47岁的王女士做梦也没想到，不以为意的下腹部疼痛，却在十多天后几乎要了她的命，感染性休克，门静脉炎，DIC前期，败血症，应激性溃疡，肺部感染……引发的一系列连锁反应差点让医生也无力回天，这一切全都源于腹腔内的那一团脓肿物，在康复出院之时，王女士言语间颇有些劫后余生的感触：“如果一开始肚子疼我就到六院来，后面我也能少受很多罪，真是谢谢六院的医生给我的第二次生命。”

  意料之外，肚子疼竟惹出大麻烦

  据王女士自述，十几天前她突然感觉右下腹出现阵发性疼痛，“起初疼的不厉害，我也不在意，我们当地医院诊断说是阑尾炎，挂了十几天的消炎水不但没见好，反而疼的越来越厉害，疼的我直不起腰。”此时，王女士和家人意识到情况不对，遂立即前往徐州市第六人民医院就诊，普外二科副主任医师李毅飞听完患者自述，再结合血液中白细胞高达30×10^9/L的情况判定，其腹腔内有严重感染。血压仅有80/60mmHg，心率120次/分，已处感染性休克阶段，CT提示，右下腹及右侧附件区结构紊乱，加上腹部胀满，下腹可及压痛明显，李毅飞诊断王女士腹痛是因“盆腔脓肿”在作祟,引发了感染性休克和DIC前期症状。

  当机立断，医生抢出一线生机

  王女士的状态再度下滑，李毅飞医师决定立即给予剖腹探查。一打开腹腔，一个直径约12公分包裹团赫然出现，属于典型的盆腔脓肿，右下腹肠管、右侧输卵管与卵巢包裹成团，与腹前壁广泛致密粘连，组织界限不明显，失去正常解剖结构，整个脓肿包块水肿明显，分离难度大，有损伤肠管及周围组织脏器的风险。

手术的困难显而易见，于是具有丰富手术经验的李毅飞医师倍加小心，他犹如“抽丝剥茧”一般，认真细致地将脓性包块粘连处逐一分离，让肠管、输卵管、卵巢等暴露出正常层次，完整剥离了囊性肿物后引流脓液200毫升。

  “如果一开始王女士能够重视腹痛，也就不会有日后的麻烦。因细菌感染造成盆腔脓肿，未得及时有效地治疗，引发了后续的感染性休克，门静脉炎，DIC前期，败血症，应激性溃疡，肺部感染。所幸手术很成功。”李毅飞医师坦言，腹腔感染若得不到及时治疗，大量的病原菌入侵血液循环，生长繁殖产生大量毒素，毒素被吸收后引起一系列的全身炎症反应，败血症只是其中之一，甚至会引起脓毒血症危及生命。

  手术的成功只是患者疾病痊愈保障的一半，术后患者的治疗和护理也同等重要。尤其是王女士的血压一直升不上来，医护团队一边给予升压药物，一边积极抗炎、补液，纠正低蛋白血症和电解质酸碱平衡，一周后血压趋于稳定，病情有了明显好转，并顺利出院。

  王女士的案例留给医护很多思考，医生提醒，腹痛虽常见，但不能忽视，可能是很多疾病的报警信号。慢性盆腔炎也是引起女性腹部疼痛常见的原因之一。当女性盆腔感染后，炎症若未及时彻底治愈，进一步可发展成盆腔脓肿等重症，严重影响女性盆腔的生理结构和功能，造成不可挽回的后果。

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