为关心肾病患者,提升群众应对肾病风险能力,徐州市第一人民医院肾内科医护团队于3月9日在门诊大厅组织大型科普义诊活动和健康宣教。义诊专家团队由肾内科主任王玲,副主任武煜,副主任医师张林、吕梅月、李钦君,主治医师蔡青,护士长张娟、陈丹萍、史苗、闫路捷组成。现场免费为民众测血糖、血压,提供尿液检测服务。据介绍,世界肾脏病日由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立,定为每年3月份的第二个星期四。2023年3月9日是第18个世界肾脏病日。今年的主题是“人人享有肾脏健康——未雨绸缪,关爱高风险人群,预防意外肾损伤”。
关于肾病风险人群,王玲主任表示,高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病患者,肥胖、熬夜人群,高盐、高热量、高嘌呤饮食人群等都是肾病风险人群。王玲提醒,慢性肾脏病患病早期,因起病隐匿,进展缓慢,缺乏或很少有明显的临床表现,常常难于发现,较容易忽视,因此早期就诊率非常低,若错过定期检测和及时干预的最佳时机,该群体将面临病情加重进展,许多患者就诊时已进入中晚期或尿毒症,往往伴随着严重并发症,死亡率高,治疗代价高昂。
“以我们较常见的肥胖群体为例,肥胖与肾脏病有着密切的关系。以肥胖为代表的代谢紊乱疾病也是肾脏病的重要继发原因。肥胖引起的肾脏损害通常悄悄地发生,无皮疹、关节痛、腹痛、肉眼血尿的表现,因此更容易被忽视。肥胖本身可以导致肾脏的血流动力学改变,引起肾小球局部的高灌注、高滤过、高压力,从而引起肾小球肥大,导致肥胖相关肾病。另外,肥胖常常伴随高血压、高尿酸血症、高脂血症、糖尿病等等,这些因素又加重了肾病进展。”王玲深入分析着肥胖与肾病的关联和产生的影响。
王玲强调,未雨绸缪,即把对病情的发现、诊断时间前移,使病情进展在专业人士的监测、管控、干预下减缓甚至阻断,进而实现人人享有肾脏健康的理想目标。
王玲呼吁,民众要保持积极健康的生活方式,远离引发肾病的潜在风险,进而远离肾病。高风险人群要注意控制饮食、坚持运动、规律作息。肥胖人群主动进行科学减肥,通过药物治疗疾病以控制相关指标在理想范围波动;民众应尽量避免使用解热镇痛药物,长期用药者需要严密观察和定期检测;高血压、糖尿病群体要控制血压、血糖,定期体检,注意降压、降糖药物合理使用,结合自身情况有效管理生活方式和科学用药。
王玲还特别提到了运动性横纹肌溶解综合征患者,“运动性横纹肌溶解征的治疗,关键在于早发现、早诊断、早治疗,及时处理并发症,防止病情进一步发展到急性肾衰竭及多脏器功能障碍。预防方法主要有:一是尽量避免在高温、炎热、阳光直射等环境中进行高强度、长时间的锻炼;二是循序渐进地进行适应性锻炼,在锻炼前、中、后充分补充水、电解质及维生素等;三是注意劳逸结合,在进行高强度锻炼前后应保证充分休息、避免饮酒。一旦出现肌肉酸痛不缓解、乏力、恶心、呕吐、深色尿等情况应及时就医,及早治疗可明显改善预后。”