在医院,有人说生死之间就隔着一个ICU。在徐州肿瘤医院ICU,有一群怀着对生命无限敬畏的医护人员,他们每天都在与时间赛跑,与死神角力,全力守护着这道生命之门。
关键时刻要顶上
肿瘤医院ICU现有18名护士,但相对于重症监护室患者每天满员的状态,人手远远不能满足护理工作需要。“兵力不足”的情况下,只有身兼数职加连轴转。新冠防控方案调整后,所有护士都已感染过,但至今没有一人请假。
该院急诊科主任、重症医学科主任王飞说:“近期危重症病人多,只要有一个电话,有一个突发情况,我们立刻就要到最需要的地方……患者增多急需医护人员,只要身体还能支撑,我们都要坚守在岗!”
监护室护士长高娟说:“我最感动的就是我们的护士,除非她真是发烧下不了床,但凡身体好转一点点,就会给我发信息说,‘护士长,你赶紧安排我去上班’!有时我自己排着值班表,眼泪都会掉下来。真的是心疼,我们也是妈妈,也是女儿,但是在这种情况下,大家还是一心扑在了工作上,坚守在岗位上……”
奔走于急诊、发热门诊,到最需要的地方去救治危重病人。在感染病例日益增多的疫情特殊时期,该院科室机动排班,全力保障医疗救治与服务力量充沛,全年接诊危重病人400余例,在人员不足的情况下牢牢守住了阵地。
生死时速,与时间赛跑
生命最脆弱的时候,病人没有意识,眼角却饱含泪水。
12月27日下午16:35,74岁的患者程甲奎已经“意识不清4小时余”,病人憋喘剧烈,红头涨脸,神志昏迷,氧合指数极低。胸部CT显示:肺部感染,双侧胸腔积液,新冠病毒肺炎重症,加之病人患有高血压和脑出血术后,病情岌岌可危!
12月28日12:30,病人被送入ICU,医护们立刻展开了紧急救助,上气管插管接呼吸机辅助治疗,去甲肾上腺素维持血压,丙泊酚、帕瑞昔布镇静镇痛,抗病毒、抗感染、控制炎症反应及肺部渗出,化痰、平喘……维持内环境稳定,保护重要脏器功能,积极营养支持等综合治疗。
12月29日08:30,饱受”酷刑”的程大爷终于缓缓睁开了眼睛,坚守工作室连续奋战16小时没合眼的医生却扑坐在地上,半天站不起来了。3天后患者症状逐渐改善,饮食明显恢复,氧合显著改善。复查胸部CT病变已进入机化吸收期,患者病情好转,已于2023年1月3日转入综合内科治疗,治疗后再次复查胸部CT,肺部渗出已大部分吸收,患者目前神志清醒,已脱离呼吸支持,择日出院。
回想起ICU病房的难忘经历,程大爷直说“太可怕了,如果下次病重,我死也不进去了!”他儿子连忙“呸呸呸”!再三感谢说,多亏了这里的恩人才捡回了一条命,病重还是交给他们才放心。
性命相托,情暖患者心
再重的工作莫过于性命相托;再累的工作莫过于日不能暇、夜不能寐;再脏的工作莫过于每天接触的是屎尿。而ICU的护士,却集这些极致于一身。ICU里收治的大都是危急重症、长期卧床、生活不能自理的患者,身上插满了各种治疗导管,越是在这种情况下,越是要保持患者整洁清爽,这不仅有助于提高患者住院期间的生活质量,还能协助患者保持自尊,建立起康复的信心。这就对ICU的护理工作提出了更高的服务要求。
ICU里曾有这样一位患者,80岁,转入时处于昏迷状态,带气管插管,呼吸机辅助呼吸,周身水肿,身上多处水泡,压疮,皮肤破溃,身体异味刺鼻。护士们每天从头到脚为老人擦拭身体,翻身、拍背、吸痰、喂饭、喂水、喂药,进行压疮护理、口腔护理、皮肤护理、晨晚间护理、会阴护理等,随时观察患者生命体征变化。经过医生的治疗和护士的精心护理,患者脱离呼吸机自主呼吸,迁延多年的压疮、皮肤溃烂处竟然结痂痊愈,患者家属感慨地说:“你们真是比儿女照顾得还贴心!”
ICU里有很多没有家属陪同的患者,但他们有护士的陪伴;没有家属送饭,护士买好送到手中;碰到家庭困难的患者,护士有时自发地捐款捐物……为了患者的生命,他们不舍昼夜。苦吗?不苦。累吗?不累。脏吗?不脏。只为使患者切身感受到人性的抚慰,情感的交融,这便是优质护理服务的境界所在。