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满月患儿先天性脑膨出 徐州市儿童医院手术成功矫治畸形
信息来自:徐州健康网    发布时间:2022-10-29 08:44:00    阅读量:10071次
[摘要]:淮海名医:了解医学常识,乐享健康生活。欢迎收看《儿医健康》。脑膨出是儿童一种先天性颅骨缺损,中枢神经系统部分组织经此缺损向颅外疝出的畸形,疝出物或为脑组织、脑膜或者脑室。作为江

  了解医学常识,乐享健康生活。欢迎收看《儿医健康》。脑膨出是儿童一种先天性颅骨缺损,中枢神经系统部分组织经此缺损向颅外疝出的畸形,疝出物或为脑组织、脑膜或者脑室。作为江苏省国家先天性结构畸形定点救治医院,徐州市儿童医院日前就成功治疗一名先天性脑膨出患者。

  患儿莉莉(化名)来自丰县,仅有一个多月大 ,出生后脑袋后面就膨出一块囊包,随着莉莉生长,囊包越来越大。

 徐州市儿童医院神经外科主任    副主任医师 李政委

  从枕部膨出的,就是后枕部,膨出的比较大,其实这个孩子生下来就发现了,膨出囊大约有一个拳头那么大,里边有两部分,一个是脑积液,第二个有脑组织,这个膨出囊太大了,她睡觉都压着囊,它对脑组织有伤害。

  鉴于莉莉的病情,需要进行外科手术,将囊包切除,同时把膨出的脑组织回纳到颅腔内。

  徐州市儿童医院神经外科主任    副主任医师  李政委

  第一个,把这个囊打开以后要仔细分离,一直分离到它的根部,就是分离到它从颅腔内出来的道,就像疝气的囊颈一样,从那个地方把这个膜打开,  脑组织能够回纳进去。

  不过,由于莉莉(化名)脑组织膨出时间长了,有一部分脑组织坏死,手术中需要给予切除。

 徐州市儿童医院神经外科主任   副主任医师  李政委

  脑组织切除了一部分,他膨出的脑组织比较多,而且有一部分脑组织已经苍白了,它和正常脑组织有明显界线,如果你都留着,一是它没有作用了,硬拖回到颅腔内,会压迫正常脑组织,反而会产生比较灾难性后果。

  部分膨出的正常脑组织回纳进颅腔,囊包被切除,硬脑膜也进行了修补,手术非常顺利。

  徐州市儿童医院神经外科主任   副主任医师  李政委 

  这个孩子恢复得很好,一个星期就出院了,我们术后又复查了片子,基本上脑子里面没有任何出血,孩子体温也是平稳的,也没有感染,而且美观上来说,他的囊基本上没有了,可以这样仰着睡觉了,以前不能仰着睡觉。

  李政委主任介绍说,最近一两年,徐州市儿童医院神经外科也治疗了几十例脑膨出、脊膨出等先天性结构畸形的患者,像莉莉这样的先天性脑膜膨出患儿,主要病因为先天发育异常引起的,包括孕妇在孕产期叶酸补充不足、受到外伤、感染,服用一些药物等因素 。

  徐州市儿童医院神经外科主任   副主任医师  李政委 

  大概是在怀孕前几个月,最重要、最重要的一条是你的叶酸补充不足, 为什么现在大家强调要补充叶酸,你如果备孕、怀孕前两三个月,要开始吃叶酸,吃到你怀孕三个月到六个月,如果说你有叶酸抵抗,可能吃得时间更长,这是最常见的原因, 再有一个,孕早期服用一些不好的药物,服抗癫痫药物,有吸烟吸毒的,或者有宫内感染或其他情况。

  针对儿童先天性结构畸形,国家还推出救助项目,包括脑膨出、狭颅症、脊柱裂等,主要针对贫困家庭实施救助,而在手术治疗方面,患儿可就近在徐州市儿童医院治疗,这些项目已经常规开展。

 徐州市儿童医院神经外科主任   副主任医师  李政委

  咱们医院是江苏省12家国家先天性结构畸形的定点治疗医院之一,主要是补助贫因的家庭,经济上比较困难的家庭,国家直接补助给家长,不通过医院,但是需要家长自已去准备材料,包括贫困证明、病例,去上传到国家先天性结构畸形救助APP,通过专家同行的审议你符不符合资质,如果符合资质,根据你花费多少,来给你进行一定补助,而且这个不会影响你农合报销。


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