6月20日，我院重症医学科成功开展首例床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）新技术，实现自主床旁持续血液滤过+透析，这也是铜山区首例自主开展的CVVHDF，标志着我院在危重症的救治上了一个新的台阶。首例CRRT的受惠者是一位肾功能衰竭的患者。

  患者转入重症医学科后，肾功能检查即提示有肾功能损害，伴有尿量明显减少。在给予稳定循环、保障肾灌注、保护肾功能等综合治疗后，肌酐缓慢升高，尿量一度增加。

  但至6月20日，患者尿量进一步减少进入无尿状态，肌酐迅速升高，伴随高钾血症，出现肾功能衰竭。

  查房时综合评估患者的病情，与患者家属充分沟通后，在科主任胡琪清的带领及指导下，通过CRRT为其进行自主床旁持续血液滤过+透析，以缓解患者病情。

  上机后，随着血液从患者体内引出，滤器里血液开始慢慢渗透，再回到患者体内，废液袋里尿液慢慢流出，所有重症人悬着的一颗心终于可以落下，机器正常运转，病情变化得到有效控制……

  治疗时刻

  过去，重症医学科每当遇到多脏器功能衰竭、尤其肝肾功能衰竭，伴血流动力学不稳定的患者时，无法耐受普通的血液透析治疗。

  而床旁CRRT却可以完美的解决这些“后顾之忧”。通过长时间连续缓慢的床旁滤过+透析，让肾替代治疗更稳定的发挥作用，既排出了体内的积水，又改善了肾功能，同时对血流动力学的影响也较小，很好维护患者的建康。

  CRRT技术目前不仅仅适用于急、慢性肾功能衰竭的肾替代，对炎性介质及其它内源性毒性溶质的清除也同样发挥作用。

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