临床上,很多肝癌患者在发现的时候一般已经是晚期了。其实,肝癌这个疾病并不是那么可怕,从肝脏出现炎症到发展为肝癌是一个比较长的过程,可能需要几年、十几年,甚至几十年的时间。因此,及早发现肝脏病变,定期检查、随访复诊是最好的方法。
那么,定期检查查什么?通过随访复诊发现什么呢?徐州市中心医院肝胆胰中心副主任、主任医师寇昌华为您介绍——
关于肝癌,你了解多少?
一问:肝癌是什么原因引发的
肝癌的发生是多种因素共同作用的结果。根据流行病学调查,诱发肝癌的常见因素包括:慢性病毒性肝炎(主要是乙型肝炎及丙型肝炎),肝硬化,长期酗酒,接触霉变的食物和腌制的食品。近年来,非酒精性脂肪性肝炎(俗称脂肪肝)诱发的肝癌增长迅速。
二问:肝癌的早期症状是什么
肝癌的早期症状非常不典型,甚至无症状。肝癌早期的征兆通常表现为血清的甲胎蛋白水平明显升高。有半数的肝癌患者会以肝区疼痛为明显表现,主要是因为肝脏肿瘤生长,导致肝脏包膜被动牵张,但此时的患者可能已经不是早期肝癌了。
三问:预防肝癌,应该怎么做
远离肝癌,为什么定期筛查很重要?对于已经感染肝炎病毒的患者而言,定期复查有利于让医生及时了解病情发展情况,从而有针对性地调整治疗方案,提高治疗的效果和安全性。有乙肝、肝硬化、肝癌家族史的3类人,建议每6个月做1次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP)检查。
资料图
哪些方法可以预防肝癌?
1、预防肝炎病毒感染和抗病毒治疗是肝癌最有效的预防措施。对于没有感染乙肝病毒的人,应进行乙肝疫苗接种;安全有效的乙肝疫苗出现,并在新生儿中常规接种,有望经三四十年后能明显地降低由于乙肝病毒引起的肝癌发病。
2、对于已经明确携带肝炎病毒者,应定期监测肝炎病毒的水平,根据肝炎病毒DNA复制水平进行抗病毒治疗。
3、嗜酒会导致酒精性肝炎、酒精性肝硬化,戒酒是预防酒精性肝硬化发生的最有效手段。
4、绝大部分对肝脏造成的损伤都是由食物导致的慢性过程。比如长期吃腌制、高脂肪、高胆固醇的食物,以及吃含有黄曲霉菌的食物,或者长期服用药物,特别是一些偏方等,都会持续对肝脏造成损害,要引起重视。因此,健康饮食非常重要。
治疗肝癌有哪些方法?
随着医疗技术的不断进步,目前对于肝癌也有了更多有效的治疗方法,主要有以下几种:
1、外科手术:包括切除肿瘤和肝脏移植,是目前临床比较推荐的治疗方法。手术还要考虑到患者的身体条件、剩余残肝体积是否能维持正常的肝脏功能、有无远处转移等因素。
2、射频消融治疗:是在CT或者超声的引导下,进行肝癌病灶的精准定位、射频消融。
3、介入栓塞化疗:就是阻断肿瘤的供血,让其失去生长的营养来源并局部应用药物。
4、放疗:就是局部应用放射性粒子杀死肿瘤。
5、全身系统治疗:即靶向治疗和免疫治疗。
需要特别提醒的是:虽然肝癌治疗方法非常多,但每种方法都有其局限性,因此要根据肝癌的分期和患者的身体状况、肝脏功能情况,选择适合的治疗方案。在临床上,医生会对肝癌患者采取MDT(多学科会诊模式),确定治疗方案。
最后提醒大家,预防肝癌,一定要定期筛查、早诊早治。如果身体出现了乏力、食欲下降、消瘦、腹胀、肝区不适隐痛等症状,一定要尽快就医。
寇昌华
肝胆胰中心副主任 主任医师
外科学博士 硕士生导师
硕士毕业于徐州医学院,博士毕业于苏州大学,先后于中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医院等多家肝胆胰中心培训学习。现任徐州市抗癌协会胰腺肿瘤专业委员会常务委员,徐州市抗癌协会大肠专业委员会委员,中华结直肠癌MDT联盟委员;曾获得徐州市科技进步奖一项,主持徐州市科技局课题一项,参研国自然课题及省部级课题各一项,发表专业论文10余篇,其中SCI3篇,中华级论文1篇。
技术专长:在肝胆胰、胃肠、甲乳疾病诊治方面积累了丰富经验,特别是对肝胆胰肿瘤的手术治疗及综合治疗有着深入的研究,注重肿瘤的规范化及个体化治疗,能够开展肝胆胰脾外科、胃肠外科、甲乳外科的各种常规及复杂手术。
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