子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，不但会影响女性生育和生活质量，如果早期没有及时治疗，肿瘤还会进一步生长，侵犯周围脏器，最终危及女性生命健康。今年28岁的陈女士，在没有感到任何不适的情况下，体检查出早期子宫内膜癌。
  徐州市第一人民医院妇科刘永利主任提醒广大女性：子宫内膜癌是一种进展缓慢的疾病，可以通过调整生活方式降低患病风险。建议女性朋友平时定期体检，出现症状尽早就诊，可及时发现癌前病变或者早期子宫内膜癌。
  28岁女子，体检查出妇科恶性肿瘤
  据介绍，陈女士来自安徽宿州，今年28岁，生育过一个女儿。平时身体健康，月经周期规则，没有感觉到任何不适。
  令她没有想到的是在近期的一次体检中，竟查出了大问题。彩超检查显示她的子宫内膜增厚大约17mm，怀疑是子宫内膜癌，建议她进一步检查。
  随后，她在当地医院妇科进行进一步检查，确诊为子宫内膜样癌，I级。
  才28岁就患上了恶性肿瘤，这个结果让陈女士无法接受。
  于是，她又来到徐州市第一人民医院妇科，再次进行检查。
  徐州市第一人民医院妇科刘永利主任及妇科肿瘤团队医生，结合陈女士病史、专科检查及盆腔磁共振等检查报告，仔细分析了陈女士的病情及疾病特点，诊断为早期子宫内膜癌。
  “我才28岁，怎么就得癌了呢，我女儿还那么小，以后她可怎么办?”再次确诊后，陈女士情绪崩溃。
  刘永利主任安慰她，所幸发现的早，早期子宫内膜癌通过手术将癌变部位切除干净，治愈率还是非常高的，让她不用太过担心。
  医生用荧光“点亮”前哨淋巴结，
  助力“肿瘤微创”
  对于子宫内膜癌，目前优先选择手术治疗。常规是手术切除子宫以及双侧输卵管，并对周围淋巴结进行清扫。
  刘永利主任表示，肿瘤手术如果切除不干净，很快就会复发，但如果切除范围过大，会对患者身体造成不必要的损伤，引发很多的并发症。早期子宫内膜癌淋巴结转移率不高，很多患者切除的淋巴结并没有癌转移。因此大多数患者还没从淋巴结切除手术中获益，却要先承担相关并发症的风险。例如淋巴水肿、淋巴囊肿、乳糜漏、蜂窝组织炎、血管损伤和神经损伤等，影响了患者的生活质量。
  为了能够更加精准地切除病灶，刘永利主任带领妇科肿瘤团队，将一种医用荧光剂应用到腹腔镜手术中，通过这种荧光剂，癌细胞的转移路径就可以清晰地显现在医生眼前。
  经过充分沟通，和术前准备。刘永利主任和他带领的妇科肿瘤团队，成功为陈女士实施了荧光腹腔镜下筋膜外全子宫+双侧输卵管切除+前哨淋巴结活检术。
  在术前，医生将一种名为“吲哚菁绿”的示踪剂(荧光剂)，注射于患者宫颈，通过腹腔镜就可以清晰地看到双侧盆腔的前哨淋巴结。
  在示踪剂导航下，医生就可以精准切除双侧前哨淋巴结。而前哨淋巴结是原发恶性肿瘤淋巴转移的第一站，如果经前哨淋巴结活检后，发现肿瘤转移为阴性，则无需进一步进行系统性淋巴结清扫术。从而避免淋巴结过度切除，减小手术创伤，降低手术并发症，提高患者生活质量。而这一过程通常只需要半小时左右时间，其结果的准确性超过目前的任何术前检测手段。
  术中快速病理检测结果显示：患者陈女士左侧盆腔和右侧盆腔，均未见癌转移。所以，就不需要进行进一步的系统性淋巴结清扫术。
  在刘永利主任妇科肿瘤团队医生的密切配合下，陈女士的手术顺利完成，而且非常成功。因为创伤小，术后恢复快。术后第一天，陈女士就能够下床活动了。
  专家提醒：女性应该定期体检，早发现、早治疗
  据国家癌症中心统计，子宫内膜癌位居我国女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。而且，近年来，由于高脂高热饮食和低运动量生活方式的影响，子宫内膜癌在我国的发病率呈上升趋势。
  刘永利主任提醒广大女性，子宫内膜癌是一种进展缓慢的疾病，可以通过调整生活方式降低患病风险。建议女性朋友平时定期体检，出现症状尽早就诊，可及时发现癌前病变或者早期子宫内膜癌。若出现子宫内膜异常增厚、绝经后出血、月经紊乱、阴道异常排液及下腹隐痛等不适时，请尽早到正规医院就诊。