近日,我院胸外科应用胸腔镜技术,紧急行肺修补和肋骨骨折内固定手术,成功救治一名高处坠落伤患者。
原来,32岁的徐先生在工地干活期间,不慎从2米多高的架子坠落,遂出现呼吸困难,右胸疼痛,工友急送入院,经急查胸部CT示:1.右侧6-12肋骨骨折,部分肋骨为多段骨折;2.右侧液气胸,肺组织受压20%;3.右胸壁广泛积气;4.腰1右侧横突骨折。急诊拟诊“右侧肋骨多处骨折、肺挫伤、创伤性血气胸”。经胸外科会诊讨论,决定立即为其急诊进行胸腔镜下肺修补及肋骨骨折内固定手术。胸外科主任张广智、主治医师张运修和手术室麻醉师及护士密切配合,在胸腔镜高清晰探头下熟练精准操作,探查见肋骨断端刺入肺叶,伤处漏气,出血,将裂伤肺组织伤予修补,清除胸腔积血,并对肋骨骨折处予复位并进行了一一内固定,术中出血量少,术后呼吸困难症状消失,胸疼明显改善,恢复效果良好。
我院胸外科已常规开展胸腔镜下各种胸部手术,与传统开胸手术相比,其最大的优点就是创伤小、病人痊愈快,通常胸腔镜术后第二天患者即可下床活动,4-5天便可康复出院。其中单孔胸腔镜手术更是胸腔镜手术的完美体现,仅在胸壁上开1个2-3㎝小孔,创伤很小,外表美观,是爱美人士不二的选择。同时对一些年长病患,肺功能及体能不佳或不适宜大伤口开胸的病患,也提供了另一种手术选择。另现肺结节及早中期肺癌患者手术,在本院已纳入医保单病种管理,报销比例较高。