒适的就医体验,更好地造福广大人民群众。
早在2020年6月,呼吸与危重症医学科东院病区便已开展此项技术,但由于本部距离东院路程较远,大部分本部就诊患者只能选择普通气管镜检查。由于普通气管镜检查是在患者清醒状态下进行的,患者普遍存在精神紧张和恐惧心理,依从性差,加之气道刺激,易出现剧烈咳嗽、喉头水肿、呼吸困难及气道黏膜损伤等,影响操作,检查时间延长,过程较为痛苦。为消除患者检查不适感,医生一般会使用局麻药做黏膜侵入麻醉(表面麻醉)局麻药地卡因或利多卡因做喷雾吸入,或经鼻喷洒、喉头喷雾、气管喷洒,可减轻对病人刺激,减少喉、支气管痉挛的发生。但这并不能完全消除患者的不适感,也不能消除患者的精神紧张和恐惧心理。
如今,本部呼吸内镜中心可以完成无痛支气管镜检查,对广大患者而言是一个大大的好消息。呼吸内镜中心的投入使用,也是推动落实院党委“1234”高质量转型发展战略的有力举措,对加强学科建设、提升诊疗水平、改善医疗服务具有极大的促进作用。
那么,无痛支气管镜怎么做,有哪些优势?徐医附院呼吸与危重症医学科陈碧主任介绍:
1、支气管镜室护士给患者详细讲解支气管镜检查的相关步骤,注意事项;
2、麻醉医生与患者评估并沟通麻醉方法及效果,消除患者紧张不安的情绪。整个检查治疗过程就是浅浅地睡上一觉,醒来也不会有什么感觉,甚至会觉得自己刚才做了一个美梦;
3、检查前医生会详细了解患者病情,完善相关检查,制定最佳检查治疗方案,保证病人最佳治疗效果;
4、检查过程中麻醉医师、责任医师、护士一同观察患者生命体征。检查完后待5-10分钟患者就将完全苏醒,基本上不会有特别不舒服的感觉。
新的呼吸内镜中心位于徐医附院门诊医技楼西区,巨龙三楼输液室的西侧,占地近500平方米,设置了3个呼吸内镜检查治疗操作室,配备了电子支气管镜系统和超声支气管镜系统、APC治疗仪、冷冻治疗仪、内科胸腔镜、超声小探头、硬质支气管镜、麻醉机等先进设备,目前能够开展常规支气管镜腔内活检、支气管肺泡灌洗、支气管取异物、超声内镜引导下的经支气管针吸活检 (EBUS-TBNA)、经引导鞘气道内超声(EBUS-GS)技术、气管镜下电凝、氩气刀、冷冻、圈套和支气管镜热成型术等呼吸内镜介入诊疗技术。