2023年全国肿瘤防治宣传周

  癌症防治，全面行动

  全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会1995年倡导发起的，每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周，简称4.15全国肿瘤防治宣传周。2023年4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。

  今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动--全人群 全周期 全社会”，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防控癌症，贯彻癌症三级预防原则，践行健康文明的生活方式，主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗；全面认识癌症、全周期防控癌症、全民参与防癌抗癌；树立从以治病为中心向以健康为中心转变的大健康理念，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，提升全民健康水平。

  15岁以下儿童恶性肿瘤总体发病率为每年100/100万~130/100万，是儿童时期主要的死亡原因。与成人恶性肿瘤相比，在发病方式、对治疗反应、预后等多放慢均有显著差异。成年人以原发于上皮细胞的癌最多见，如胃癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌等。而儿童则以淋巴血液系统的白血病、淋巴瘤和起源于中外胚层的非上皮性肿瘤如脑瘤、神经，细胞瘤、肾母细胞瘤等为常见。

  作为儿童最常见的恶性疾病急性淋巴细胞白血病在20世纪50年代是一种不治之症，今年来随着分子生物学检测手段及治疗水平的发展，目前其5年总体生存率接近90%，5年无事件生存率达80%。其他儿童癌症也表现出了显著的结果改善，包括肾母细胞瘤、非霍奇金淋巴瘤（NHL）、霍奇金淋巴瘤和生殖细胞瘤。

  环境因素在成年人肿瘤的发病中起着重要作用，而在而肿瘤中的发病机制可能涉及更多的先天因素，即基因因素。胚胎期已存在的DNA多发性突变成为易发肿瘤的基础因素。此外遗传因素致家族性发病倾向，如40%视网膜母细胞瘤患者具有遗传因素，而在白血病中仅2.5%患者可能有遗传因素参与。

  儿童肿瘤的症状往往不典型，临床上常有发热、食欲减少、疼痛、异常哭闹、活动异常、面色苍白、出血、腹胀、异常包块、淋巴结肿大等。当患儿出现异于平常的症状需要急早就医。成人常规体检、主动参加防癌健康体检已成常识，但是对于儿童健康体检往往不被家长接受，值此，我们呼吁对于家长朋友积极对孩子进行健康体检。

  家长朋友需要细心观察孩子的细微变化，在日常的家庭生活中，加强家庭自查，尤其是洗澡及睡眠时检查：注意观察孩子面色，重点查看手足心、口唇有无苍白、皮疹；洗澡时由上至下按顺序擦洗，摸查全身，注意有无包块；睡眠时触摸孩子腹部，右手五指并拢，此时孩子放松，腹部柔软，触摸全腹，注意有无包块。

  儿童恶性肿瘤的疾病诊断应该包括疾病的病理形态和（或）细胞形态学诊断和亚型诊断，如急性B系淋巴细胞型（细胞形态和免疫表型）白血病，染色体核型、特殊的融合基因、基因突变等，实体瘤应进行分期诊断。包括白血病在内的各个肿瘤均存在一些和鱼护相关的临床、实验室和生物遗传学因素，在治疗前应对这些相关预后因素进行全面评估，根据这些预后因素的评估结论，对疾病进行临床危险度分组，根据分组临床可选择与危险度相适应的治疗方案。如影响白血病预后的主要因素有年龄、起病时白血病总数、免疫表型特征、染色体核型、特殊融合基因、治疗早期反应等。

  儿童肿瘤的治疗手段通常包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等，需要多学科诊疗模式，以期达到最佳治疗方案。多学科诊疗是建立于循证医学基础上的一种抗肿瘤治疗新模式。它将医院内部不同科室的医生聚集，通过定期、定时、定址的会议，汇集各科室的最新发展动态，并结合患者的疾病分期、家庭经济状况和心理承受能力，在权衡利弊后，确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。主要涉及内科专家、外科专家、影像学、病理学家、介入放射学家及其他相关学科医生。

  希望全体家长朋友们，平时关注儿童身体的任何一丝细微变化，尽可能做到儿童肿瘤早预防、早发现、早诊断、早治疗，全社会关爱儿童肿瘤，与全体医务人员合力战胜癌症病魔， “全面行动”，给孩子一个美好的明天。

  徐州市儿童医院 血液肿瘤科

  徐州市级重点专科,江苏省儿童白血病救治定点医院，江苏省儿童血液肿瘤专科联盟单位，噬血细胞综合征中国专家联盟苏皖儿童分中心理事单位，儿童骨髓衰竭性疾病协作组成员单位。

  诊疗范围：儿童白血病、儿童恶性肿瘤、贫血性疾病、出血性疾病、白细胞疾病、噬血细胞综合征、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、EB病毒感染等以及儿童常见多发疾病。

  特色诊疗：

  1、MICM分型诊治儿童白血病：对于儿童白血病进行骨髓细胞形态学及组织细胞化学染色、免疫分型、融合基因测定、骨髓染色体核型分析、染色体荧光原位杂交、预后基因突变测定、转录组mRNA测序等，实行分层治疗，治疗中监测血液肿瘤残留病灶，按照规范化的白血病治疗方案实施化疗。

  2、MDT诊治儿童实体肿瘤：采用多学科综合诊疗模式，开展了儿童实体肿瘤性疾病的诊治工作，包括淋巴瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、生殖细胞肿瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、软组织肉瘤等儿童恶性肿瘤。

  3、开展儿童白血病、出血性疾病专病门诊和静脉输液治疗专科护理门诊。

  咨询电话：0516-85839527

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