腹痛是青少年儿童常见的病症，16岁花季少女一年来竟饱受腹痛困扰，以为是普通肠胃炎 ，虽然打针吊水了，但反复发作。在徐州市儿童医院消化科，最终确诊是功能性腹痛？那么，什么是功能性腹痛？一起来了解。

  患儿 小张   ：

  胃疼，有时候小肚子疼，有多长时间了？胃疼有一年多时间了，是持续疼、经常疼、怎么个疼法？阶段性疼。

  思（化名）莫名的腹痛隔段时间就发作， 家人也带她到当地医院就诊过。

  孙女士    患儿妈妈：

  医院也就说是肠胃的事，一挂水就好了，过段时间，上次挂的到现在有一个月了，又疼了，上天在棋盘（镇卫生院）挂几天也没见效。

  那么，思思（化名）腹痛不断发作，是不是有器质性病变呢？

  徐州市儿童医院消化科副主任  副主任医师 王光猛

  有腹痛的表现，这么大的孩子了，她没有明显的呕吐、明显的腹泻这种情况，单纯用肠胃炎来解释是不那么好解释的，这个孩子她住两次院，期间她在门诊、也在当地医院就诊过，也做过一系列相关检查，除了胃镜下发现有浅表性胃炎，但是其他器质性疾病没有明显的证据支持。

  经过分析研判， 最后消化科团队诊断思思（化名）的腹痛是功能性腹痛 ，所谓的功能性腹痛，就是指患者没有器质性的腹部疾病，腹部疼痛一般是由于脑肠轴功能异常导致的腹部疼痛 ， 一般和多种因素有关系，包括饮食不当、心理焦虑、精神紧张等。

  功能性腹痛它有一个特点，做一些相关检查、化验发现不了明显的器质性疾病，但是它可能有反复的不适，腹胀了、腹痛了，甚至有恶心了，大便有稀便、有便秘的情况，表现类型是多种多样的。

  针对思思（化名）的功能性腹痛，消化科团队为她量身定制了一套治疗方案，包括使用抗抑郁药物、心理疏导等。

  功能性腹痛治疗包括各方面的因素，一个是她饮食控制，这一类儿童我们平常给家长交待过，我们也给她交待过，平常不能乱吃，对吧，孩子，如果吃一些刺激的食物，过凉的，过甜的，过辛辣的，像一些零食巧克力，这些因素有时会诱发，这是饮食的因素，第二个就是心理压力问题，我们一般建议尽量保持比较轻松、比较愉快的心情，这么大的学龄期儿童，包括学习的问题，不要太大的思想压力，保持比较好的家庭氛围。

  对症治疗后， 思思（化名）的腹痛情况很快有所改观。

  患儿妈妈 孙女士：

  来这连今天第三天了，我感觉好多了，今夜里也就疼一次吧，疼一会就睡着了，之前搁家里天夜疼得睡不着觉，天夜给疼醒了，今天是第三天，夜里就好多了。

  患儿小张 ：

  白天不怎么疼，晚上最起码能睡着觉了。

  腹痛是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛的原因有很多种，有些需要家长给予足够重视。

  腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由腹部疾病及全身性疾病所致。那么，儿童腹痛有哪些因素呢？

  徐州市儿童医院消化科副主任  副主任医师 王光猛

  儿童腹痛它是一个症状性诊断，它的病因比较复杂，涵盖了内科、外科、甚至神经科，各方面的病因都有，儿内科常见的原因，一般以胃、肠道病因居多，尤其是腹内的疾病，腹内的病因大概占到三分之二左右，十二指肠疾病占到五分之一左右，常见的像胃炎、反流性食管炎、十二指肠炎症以及消化性溃疡，包括肠炎，还有便秘，这些都是比较常见的病因；像外科的一些病因，主要是外科的急腹症，像阑尾炎，女孩的话像卵巢扭转，男孩的话有睾丸扭转，以及像中肠扭转，这些都可以导致明显的腹痛，还有其他的像肠套叠，这些外科的急腹症也会经常导致腹痛的发生，除这些之外还有一些功能性腹痛。

  有些儿童患的是外科急腹症，往往需要及时手术干预，否则会对患儿造成更大伤害，甚至危及生命，对此，专家提醒广大家长，对于孩子腹痛不可忽视，及时就诊为宜。

  一般来讲，如果是儿童偶发的、一过性的这种腹痛，可以暂时观察一下，但是如果腹痛的时候，伴有明显的精神不振，或者是剧烈的呕吐，或者是伴有呕血、便血， 以及伴有精神状态的一个改变，比如说脸色特别差，这种情况一定要及时就诊，排除外科急腹症的可能性。

扫一扫，分享本页