“早期发现、微创治疗，不用‘开刀’，治疗时，亲眼看着肿瘤被完全消灭。这个感觉太好了！”对治疗效果十分满意的曹先生面对家人发表着自己的“手术感言”。

  肝脏出现小肿瘤

  微波消融“烧掉”它

  日前，60岁的曹先生被确诊为早期肝癌，在亲友推荐下，他找到介入科程隆副主任医师处寻求治疗。“根据影像学检查可以看到，患者右侧肝叶上有一个宽度为45毫米的肿块。”程隆介绍，目前肝癌的治疗手段有外科手术、经动脉化疗栓塞术、微波消融、放疗、化疗、综合治疗等，曹先生的肿瘤发现的比较早，肿瘤单发并体积小，属于早期肝癌，可以选择外科切除或通过微波消融微创地达到根治的效果。

患者右侧肝叶肿块

  结合曹先生身体情况和规范化的检查结果，曹先生及其家人选择采用微波消融的手段“烧掉”肿瘤。为曹先生分析病情、讲解手术方案，并征得其同意后，程隆为他实施了超声引导下穿刺活检并微波消融术。手术中，采用局部麻醉的曹先生在清醒状态下完整“观摩”了手术实施，半个多小时后，他肝脏上的肝癌组织被完全灭活了。

  什么是微波消融技术？

  据了解，微波消融（microwave ablation，MWA）是近十年来快速发展的肝癌局部治疗技术。受肿瘤的部位、大小、数量等因素的影响，有的患者适合传统手术治疗，有的患者适合微波消融治疗。对于不同的患者，应根据医生综合判断再制定个体化、精准化的治疗方案。

  微波消融的原理实际上与“微波炉”的原理一样，就是在影像实时引导下，将“笔芯粗细”的微波针穿刺进入肿瘤组织内，针尖在微波电磁场的作用下通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固性坏死，达到“烧掉”肿瘤细胞的目的。

  相对于传统手术治疗，局部麻醉即可进行的微波消融技术在穿刺、治疗的过程中可更多地避免周围脏器的损伤，降低治疗对人体组织功能的破坏，其不良反应小、风险低，而且患者住院时间短，能够节省治疗费用，减轻患者负担。

手术前

手术后

  微波消融技术的适应症

  1.单发肿瘤，最大直径≤5cm，尤其是≤3cm肿瘤，效果与手术无差别。

  2.多发肝脏肿瘤数量≤3 个，最大直径≤3cm。

  3.没有脉管癌栓、邻近器官侵犯。

  4.肝功能分级Child-pugh A或B，或经内科治疗达到该标准。

  5.不能手术切除的直径>5cm的单发肿瘤或最大直径>3cm的多发肿瘤，热消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。

  介入科开展消融手术十多年来，积累了丰富的临床治疗经验。

  根据我国的原发性肝癌诊疗规范，单发并小于等于5厘米肝癌首选手术切除或者消融治疗。微波消融的优势在于达到根治的同时，因为局麻、微创，术后免疫功能不但不下降反而提升肿瘤免疫 ，有利于患者长期预后良好。

  本文审核

  程 隆

  介入科副主任医师 医学硕士

  个人经历：江苏省介入放射学会委员，江苏省研究型医院学会肿瘤消融专业委员会常务委员，国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟肝癌免疫专业委员会常务委员，徐州市抗癌协会肿瘤介入专委会常务委员，徐州市核学会肿瘤微创专委会副主任委员，中国医药教育协会医疗器械专委会常务委员；2004-2007年师从著名专家祖茂衡教授，主要研究布加综合征介入治疗和肿瘤综合介入治疗；2015年于中国解放军总医院（301医院）进修良恶性肿瘤的微波消融治疗；2016年于陕西勉县完成跨省级医疗对口支援工作；完成市级医学科研课题一项，参与撰写发表SCI论文6篇，医学核心期刊6篇；获得市级新技术引进奖及淮海科学技术奖各1项；对布加综合征、肝癌、肺癌、主动脉夹层、下肢动脉狭窄、深静脉血栓及颅脑血管病变的介入治疗有深入研究。

  专业特长：擅长肝癌，肺癌、布加综合征，深静脉血栓，浅静脉曲张、下肢动脉闭塞，主动脉夹层，腹主动脉瘤、脑动脉瘤，颈动脉狭窄等的介入治疗。专家门诊时间：周四全天

扫一扫，分享本页