长期饮酒莫大意

  当心骨病找上门

  随着生活水平的日益提高，饭桌上不难看到各类酒水的身影。但我们都知道，长期饮酒对身体不好，会导致心脑血管疾病的发生。更让人想不到是，酒喝多了还会引发股骨头问题。徐州市中医院骨科专家提醒：长期饮酒需谨慎，一旦出现髋部疼痛千万不可大意，及早接受正规检查和治疗，辨证解决股骨头问题。

  01

  年轻男子长期饮酒

  致右侧股骨头坏死

  35岁的李先生（化名）是安徽萧县人，半年前，他总觉得髋部在隐隐作痛，走上一段路就得坐下来休息一会，以为是髋部扭伤，并没有在意。后来，他走路也出现跛行的情况，髋关节疼痛愈发严重，这让李先生痛苦不堪。

  他到当地医院进行就诊，被诊断为股骨头坏死，医生多次建议其进行关节置换手术，但他心有不甘，并辗转于外地多家医院，就连民间偏方都用上了。眼看着自己疼痛感越来越重，想要保住关节的心情也就越发迫切。在朋友的引荐下，李先生来到徐州市中医院骨科就诊。

  市中医院骨科主任医师刘诗荣接诊后，通过问诊了解到，李先生虽然年纪轻轻，但嗜酒如命，每天都要喝酒不说，每次的酒量还都在半斤以上，久而久之，就造成了现在的右侧股骨头坏死，并且在其股骨头负重区已出现明显塌陷。

  “我年纪也不算大吧，感觉平时身体素质还挺好的，怎么喝点酒就会股骨头坏死呢？”面对李先生的疑问，刘诗荣给出了解答。

  原来，长期饮酒很容易引发股骨头坏死。刘诗荣解释说：“经过长时间的饮酒后，很容易导致酒精中毒，引发脂肪肝，当脂肪颗粒进入血液后，使血液的粘稠度增加，会阻塞股骨头部位的血管，影响股骨头部位的血液循环，最终导致股骨头坏死。另外，长期饮酒也极容易导致股骨头部位钙质的流失，引发骨质疏松，进一步也会使股骨头出现缺血、坏死等情况。”

  02

  “微创+中药”辨证疗法

  治疗股骨头坏死有优势

  据了解，股骨头坏死让患者痛苦不堪，他们会坚持选择“置换”。但刘诗荣表示，置换关节并不是唯一选择，是否进行置换，要根据患者的自身情况来定。“由于李先生坏死的股骨头负重区已经出现塌陷，确实符合关节置换的手术条件。考虑到李先生较为年轻，而且处于病症初期，再加上其自己也表示还不想那么早去换一个人工关节。所以，经过专家组反复权衡后，建议为李先生采用外科‘髋关节脱位技术+中药辅助’治疗。”

  刘诗荣介绍，这是一个微创手术，切口较小，在大粗隆处进行截骨，再把股骨头从髋臼中安全脱位出来，以便于彻底刮出死骨，再进行打压植骨，从而保住了股骨头周围的重要血管分支，进而恢复股骨头功能。这样既避免了“置换”带来的高昂费用，又可避免手术后带来的多种并发症。

  他表示，在术后进行中药辅助，要比单纯手术疗效更理想。在术后2周内，伤口还未愈合的情况下，要预防感染、消肿止痛，运用凉血活血消肿法；术后3—6周，是植骨愈合期，采用通经活络法，促进股骨头周围血管建立侧枝循环，以利植骨处愈合；术后6—12周，采用补肾壮骨、强筋壮骨法，促进愈合骨质进一步修复、增加新生骨的强度，为肢体负重提高可靠的支撑，防止股骨头再次塌陷。

  03

  早诊早治很关键

  核磁共振可明确诊断

  据介绍，引起股骨头坏死的原因有很多，除了像李先生这样长期饮酒的因素外，使用激素类药物、骨折创伤都会导致股骨头坏死。刘诗荣强调，对于股骨头坏死，预防是关键。

  “首先要预防意外损伤。临床上大部分股骨头坏死患者都有一定程度的外伤，即使通过积极治疗已经愈合，但还需长期随访，以免出现股骨头坏死。再者就是预防激素性股骨头坏死。如果因为其他病症需要长期运用激素治疗时，要谨慎用药，定期复查股骨头的血运情况。”

  刘诗荣指出，股骨头坏死是个医学难题，重在早发现、早诊断、早治疗。想要尽早发现股骨头是否出现问题，核磁共振检查是首选。

  “一些患者在早期并没有明显的感觉，发展到一定程度后才会出现髋部疼痛、活动受限等情况，到医院一检查，就已经是I、II期了。但多数患者来就诊时就已到后期，即便想‘保头’也无回天之力，只能接受人工关节置换了。”

  专家简介

  刘诗荣  主任医师  教授 医学硕士  院名中医

  技术特长：擅长中西医诊治骨折、脱位、筋伤及颈肩腰腿痛等骨伤科疾病。主攻方向：各种原因如退变、感染、风湿、类风湿、肿瘤、先后天畸形等导致的骨关节疾病的中西医结合诊疗。常规开展全髋全膝及单髁置换术治疗股骨头坏死、高龄股骨颈骨折、先髋、膝关节炎，髋膝关节置换术后翻修术。科学制定股骨头坏死、先髋、膝关节炎的保髋保膝阶梯化治疗方案如髋臼截骨术、股骨远端截骨术、髋外科脱位下病灶刮除植骨术及胫骨近端截骨术等，同时对各种骨关节病全程参与中医药辩证施治，倡导建立关节骨科“术后无痛化快速康复病房”管理模式。对股骨头坏死和骨质疏松症的中西医结合治疗有较深入的研究，获省级科研成果证书一项、市科技成果二等奖一项。省首批获得人工椎体植入和人工关节置换准入资格专家、连续三届省中西医结合骨伤专委会副主任委员、执业医师资格考试考官库成员、医学鉴定专家库成员、医学科普巡讲师。

  专家门诊时间：周二全天，周三上午。

  手机：15952260821。

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