随着疫情形势的变化

  当前疫情防控工作重点已从防感染

  进一步转到保健康、防重症

  徐州市中医院高度重视新冠肺炎分级诊疗工作，贯彻落实《江苏省以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作实施方案》（苏疫指综发﹝2022﹞768号）文件要求，按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的总体原则，不断加强医联体内新冠肺炎分级诊疗工作，提升基层服务能力，全力做好辖区群众健康守门人。

  对口支援社区

  完善分级诊疗服务网络 

  作为牵头单位，徐州市中医院迅速行动，第一时间与云龙区卫健委确认新冠感染救治分级诊疗对接工作。

  经过周密部署，随后确定由针灸脑病科、普外科对接云龙社区卫生服务中心；内分泌科、妇科对接东苑社区卫生服务中心；消化科对接黄山社区卫生服务中心；儿科、风湿肾病科对接潘塘社区卫生服务中心；心内科、皮肤科对接天桥社区卫生服务中心。徐州市中医院与五家卫生服务中心均安排联络人，负责新冠患者的转诊工作。

  双方以社医科、医务科为沟通渠道，以发热门诊、急诊科为转诊通道，专岗专人对接，畅通双向转诊机制，开通绿色通道，实现发热等新冠感染相关症状患者的基层首诊、有序转诊。

  截至1月6日，已接收转诊14人次，重症患者5 人次。

东苑社区会见联络人杨留庚院长

黄山社区

黄山社区联络人会见李伟主任

潘塘社区会见联络人吴磊院长

  加强业务指导

  提升基层医疗机构服务能力

  医院在第一时间建立了微信联络群，将医院的《徐州市中医院新冠诊疗方案（第一版）》发放给五家医疗机构，进行新冠病人救治培训。

  徐州市中医院外联部牵头协同相关科室医生走访了五家卫生服务中心，对病人收治情况进行询问和了解，现场为五家卫生服务中心提出的各种问题给予答疑解惑，并承诺在徐州市中医院120急救车有接诊能力的情况下，及时为需要的患者提供服务，且急诊科本着应收尽收、应治尽治的原则，不拒绝任何一位患者。现已对五家卫生服务中心进行了两次巡查。截至目前共收治转重症病人10多人次，全部得到妥善安置。

  同时，加强对家庭医师签约服务团队进行业务指导，组织医联体内社区卫生服务中心学习《徐州市中医院新冠诊疗方案》，提升基层新冠感染处置能力。医院确定以呼吸科为主的家庭医师签约服务网格化管理团队，分别负责医联体内5个社区卫生服务中心、9个街道的问诊、咨询、转诊事宜，由社医科牵头，共计派出8名医师在内的专业团队，按街道划分，责任落实到人。

  调配9种院内自制制剂供医联体内使用。在肺炎合剂极其紧缺的情况下，为云龙社区卫生服务中心协调了17箱肺炎合剂，针对咳嗽、咽喉不适的患者又协调了4箱清咽一号。

  让轻症、慢病患者不出社区

  在家门口就能解决就医需求

  实施分级分类诊疗是为了避免三级医院医疗资源挤兑。对基层医院提质扩容，更好地落实分级诊疗，让轻症或普通病症患者不出社区就能解决就医需求，让大医院做好防治重症的工作。

  1月5日，在云龙社区卫生服务中心对口支援的徐州市中医院针灸脑病科孙菊光主任，早早来到诊室准备接诊。

  凡有咳嗽、咽喉疼痛、轻微胸闷症状的市民都可挂号就诊。

  孙菊光主任表示：“冬天是心脑血管疾病的高发期，新冠感染后，肺组织的氧交换能力降低，心脏负担增加，极易诱发心梗。在对新冠感染患者诊治的同时，还会对高危人群进行筛查，加强健康提醒和监测。医院和社区建立的基层转诊绿色通道，也能让患者在最短时间得到有效治疗。”

  徐州市中医院专家们还定时到社区医院查房，针对患者的病情变化制订诊疗方案，培训医生进行规范化的治疗。同时，还指导社区医院熬制“新冠预防方”汤药，给广大市民发放，预防新冠，增强体质。

  在潘塘社区卫生服务中心，徐州市中医院肾内科顾向浩主任一上午的接诊量就达到40多人次，其中多数是老年患者。

  “老年人往往还有高血压、糖尿病等基础疾病。接诊此类患者需要详细了解既往病史，叮嘱用药注意事项，还要及时掌握他们的身体状况。因此，电话随访、回复，患者微信咨询等也是我们的一项重要工作。”顾向浩主任介绍说。

  守土有责，守土尽责。顾向浩主任和社区家庭医生还会把感冒药、退热药、基础疾病相关的药品装入小药箱，为居家、出行不便的人群送医、送药上门。

  对口支援医护团队时刻将居民的健康状况放在心上，努力为患者提供便捷、优质的医疗服务，让居民在家门口就能解决就医需求。通过在基层首诊、有序转诊，为危重症患者让出“生命通道”。

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