很多患者在手术前后，

  医生会取小块组织，

  建议做病理检查，

  来明确病变的性质，

  完善患者的诊疗方案。

  当标本送去病理科，会被告知：

  “请3-5个工作日后取报告”。

  这时，患者会产生疑问，

  来医院前前后后已经做了很多检查，

  为什么病理检测还需要这么久？

  病理科团队带您了解这份“姗姗来迟”的病理报告。

  一份病理报告产生的历程

  据了解，徐州市中心医院病理科平均每天收到的各类组织标本达到600份。送检的组织标本需要经过非常复杂的技术处理和医生镜下阅片两大过程。

  收件和固定 需1天

  病理标本离体后要求立即固定送检。病理科工作人员需要对标本进行“三查七对“后登记，贴上按顺序编号的标签，每个标签都要求准确无误。

  之后，将大标本剖开，加入标本体积4-10倍的福尔马林固定，让组织和细胞保持固定的形态，不发生自溶、坏死、变性等变化。福尔马林固定液要进入全部组织中，这个时间一般需要1天。

  取材、脱水、浸蜡 需1天

  第二天标本已固定完全，组织形态不会发生变化。

  将标本按需切块，放入包埋盒中，在包埋盒中进行近40道脱水程序，每一道程序需要时间不等，最后组织内水份被脱出，石蜡进入到组织中。这个过程需要1天时间。

  切片、染色、制成切片 需1天

  浸好蜡的组织已变硬，在切片机上切成3-5微米薄片。薄片附着在载玻片上，经20余道程序进行染色。

  将细胞核染成蓝色，细胞质染成红色，以便下一步诊断。

  染色后的载玻片吹干后粘上标签，按顺序排好。这个也要1天时间。

  诊断、报告复核、打印 需1-2天

  将染色切片放在显微镜下，放大倍数细致观察，由医师进行阅片和初步诊断，经上级医师确认后，诊断才可通过。打印出一张完整的报告。

  假如下级医师无法确定，需要全科或上级医师会诊，这个时间也要1-2天。

  依据病理的类型，病理出结果的时间长短不一。常规类型的病理报告至少需要3-5个工作日。假如标本需要特殊处理，如需要特殊染色、免疫组化、脱钙等，时间还会相应的增加。

  上述的这些，属于非疑难病例的病理报告时间。为了防止误诊、漏诊，病理医师对于疑难病例还要进行科室讨论或者多学科会诊，所以疑难病例的病理报告就要在此基础上增加2-3个工作日。

收标本

取材

脱蜡

包埋

切片

染色

出片

阅片

报告

  每一份病理报告的背后既有病理医师“摸爬滚打”之后练就的“火眼金睛”，也离不开被誉为“病理工匠”病理技师坚守的每个技术环节。徐州市中心医院病理科全体成员在保证每份标本的准确性同时，也会加班加点，力求更快速发出报告。

  报告取到之后，

  病理科服务窗口，

  经常遇到患者借用病理切片的情景。

  那么，

  病理切片借用的流程是什么呢？

  一起来看看

  临床医生、病人及病人亲属在工作日内可以到病理科办理借用手续，病理切片借出后需按时归还。

  除病理切片以外，病理科其他资料(活检和尸检的组织蜡块)是无法复制的病理学检查资料，属于诊断病理学的重要基础档案，原则上不可外借。必要时，病理科可提供未经染色的切片(白片)。

  申请借用切片时需要:

  ①出示病理报告及患者本人或借阅人身份证等有效证件；

  ②填写借片申请单并签名；

  ③支付规定的借片押金(每张切片至少100元)，待归还切片时退还；

  ④归还切片时，应同时附有会诊医院的会诊报告复印件。

  借用的切片应妥善保存，必须在规定的期限内归还(一个月以内)，若有破损、丢失等，应按规定支付赔偿金，并承担相应责任。

  为进一步优化病理科服务流程，缩短病理报告的出具时间，目前，徐州市中心医院门诊患者可直接持身份证/社保卡/就诊卡在门诊一楼“自助病理报告打印机”上进行病理结果打印；住院患者的病理报告在各病区医生工作站内由住院医师直接打印分发，省去以往病理科集中打印、人工分送的流程，让患者能够更及时地接受诊治，全面提升患者就医体验。

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