了解医学常识，乐享健康生活，欢迎收看《儿医健康》。最近一段时间，甲型流行性感冒流行。由于自身抵抗力差，不少宝宝中招发烧，让家长们焦心不已。徐州市儿童医院急诊门诊量一下子增多起来。一起去现场看一看。

  在急诊大厅内，有的家长带着宝宝挂号候诊，有的排队交费准备检查。在发烧候诊的孩子中，有些家长给他们在家中用过药，效果有的好，有的则不好，烧退不下去。

  患儿妈妈 厉女士：

  今天刚发烧，刚发烧就过来了。现在体温是38度5。检查完了在就等着看结果。在家给孩子吃过退烧药，发烧太高了，不吃不行。

  患儿妈妈 张女士 ：

  孩子发烧今天第二天，体温40度半。今天是第一次来。在家里用药也退不下去，半夜就过来看急诊了，挂水还不行，还起烧，准备给她办理住院。

  也有的宝宝起烧比较快，家长用药拿不准，直接带着宝宝来到医院就诊。

  患儿父亲 倪先生  ：

  在家里面没来得及用药，来这边用的，赶紧给送过来了，发烧温度，38.5度。

  市民戚先生有两个孩子，大的5岁多，小的不到1岁，两个都发烧。

  患儿父亲 戚先生：

  老大和老二都发烧，发烧有三天了。这个发烧三天，这个今天才刚烧。温度一个测的是37度3，一个是37度7，低烧。这个孩子在家里吃药了，吃了三天了，可一直在发烧。

  虽然是低烧，在家中也给孩子服用了蒲地蓝，但戚先生妻俩还是放心不下，就带着俩宝宝一起来看急诊。

  这个季节病毒感染多一些，而且像有兄弟姐妹的，一般是大的先生病，再传染给小的，因为小的抵抗力差一些，尤其是母乳喂养的孩子，一般6个月之内不生病的。但是，如果有大的发烧，不注意交叉感染的情况，那可能小的会被传染。

  家长在家里用药如果是病毒感染，吃蒲地蓝是可以的，那如果是细菌感冒，就要用抗生素了，支原体感染用阿奇霉素。

  这样的还是用检查来明确。现在这两个孩子初步检查还没出结果。下一步要先检查，确认是什么感染后再做治疗。

  最近一段时间，儿童医院急诊门诊量一下子增多起来，大多数就诊的孩子是因为发烧前来就诊的。

  从上个月底到这个月初，病人量是明显增多，而且现在大部分是以发烧病人为主，像现在我们门诊急诊量每天达到500个人左右，像平时淡季的时候也就二三百个人左右，现在增加是非常明显，尤其是这几天，一天一个样，病人非常多， 百分之八九十以上都是发烧的病人。根据我们国家疫情这方面的统计，今年是甲流非常厉害，甲流H3N2这一型为主，小孩出现发烧的一些表现，我们目前小孩门诊量大部分是发烧的、为甲流为主的这种病人。

  针对急诊门诊量的增多，并且就诊患儿大多数是甲型流感，徐州市儿童医院急诊科也做好应急预案予以应对。

  病人一直在排队，像高峰期的时候，排队等候有六七十人左右，现在病人非常多，我们急诊大夫也是加班加点，好多大夫增加排班，延迟下班时间，争取把病人高峰期解决掉，药物我们医院准备还是充足的，小孩有需要用的话都可以开出来的。

  往年，乙型流感流行，不少家长有所了解，今年甲型流感开始流行。那么，甲流与乙流有何区别，宝宝一旦发烧如何正确应对呢？来听听专家介绍。

  流感病毒有甲、乙、丙三种类型，甲流和乙流的病毒分型不同,流行特点不同，它们在临床症状上是相似的，一般都会有发热，伴有咳嗽、头痛、四肢肌肉的酸痛，会伴有腹泻、呕吐等相关的症状。

  前两年乙流行的都是乙型流感，相对比较轻一点，甲型流感比乙型流感要重，发烧病人很多，很多孩子会带着出现一些肺炎之类的表现， 甲流一般发热居多，但甲流比乙流容易感染到肺部，引起一些重症肺炎的表现相对多一点，甲流重症的多一点。

  对于甲型流感，是否有特效药呢？

  有一些流感的特效药，像奥斯他韦口服，或者静脉帕拉米韦来静滴，对这种流感效果非常好的，但是要求在发烧的24小时之内，最长48小时之内，及早用上，越早用效果越好，越晚的话效果越差，所以，建议及早地到医院检查，及早做治疗。

  朱峰主任介绍说，从目前急诊接诊的情况看，有些发烧的孩子在家中都用过药，效果不好家长才带来就诊的。

  我们现在接手的大部分发烧时间很短一两天就来的，但是也有很多孩子比如县区远一点地方，可能发烧四五天之后，在家里治疗不好，才到我们医院。有这种情况，很多家长，尤其是老年人带孩子，小孩一发烧，就给小孩吃点什么消炎片、头孢之类，就直接给小孩吃，吃两天不好了才到医院来，小孩这类感染是不主张用头孢、消炎药的，因为对小孩这个产生不了作用，而且容易产生一些副作用，而且耽误流感早期最有效的时间做治疗，发烧两三天再来，头孢不该吃的也吃了，甲流的药也没用，耽误了治疗，他们治疗起来效果相对差一些。

  现在是甲型流感流行季，专家建议，宝宝发烧后，家长不要乱用药，是药三分毒，用错药不便没效果，反而会有副作用，最好是带孩子到医院就诊，确诊后再用药。

  现在发烧的小孩，各种感染的都有。因为各种感染，包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染，都会引起小孩发烧的表现。到医院做一些明确的检查，区分开来，如果确定不是细菌感染，不需要用些抗生素，抗生素只对小孩细菌感染有效，对别的感染是没有效果的，如果是滥用抗生素的话，对小孩会产生不良影响病毒感染的，用些抗病素药物，如果确定是细菌感染的，可用些青霉素、头孢之类的消炎药，静滴或者口服，部分小孩有支原体感染，用些红霉素、阿齐霉素这类药来做治疗。

  朱峰主任介绍说，甲型流感以其病人为主要传染源，主要在人类中传播。感染途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播，接触患者的呼吸道分泌物、体液或被污染的物品亦可能造成传播，所以，甲型流感流行季，家长要帮助孩子做好相关防护。

  现在是流感的高发季节，我们建议，家里如果有发热的病人，及早到医院就诊，如果有发热病人，和不发热病人尽量隔离开，很多家庭出现一个孩子发烧之后，带着全家都发烧感冒的症状，比较明显，而且现在是一个流感高发期，建议大家尽量不要带孩子到人流密集的地方，防止交叉感染，如果要出门的话，一定要要戴口罩。

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