56岁的张女士自年前患上高血压，便开始服用降压药。近来天气暖和起来，她发现不吃药也能保持白天血压正常，便放松了警惕，停掉了降压药。一个早晨，张女士刚起床就发现左侧手脚不大听使唤，她想喊家人帮忙，一张嘴才发现根本说不清楚，连自己都听不懂。家人看到她的状况，立刻拨打120急救电话，将她送到我院。

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  张女士被送到急诊后，接诊医生启动“脑卒中绿色通道”，会同神经内科医生进行初步诊断，在第一时间为张女士完成一系列必要检查评估，确诊为缺血性脑卒中。好在张女士在急救时间窗内，医生在与家属沟通后，立即为其进行溶栓治疗。

  “张女士很可能是在睡眠状态下发生中风。”神经内科一病区主任、主任医师庄丽丽说，血压的平稳是预防发生心脑血管疾病的关键。一些患者觉得自己白天血压很正常，便开始擅自减少服用剂量或停药。殊不知，高血压会在夜间作祟，不少心脑血管疾病就在这个时间段发生。

  中风，又称“脑卒中”，是指脑部动脉或颈部动脉发生病变，从而引起颅内血液循环障碍、脑组织受损的一组疾病。每年5月25日是“世界预防中风日”。那么，中风有哪些先兆？发作了怎么办？……今天，我们为大家一一解析。

  医生提醒：

  留心这些中风先兆

  庄丽丽提醒，近来早晚温差大，人的血管收缩易导致血管痉挛、血压波动，原本有高血压等慢性病的患者，若不能做到遵医嘱规范用药，很有可能诱发中风。据临床医学相关统计结果显示，研究表明收缩压＞160mmHg，舒张压＞95mmHg，发生卒中的风险相对较高，因此，高血压患者出现以下症状，应立即就医：

  1、头晕头痛   突发性眩晕，似天旋地转，可伴有饮水呛咳、视物成双，并有恶心、呕吐、眼球震颤等症状。头痛突然加重，或由间断性变为持续性剧烈头痛，部位多集中在太阳穴处，有的则表现为整个头部疼痛或额枕部明显疼痛，咳嗽、活动、用力时加重，甚至在头痛剧烈时，伴喷射样呕吐、视力模糊、神志恍惚等。

  2、肢体麻木  突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻，或一侧上下肢发麻。

  3、视觉障碍  突然出现一时性视物不清、眼前物体呈双重影子，或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明，常常又瞬间恢复正常。

  4、吐字不清  暂时出现吐字不清或讲话不灵，或声音嘶哑，伴有吞咽困难。

  5、跌跤或晕倒  突然出现原因不明的跌跤或晕倒，无意识障碍，神志清楚，可以立即自行站起来。

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  中风急救

  做好这几步

  一旦注意到有脑中风发作的可能时，一定要尽早送到医院急救。家属在等待急救时， 需要掌握以下知识：  

  1、不要急于从地上把患者扶起，最好 2-3 人同时把患者平托到床上，头部略抬高，避免震动；  

  2、把患者衣领和腰带松开，以减少身体的束缚所造成的血压变化以及脑中风恶化；  

  3、如果患者有呕吐现象，或是想要吐的样子，务必让患者侧躺，以避免呕吐物进入呼吸道，造成呼吸阻塞或是吸入性肺炎；  

  4、侧躺时，记得让瘫痪侧在上方；  

  5、如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头；  

  6、患者若出现气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，从另一端用口吸出痰液。

  本 文 审 核

  庄丽丽

  神经内科一病区主任

  主任医师   医学硕士

  神经病学专业研究生学历，从事神经病学专业临床工作20余年，曾于上海复旦大学附属华山医院神经内科进修，现任徐州市卒中学会常务理事，中国中药协会脑病眩晕学组委员，江苏省卒中学会神经免疫专委会委员。主持及参与徐州市科学基金项目多项，获徐州市科技进步二等奖一项。

  擅长脑血管病，眩晕，帕金森病，感染及神经免疫疾病等神经系统疾病的规范化诊治。

  专家门诊时间：周四全天

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