日常生活中，拉肚子是一种常见的“小毛病”，可如果病情持续时间长，还有黏液便、血便的情况，就不能再把它当“小毛病”了。

  近日，徐州市中医院消化科接诊了一位黏液便伴腹部坠痛半年多的患者，检查后被诊断为溃疡性结肠炎。经中西医结合治疗，患者腹痛症状缓解，黏液脓血便的次数也大大减少。

  腹痛，便血半年多

  多方求诊效果不佳

  55岁的患者任先生来市中医院消化二科求诊时，已被腹痛、黏液便、血便折磨了大半年。他告诉接诊的该科副主任中医师皇金萍，大半年前开始总感觉腹部坠痛不已，由于不是太严重，他也没放在心上。过了不久，他发现自己大便次数增多，一天达到五六次，且便中带血和少量脓液。

  任先生在当地医院检查时被告之患上了溃疡性结肠炎，给予口服西药治疗，可治疗效果并不如人意，他的症状仍迁延难愈。“在我们那儿的医院治了快半年了，效果不好，现在每天大便七八次，实在是太痛苦了。”任先生身心俱疲地对皇金萍说。

  皇金萍了解到，任先生平日脾胃虚弱，尤其受凉后易引发腹痛便血，经进一步完善肠镜等相关检查，确诊其为溃疡性结肠炎并收治入院。住院期间，一方面给予西药抗炎止血，改善急性发作期症状，同时采用中医辨证，根据其具体病情及体质给予健脾化湿、调气和血等口服中药，并配合中药灌肠、穴贴等中医外治法。住院8天，任先生各种症状得以缓解，顺利出院。目前，任先生继续口服中药以巩固疗效。通过这次治疗，他对中医院消化科竖起大拇指：“没想到半年多没治好的病在中医院用中医方法治好了，祖国传统医学就是牛！”

  溃疡性结肠炎有多厉害？

  溃疡性结肠炎，顾名思义就是结肠的溃疡性病变，是一种病因不明的慢性非特异性结肠慢性炎症性疾病。据皇金萍介绍，该病好发于二三十岁的年轻人，但目前临床上也发现老年人该病的发病率有逐渐增高的趋势。“由于该病病因不明，且没有典型症状，通常仅有腹痛、大便次数增多、黏液便、血便等非典型症状，因此给明确诊断带来困难，常常延误了最佳治疗时机。”

  皇金萍介绍，目前业内普遍认为，溃疡性结肠发病原因不明确，具有遗传倾向，同时与自身免疫紊乱，生活环境及生活方式，肠道感染等因素相关，“由于它与痔疮、肠炎症状相似，极易误诊，因此在诊断时需要专科医生通过临床症状及病理检查等多种方式进行综合判断。”据介绍，目前肠镜下取病变组织进行活检被认为是诊断该病的“金标准”，“因为取样的局限性，往往需要多次取样才能确诊。”

  中西医兼治效果更理想

  溃疡性结肠炎本身不是特别严重的疾病，但它容易反复发作，影响生活质量，而且部分患者可以出现便血加重，甚至并发大出血、肠穿孔等重症，因此确诊后应引起足够重视，及时给予对症治疗。

  皇金萍介绍，根据溃疡性结肠炎的病程不同，治疗上也各有侧重，比如在急性暴发阶段，通常可以采用口服西药的治疗方法，以控制炎症、缓解症状。“而对于部分对西药不耐受或有不良药物反应的患者，或处于慢性持续阶段的患者，中医药则大有用武之地。”

  溃疡性结肠炎多属于中医“久痢”“泄泻”等范畴，主要病机为湿热蕴肠、气血失调。根据中医辨证，可分为大肠湿热型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型、阴血亏虚型等，“我们根据病情分型，给予口服益气健脾、清热解毒、化瘀通络的汤药或颗粒剂，比如白头翁汤、芍药汤等，均可起到清热燥湿、调气和血的作用。”皇金萍表示。

  此外，市中医院消化二科充分发挥中医药在改善胃肠道紊乱方面的作用，开展了中药灌肠、穴位贴敷等中医特色外治法，受到患者的信赖和好评。“比如中药灌肠治疗，通过将具有止血、凉血、收敛等功效的药物直接作用于病变部位，对肠黏膜起到直接修护和保护的作用，该方法作用迅速，病变部位药物浓度高，有利于药物作用的发挥，可以避免口服药带来的不良反应。”而穴位贴敷则采用丁香、肉桂等药材制成的粉剂，以特定辅料调合后贴于肚脐、天枢等相关穴位，特别适用于虚寒体质的老年人。

  皇金萍最后提醒，患上溃疡性结肠炎，应从日常饮食及合理用药等多面进行自我调护，有利于控制病情发展及防止复发，同时注意劳逸结合，保持心情舒畅，唯有这样，才能远离疾病困扰。

  专家简介

  皇金萍  副主任中医师  在读博士

  毕业于南京中医药大学。师从江苏省中医院主任中医师孙丽霞教授，跟师国医大师周仲瑛、博士生导师叶放主任，毕业后一直从事消化专业。中西医结合治疗消化系统疾病，擅长中医中药治疗顽固性呃逆、胃食管反流病、胃粘膜癌前病变、溃疡性结肠炎、自身免疫性肝病、肝硬化等。熟练操作内镜，开展内镜下治疗消化道息肉、疣状胃炎、内镜下止血等技术。对于肝硬化失代偿期、顽固性腹水、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病的治疗采用中药口服、灌肠、针灸、穴位贴敷等特色疗法熟练掌握并疗效显著。先后发表核心期刊文章六篇。

  专家门诊时间：周五全天

  专病门诊时间：周一下午

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