肝癌，起病隐匿，早期症状不明显，却进展迅速。很多患者确诊肝癌时已处于晚期或已发生远处转移，失去了手术根治的机会。难道肝癌就无法根治了？其实不然，肝癌并非不治之症，它在早期时完全有可能被根治。

  肝脏出问题的4个信号

  01伤口不易愈合

  肝脏具有多种身体必须物质的合成功能，肝功能下降皮肤再生所必须的物质的合成受阻，修复延缓，伤口易于感染细菌。

  02肝脏自身病变

  肝脏发生自身病变会殃及周围的器官。肝脏病变导致肝脏代谢肠道吸收的物质的能力下降，肠道吸收的营养物质就会以较高的浓度聚集于肝脏；如果肝脏长期病变还会导致肝硬化和门静脉高压，进一步导致肠道水肿，大大增加肠道吸收营养的难度，最终表现为程度不同的厌食、恶心、食欲不振现象。

  03身体乏力

  肝脏发生病变，供应身体的各种营养障碍，引发身体乏力的现象，经常出现力不从心、乏力等情况。

  04急性黄疸

  肝脏异常急性期会出现急性黄疸的现象，如皮肤发黄、巩膜发黄、尿色像浓茶样，是胆红素过多的积聚于体内不能正常排出所致。

  肝癌的筛查很重要

  肝癌出现右上腹部疼痛的时候，往往已经是晚期。所以，想发现早期肝癌，要主动定期去医院体检，特别是肝炎病毒的携带者或者是慢性肝炎病人尤其需要密切关注身体的变化。适当的筛查有助于早期发现肿瘤，做到早诊早治，增加治愈机会。

  在我国，肝癌的主要致病因素包括乙肝病毒（HBV）感染、丙肝病毒（HCV）感染、乙醇或非酒精性脂肪性肝病、肝硬化，以及黄曲霉毒素、马兜铃酸等致癌物质长期接触。因此，慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎患者均为肝癌的高危人群。此外，有肝癌家族史的人群；血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；药长期物性肝损患者；长期摄入黄曲霉素的人群等都属于肝癌高危人群，也应重视肝癌的筛查。

  早期肝癌的筛查，最重要工具就是血甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超。

  医生建议：

  1、普通人群，使用AFP和肝脏B超，每年做一次肝癌筛查。

  2、肝癌的高危人群，建议使用AFP和肝脏B超，每半年（6个月）做一次肝癌筛查。

  体检查出早期肝癌

  是否可以根治

  肝癌有早晚期之分。早期肝癌是可以被根治的，并且拥有很多种治疗方式。最常见的三种根治早期肝癌的治疗方式就是：手术切除、局部消融、肝移植。早期肝癌治疗效果很好，完全有机会根治，即使手术后复发，还会有机会再次手术治疗。

  中晚期肝癌患者不宜首选手术切除，而应接受以非手术局部治疗和系统治疗为主的治疗。中晚期肝癌可以采用微创介入为基础的综合治疗手段，如动脉介入（化疗栓塞、动脉灌注化疗）联合消融治疗、靶向治疗、免疫治疗，能够达到更好的治疗效果。晚期肝癌，虽然目前有很多治疗手段，但是主要的目的还是改善患者的生存质量，减少患者痛苦。

整理：葛馨鸿

来源：介入科

  本文审核

  李国均

  介入科主任

  副主任医师 医学硕士

  1997-1998年于卫生部北京医院介入神经放射学培训中心师从著名神经介入治疗专家——凌锋教授学习神经介入治疗，成为自中心成立7年来招收的50余位学员中第11位培训合格获得结业证书的学员，2004年获得苏州大学医学硕士学位。

  从事介入治疗20余年，先后参与介入治疗5000余例次，其中包括中枢神经系统造影检查2000余例次，介入治疗1000余例次，积累了丰富的临床经验，在颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形的介入治疗方面有较深造诣。担任江苏省医学会介入分会委员，江苏省医学会介入分会神经介入学组委员。先后发表文章30余篇，其中第一作者8篇。主持省高等教育学会课题1项，参加国家“九五”攻关课题1项，参加省级课题2项。获得江苏省科学技术引进奖4项；获得徐州市科技进步奖1项。

  专家门诊时间：周一全天

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