瘢痕是由于皮肤创伤、外科手术后伤口愈合的失调发展而产生的，会造成功能和外观畸形，伴随着瘙痒、疼痛症状，对于患者的生理及心理均会造成极大的伤害，尤其在炎热的夏季，皮肤作为身体与外部环境之间的屏障更易受到来自外界的损伤。因此，徐州市中心医院皮肤科主治医师王一臣提醒，瘢痕治疗不容忽视。

  图为王一臣为患者进行瘢痕治疗

  王一臣介绍，随着人们对美的要求越来越高，患者在常规手术后咨询瘢痕预防的频率也越来越高。他们不仅会选择精细缝合、术中进行肉毒素干预减少瘢痕的形成，同时在拆线后也会积极的进行光电等相关治疗，降低瘢痕的发生。

  很多患者认为拆线后，伤口就代表痊愈了。其实，拆线在很多情况下仅仅是皮肤粘连住，而不是完整的愈合。患者拆线后即可到皮肤科进行瘢痕治疗（脉冲染料激光、点阵激光等），从而改善创面愈合的过程，提高创面愈合质量，变得更接近正常皮肤。如果出现了发红、变硬、瘙痒等不适的情况，那就预示着瘢痕开始生长，这时候应当通过专业的诊疗阻断瘢痕处新生的血管，消融部分增生，减少瘢痕的形成。

  现有的瘢痕治疗方式主要包括: 口服或外用药物、注射治疗、物理疗法、手术治疗、放疗和光电技术治疗等。手术去除瘢痕和解除挛缩是目前临床最常见的瘢痕矫正疗法，但有复发的风险。像术后瘢痕、痤疮瘢痕、烧伤瘢痕等不适宜用手术治疗的瘢痕可采用非手术治疗方式，打破瘢痕处混乱的胶原排列，促进深部胶原层的增生和重新排列，抚平瘢痕。

  瘢痕因其复杂的形成机制和持续的进展过程，单一方案治疗的疗效时常不明显。因此王一臣建议选择多种有效方法进行合理的联合应用，治疗效果更优。

瘢  痕修复是一个长期且持续的过程。我院皮肤科拥有丰富的光电治疗设备及治疗经验，多种联合疗法，已成熟开展的微创、低风险、恢复期短的治疗方法有：口服外用药物、脉冲染料激光、点阵激光、Q开关激光、光动力、肉毒杆菌毒素-A、水杨酸、局部药物注射等，专业医师可针对不同的个体，在术后瘢痕修复及创面愈合治疗上采用个性化光电技术联合治疗，能够有效的干预、降低瘢痕的发生。

  总之，在瘢痕产生的早期，及时合理利用光电及其联合治疗，不仅可以去除造成瘢痕进一步增生的因素，缩短整个康复过程，还可以使瘢痕厚度变薄，神经性疼痛减少，减轻瘢痕的色素沉着、红斑、柔韧程度、质地硬度、瘙痒、热敏性、挛缩等情况，有效解决瘢痕带来的困扰，提高患者生活质量。

  本文审核

  李晶冰  

  皮肤科主任   主任医师   医学硕士

  1997年毕业于徐州医学院临床医疗系，2003年毕业于中国协和医科大学皮肤病研究所。对皮肤科的常见病、多发病有丰富的临床诊断和治疗经验。擅长诊治湿疹、座疮、过敏性皮肤病、血管炎、性病及皮肤医疗美容。采用中西医结合及药物物理结合治疗白癜风、荨麻疹、脱发、银屑病等有显著的疗效。

来源：皮肤科

监制 | 王培安

总编 | 陆仁平

审核 | 孙海芹

编辑 | 付恺心

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