这天，妇产科主任医师刘振荣正在门诊坐诊，突然诊室内响起急促的电话铃声，原来是急诊科打来的会诊求助。刘主任赶紧简短和病人解释一下并安排科室同事继续接诊，自己便风驰电掣般跑向楼下急诊科。在急诊抢救室见到三十余岁的患者陈女士正蜷缩在抢救床上，双手抱着肚子，呈痛苦貌，虽然吸着氧气，静脉通道也已建立，但还是看到她消瘦的面颊略显苍白，呼吸急促，据急诊接诊医生说她腹痛情况断续已发展4天，期间在当地卫生院输液治疗一次，但腹痛未见减轻，反而越来越重，以至急诊来院治疗。经彩超显示附件区已经形成较大包块，并伴有盆腔积血。经进一步检查，排除异位妊娠、卵巢囊肿破裂、扭转、盆腔炎性疾病、外科急腹症等疾病后，拟诊为“黄体破裂”。

  根据辅助检查结果和患者腹痛剧烈的临床表现，此时妇科手术治疗无疑是解除患者病症最直接最快捷的一种治疗方式，手术不但能快速止血，而且还可以较为彻底清除腹腔积血，迅速解除陈女士生命危急。但当刘振荣主任和陈女士及家人沟通时，她们一致请求能不能不进行手术治疗，因为陈女士短短几年内已历经了两次剖腹产手术和一次腹腔镜治疗手术，现她人瘦身体弱，实在不想再次经历手术创伤，在这种情况下，刘振荣主任立刻通知了所在的妇产科李慧医疗组，并组织人员进行了充分论证，根据陈女士彩超显示的出血情况及自身健康状况，决定在积极做好一切急诊手术准备的基础上尝试严密观察下进行中西医结合保守治疗。

  首先给予限制活动，因发生黄体破裂后，活动会增加出血量，嘱其卧床休息，避免重力按压腹部或其他增加腹压的动作；其次密切观察生命体征，如体温，血压，心率，呼吸，面色等，观察有无出血症状和感染症状，如面色苍白，脉搏加快，腹痛加剧等情况；再者饮食上给予高蛋白，高维生素，易消化的食物，禁食用辛辣刺激的食物，保持排便通畅，避免便秘用力排便，禁忌使用灌肠剂，以免引起腹腔再出血。

  治疗方面经过中西医结合予以抗炎、止血止痛、行气化瘀等中药口服及穴位贴敷，方中有桃仁、赤芍、红花、白芍、三七、茯苓、当归、生地、海螵蛸、延胡索等。穴位敷贴取穴关元，气海，三阴交。同时进行耳穴压豆，取穴神门、内生殖器、内分泌等对应穴位。

  经妇产科医护团队齐心协力耐心细致治疗护理，陈女士腹痛症状减轻并逐渐消失，复查腹部彩超可见附件区包块变小，积液消失，保守治疗成功，患者对治疗方式非常满意，避免了再次手术之苦。

  妇产科副主任医师李慧介绍说，女性每个月排卵之后，卵巢会形成一个看上去黄乎乎的东西，医学上称为黄体。黄体破裂是妇科急腹症之一，常发生在月经后半周期，典型症状为在排卵后出现突发的下腹痛，疼痛程度轻重不一，可伴有肛门坠胀感，大量腹腔内出血时严重者可能会出现失血性休克症状。黄体破裂通常有两种情况，一种是自发破裂，另一种则是外力作用，黄体成熟期，其内部张力升高，此时女性的腹部受到冲击、剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或性生活等都可能导致黄体破裂。如果同时合并血液系统疾病，会增加发病率及治疗难度，甚至危及生命。

  李慧主任提醒广大女性朋友，如若突然出现严重腹痛，特别是月经中期后一周左右突发的下腹剧痛，应考虑黄体破裂的可能，立刻去医院诊治，不可自行在家滥用止痛药，以免掩盖症状，延误时机，影响正常诊断和处理。

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