尽早识别脑卒中

  极其重要

  脑卒中又称中风或脑血管意外，卒中（俗称“中风”）具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。但是，如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的（综合）卒中中心医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，治疗和康复效果也就越好。

  急性脑梗死

  时间是关键

  家住萧县的徐大爷突发意识不清全身无力，紧急送到县城医院。在检查了头颅CT后，没有发现明显出血，县城医院也束手无策。无奈之下，家人紧急转诊到徐州市中医院。

  针灸科卒中救治小组医生接诊后，意识到徐大爷很符合急性脑梗死静脉溶栓的症状，第一时间按照中高风险区急危重症患者接治流程接治，根据徐大爷查体、头颅CT及病史，认定徐大爷在静脉溶栓时间窗内，立即予静脉溶栓治疗。一个多小时的溶栓过程十分顺利，溶栓完毕后徐大爷意识也逐渐清醒。

  然而次日清晨，家人发现徐大爷再次出现嗜睡等症状，情况危急，头颅MRI+MRA显示徐大爷左大脑中动脉闭塞，针灸科史江峰主任具有多年介入经验，在得知徐大爷的病情后，考虑徐大爷症状反复、加重，为大脑中动脉及分支代偿血管的再次梗死，根据血管条件和基础，进展为大面积梗死或梗死面积进一步扩大风险高，导致病情加重，出现脑疝、脑心综合征等，继发肺部感染等可能。目前徐大爷的头颅CT未见责任病灶，仍存在介入的手术的指征，在与家属积极沟通病情并告知手术风险后，史江峰主任紧急安排手术治疗。

  在麻醉科与介入科通力合作下，徐大爷的取栓手术进展顺利，生命体征逐渐平稳。术后，徐大爷仍遗留有部分肢体偏瘫，言语不能，肺部感染等并发症，在予针灸醒神开窍，活血通络，中药清肺化痰后，患者症状逐渐好转，最终痊愈出院。

球囊扩张治疗后脑中动脉M1

及以远段分支血流较前改善

  中医针灸护脑通脉

  徐州市中医院针灸脑病科作为十二五国家中医管理局中医临床重点专科建设单位，江苏省中医临床重点专科，徐州市中西医结合脑病诊疗中心，拥有独立针灸科脑病科重症监护病房，年出院病人近6000人。科室历史悠久，底蕴雄厚，早在半个世纪前就以舌针治疗中风后失语闻名淮海经济区。

  进入新世纪，针灸脑病科根据新时代的发展不断磨练精湛自己的医疗技术，始终坚持中医、西医两手都要抓，两手都要硬的方针，逐渐形成了“中西医结合护脑通脉”的这一具有特色的卒中诊治救治思路。对于脑梗塞急性期符合溶栓予以r-tPA静脉溶栓术，同时还开展了以全脑血管造影、脑梗塞的介入溶栓和脑动脉狭窄的支架治疗为主的脑血管病治疗新业务，保证急性脑梗死血管短时间再通，挽救缺血半暗带，挽救濒死脑细胞。对于不符合溶栓及取栓患者，充分发挥中医优势，对于急性期患者采用醒脑开窍针法，扶正祛邪，保护脑府，避免进一步神经损伤。对于恢复期患者，采用火针、经筋排刺、平衡针法等多种针刺手法，疏通经络，调畅气血，促进患者偏瘫肢体的恢复。

  科室研制了中风一号，中风二号、益智膏等院内制剂，针对不同中风证型，辨证论治，全方位保障中风病人生命健康及生活质量。

  大医精诚云：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”徐州市中医院针灸脑病科秉承先贤遗志，为了广大卒中患者健康保驾护航，借此“世界卒中日”之际，宣传卒中救治常识，为淮海经济区广大患者的生命健康事业贡献自己的一份力量。

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