出发援琼

  流行病学调查，简称“流调”，是疫情防控工作最重要的环节，有“战疫”一线的“福尔摩斯”之称。在本次海南疫情中，江苏两批共派出了43名流调队员，他们分别来自江苏省疾控中心，南京、淮安、南通市疾控中心等单位，绝大部分队员都在支援陵水黎族自治县疫情流调工作。在与当地流调工作组和社区督察组混编合作后，当地从发现一名阳性患者到出具初步流调报告的时间已经减少到了2-3个小时。快一秒完成流调报告，都是与病毒在抢时间。

  支援力量来了，

  从“人等报告”变成了“报告催人”

  “我们第一批队员8月5日出发，6日凌晨抵达海口，中午赴陵水黎族自治县投入工作。在到达陵水县之后，首先和当地对接。他们提出的期望之一，就是加快阳性病例流调报告出具的时间。”江苏省疾控中心团总支书记李建军告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，当时三亚疫情非常吃紧，海南省疾控中心流调力量大部分在三亚，陵水县疾控中心5-10人承担了当时四五十病例的流调和密接排查任务，压力非常大。

  陵水县流调工作按组进行中

  “我们首先将流调队伍扩编到了50人。包括从社区卫生服务中心抽调了具有流调经验的资深医护人员、县公安刑侦队较有破案经验的干警，和江苏首批支援的部分队员，混编成5个大组，联合展开工作。”李建军表示，在5个大组的基础上还成立了综合信息组，负责收取流调报告、对接隔离管控组等事务，进一步减少了信息流转的流程，加快流调速度。对可能是首发病例、超级传播者等重点病例进行分析，发现遗漏的风险点，对聚集性疫情、高风险场所，综合信息组要直面病毒，到现场进行综合研判，为当地疫情防控提出建议。“我们每天形成一份陵水县11个乡镇疫情综合研判报告和风险提示，包括总结疫情总体形势、有哪些乡镇有的新增病例、哪些乡镇已经三天没有新增病例了等等，为县疫情防控指挥部决策提供依据。”

  在增加流调力量、理顺流调各个环节后，陵水县一份初步流调报告出具的时间降到了2-3个小时。

  流调支援队伍还带来了一些“江苏经验”。“如果混管检查有异常的，我们会到现场为患者采样，在采样同时做抗原检测。抗原检测结果15分钟就可以获得，一旦抗原检测阳性，我们现场立即开始流调。”李建军说，等到4小时核酸结果出来，初步的流调报告其实已经写好了，直接可以通知隔离转运组转运，从“人等报告”变成了“报告催人”。

  流调堵住风险点，

  才能尽快实现社会面清零

  这不是李建军第一次上“抗疫战场”，在委内瑞拉、河北、甘肃、在江苏，他和疾控的流调“小伙伴”们都有着丰富的抗疫经验。但这次到达海南陵水县，还是遇到了一些新的困难。

  出具一份初步流调报告的时间

  已经减少到了2-3个小时

  “江苏这边以往的疫情大多发生在城市，也有一些县城，大数据的力量是非常强大的。手机信号、交易记录、路面监控覆盖很广，有些患者甚至不需要打电话询问，就已经可以将轨迹摸得七七八八。”李建军说，但陵水县是一个靠海的县城。“很多是自建房，居民说个门牌号码，在手机地图上可能都找不着，除非到现场看，否则很难对活动轨迹有明确的概念。”很多老年人出门不带手机，很难获得大数据轨迹；县城近海以渔货交易为主，都付现金；当地居民还很多都是黎族人，说黎语，语言不通也给流调带来困难。

  但所有困难都有克服的办法，大数据覆盖不到的地方，那就下苦功夫、笨功夫，一点点问出来，一点点现场核出来。“再比如沟通不畅的问题，我们流调大组里编入了平时长期驻村的公安，由他们来打电话沟通，一边电话一边记录，我们江苏援助的队员在旁看信息，提示还需要问什么内容，一个电话打完，将纸笔记录再转成流调报告。”

  在刚到陵水县时，每天新增患者超过了50人，而且新增病例基本上都是在社区筛查出来，传播的风险也很大，流调的压力很大。“前期无论是我们支援的队伍还是当地的流调队伍，大家都是连轴转，比如两次核酸检测结果的间隔有4个小时，那就抓紧时间休息一会儿。”李建军说，后来山西省流调队伍支援来了，江苏第二批流调队员也到了，现在在陵水县从事流调工作的外省支援流调队员已经有86人，其中江苏43人。“我们也采用了当时江苏抗疫时的经验，征集了老师、手机运营商话务员等人员成为志愿者，补充到流调队伍中去，目前流调力量进一步增强，两班倒可以变成三班倒，同时这两天新增的病例数也在下降，社会面筛查发现的病例数基本维持在个位数了。”

  现场开展流调工作

  “但是，这并不意味着流调的压力变小了，在疫情的后期，正是流调作用更加凸显的时候。”李建军解释，在新增患者比较多的时候，流调讲究快，2-3小时出初步报告，尽快将密接隔离；而在病例减少的时候，更要将工作做细，初步报告之后，每4-6小时提供一份进程报告，完善初始报告可能遗漏之处。这样的进程报告，一个病例可能出到4-5份。“只有流调工作尽快把风险点全部控制住，才能尽早实现社会面清零。”李建军说。

来源：紫牛新闻

扫一扫，分享本页