婴幼儿黄疸
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婴幼儿黄疸是体内胆红素浓度高的结果,而胆红素主要是红血球的代谢产物,当红血球老化破坏时,血红素就会游离出来,经代谢后产生胆红素。胆红素通过血液运送到肝脏,经肝脏的代谢后,由胆管排泄于肠子内。当上述的代谢路径发生问题,造成血中胆红素的堆积,就会形成黄疸。
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黄疸病因
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
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生理性黄疸
是婴幼儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,出生后2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol /L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到221μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
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病理性黄疸
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑婴幼儿有病理性黄疸,应立即就诊。出现黄疸不可怕,重要的是密切监测黄疸进展。如果宝宝生后黄疸高和进展快应遵医嘱积极治疗(如蓝光照射等),降低血清胆红素水平,预防重度高胆红素血症和胆红素脑病的发生。
儿科团队
铜山区妇幼保健院儿科不断发展壮大,拥有一批技术过硬、工作责任心强高素质的儿科专业技术人才,外聘专家朱爱红主任医师于每周一、三、五在门诊坐诊。能有效治疗新生儿黄疸、新生儿湿疹,呼吸道感染性疾病、胃肠道感染性疾病、小儿尿路感染等。具备解决小儿疑难病症及危重病人的抢救的能力。并为患儿提供一流的技术服务,一流的人性化护理。设备先进,住院部环境清洁、舒适,按二级甲等医院重点专科设置,科室有带蓝光的婴儿暖箱9台、CPAP无创呼吸机1台。并配备了先进诊疗设备如:心电监护仪、小儿吸痰机、新生儿经皮黄疸测试仪、静脉推注微量泵等。各种抢救器械及抢救药品完好无损处于备用状态,并且医院拥有先进的医学检查设备和检验技术,为儿科的临床诊疗提供技术保障。